Консультация детского лора /

Зелёные выделения из носа — вопрос №2811982

43 просмотра

Здравствуйте,две недели были зелёные выделения из носа,принимали Орвис Рино и промывали нос Долфин,два дня назад вся семья заболела, и у ребенка опять выделения из носа прозрачные и зелень одновременно,но самое главное что,они ужасно пахнут гноем!что делать,врача Лор ,тем более детского,у нас нет!

Возраст: 10

Хронические болезни: Хронический пиелонефрит
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить 03 онлайн консультацию врача быстро, просто и без регистрации. Мгновенный ответ в режиме онлайн!

Детский ЛОР, ЛОР
Здраствуйте. Сколько лет ребенку? Есть ли головная боль при наклоне головы?
Клиент
Анастасия Вячеславовна,ребенку 10 будет в феврале, говорит нет боли

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Анастасия Вячеславовна, и вообще у нас постоянно эти зелёные выделения,устала уже!
Детский ЛОР, ЛОР
Вам необходимо провести дообследование. Провести R гр ППН, сдать ОАК с лейкоцитарной формулой, С-реактивный белок.
Отделяемое коричневого цвета ?
Начать местное лечение в нос Ксилен или Називин по 2 дозы 3 раза в день 5 дней
Затем через10 мин промыть полость носа системой Долфин, высморкаться по 1 ноздре с приоткрытым ртом.
На чистый нос Назонекс или Дезринит 1 доза 2 раза в день 14 дней, затем 1 доза 1 раз в день 14 дней
Цетрин по 1 т на ночь 5-7 дней
Синупрет по 1 т 3 раза в день 10 дней.
Детский ЛОР, ЛОР
Так же по выздоровлению спустя неделю после прекращения применения препаратов необходимо сдать мазки на микрофлору из носа и чувствительность к антибиотикам.
Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Такие симптомы характерны для вирусного ринита
В данной ситуации рекомендовано следующее лечение
Хороший эффект дает использование ГИПЕРтонического раствор Аквамарис Стронг - он снимает отек за счет повышенной концентрации соли, это альтернатива сосудосуживающим каплям, затем рекомендовано промывать нос Аквалор беби 3 раза в день, затем через 10 минут можно использовать Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц

Рекомендовано поддерживать оптимальный микроклимат в комнате
Норма влажности 50-60%, температура 20-22С, влажная уборка, проветривания, микроклимат очень важен для выздоровления
Клиент
Маргарита Александровна, выделения из одной ноздри только зелёные,из второй только белые и не пахнут, температуры нет,промываем Долфин и опять Орвис риео
Детский ЛОР, ЛОР
Вас ЛОР врач смотрел с помощью эндоскопа?
Если выделения только с одной стороны - нудно исключить наличие инородного тела в носу
Принятый ответ
Клиент
Маргарита Александровна, выделения из обеих ноздрей, только с одной зелёные,из другой белые,У Лора мы не были
Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог
Здравствуйте

А выделения идут из одной половины полости носа?

Цвет выделениям придает специальный фермент, который выделяют наши клетки-защитники. Не всегда желтый или зеленый цвет говорит о бактериальном воспалении

Вы можете приложить фото выделений, высморкав их в салфетку?

Чем лечите? Есть ли температура?
Клиент
Валерия Александровна, фото загрузила,к сожалению мы перед этим высморкались,
Клиент
Валерия Александровна, из одной ноздри только зелёные выделения, из другой белые и не пахнут
Клиент
Валерия Александровна, температуры нет, промываем Долфин и Орвис Рино
Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог
Запах от выделений - это не хороший признак.
Рекомендован очный осмотр ЛОР-врача для осмотра полости нома на предмет инородного тела (как один из вариантов причины возникновения одностороннего поражения).
+ рентгенография придаточных пазух носа для выявления острого синусита.

При такой длительной симптоматике рекомендовано дообследоваться
Рационально выполнить риноцитограмму (определяют клеточный состав носовой слизи с целью верификации вирусной, бактериальной или аллергической природы воспаления).

+ кровь на IgE общий (определяет аллергонастроенность организма), при повышении значения рекомендована консультация аллерголога и сдача аллергопанели.

+ эндоскопический осмотр носоглотки. Стандартом для диагностики аденоидов, как правило, является эндоскопия носоглотки, на которой видна структура аденоидной ткани и степень разрастания. Выполняется мягким эндоскопом с 2-х лет, практически не причиняя дискомфорт маленькому пациенту.

+ мазок из носа на выявление патогенной флоры


Сейчас для носа рекомендовано использование гипертонического раствора морской воды (за счет высокой концентрации соли гипертонические растворы снимают заложенность носа (например, Аквамарис стронг или Аквалор форте). Орошать полость носа 3 раза в день курсом 7-10 дней.

Через 5-10 минут аккуратно высморкаться и промыть нос изотоническим раствором морской воды (например, Аквалор норм или Аквамарис классик) или физиологический раствор 3 раза в день орошать полость носа курсом до 10 дней.

Также рекомендуют использование назальных глюкокортикоидов (мометазон или флутиказона фуроат). По 2 дозы 2 раза в день 1 месяц (курс может быть увеличен до 2-3 месяцев). Для того, чтобы данные средства не вызывали носовые кровотечения рекомендуется правильно использовать средство. Носик флакона установить в правую ноздрю и повернуть к наружному углу правого глаза, сделать распыление и дальше повторить с левой ноздрей, только повернуть носик флакона к наружному углу левого глаза.

Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Синдром токсического шока
29 июня 2021
Ирина, Ростов
Вопрос закрыт
Стрептококк в носу
19 мая 2022
Юлия
Вопрос закрыт
Болит горло
2 января 2024
Елена
Вопрос закрыт
Высыпания странные
13 декабря 2024
Оля
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Татьяна Евгеньевна  Карпенко
36 отзывов
Детский ЛОР, ЛОР
2010-2016, ФГАОУ ВО "
Опыт работы: 6 лет
Валерия Александровна Корнеева
31 отзыв
Детский ЛОР, ЛОР
2010-2016: НИЯУ МИФИ, леч
Опыт работы: 8 лет
Миляуша Миргазияновна  Фаизова
3 отзыва
Детский ЛОР, ЛОР
2009-2015, БГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Татьяна Сергеевна Лазарева
159 отзывов
Детский ЛОР, ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все понравилось, спасибо! Полезно, даны комментарии по жалобам, анализам и рекомендации по...
— Ирина
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Очень ответственный врач, подошла к вопросу серьёзно. Рекомендую. Детально изучила вопрос,...
— Ла, г. Москва
фотография пользователя
Отзывчивый врач , расписывает все очень грамотно и подробно , для меня это очень важно! Вникает...
— Юлия, г. Екатеринбург