СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Витамины при артрозе

Доброго дня! Прикрепляю фото с диагнозом и рекомендациями врача. Сегодня просто стояла - мыла посуду. Очень «прострелило» колено. Хотя сразу прошло. Ходить не больно, просто небольшой дискомфорт. Хочу попить какие-нибудь хорошие витамины, которые могут помочь. Посоветуйте, пожалуйста, что-нибудь

Атопический дерматит
36 лет
12 Января 2025·Просмотров: 1336·Светлана

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации ортопеда за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте, в диагнозе описаны возрастные изменения, в лечении не нуждаются. Можно пропить Артра по 1т 2р/д 2 месяца

Здравствуйте.
Если хотите вкладываться в лечение по рекомендованной Вам схеме, то будет целесообразно сначала сделать МРТ.
Ибо предложенная схема терапии мне представляется неоправданно дорогой и не соответствующей тяжести заболевания.

Если хотите "просто пропить и поддержать суставы", то рассмотрите спортивное питание для суставов, которое бы содержало коллаген, хондроитин, глюкозамин и МСМ.
Например, подойдут продукты линейки Геладринк или др.

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Константин Эдуардович, спасибо за ответ! диагноз поставлен после МРТ и личного осмотра (т.к. описание в МРТ совсем странное). МРТ и описание прикрепила

Ничего странного в описании МРТ не нахожу. Оно соответствует картинке.
Только степень повреждения мениска 3б названа 4 степенью. Иногда рентгенологи такое допускают.
А вот рекомендованное лечение не соответствует тяжести выявленного повреждения.

В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3б. Это последняя степень повреждения.
Дальше мениск уже без травмы разорвётся окончательно и его фрагменты поплывут по суставу, повреждая всё вокруг.
В таких случаях рекомендуют плановое оперативное лечение - артроскопия.

Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. С собой возьмите диск МРТ.
Или обратитесь сами. Только в такую клинику, где делают операции.

Повреждение менисков 3 ст провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава.
Консервативное лечение таких повреждений не эффективно.
В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза.

Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов.
По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты.
Общий наркоз или спинномозговая анестезия.
Поврежденную часть мениска удаляют или накладывают шов, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения.

Стационарное лечение 3-5 дней.
Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес снимают все ограничения.

Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД
https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A

Консервативно можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы.
Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 15 -20 лет.

До операции, рекомендовано:

Носить ортез, например, ORLETT RKN-203 или др.
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.

Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас.
Все это Вам потребуется после артроскопии. Операция плановая, особой спешки нет, но этой зимой-весной желательно сделать.
Такие вот, не весёлые дела, которые витаминами не лечатся. )

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Да, я знаю, что по МРТ всё так и получается, но при очном осмотре ортопед изучил диск с МРТ, осмотрел меня внимательно и сказал, что при том диагнозе, что написан в МРТ я бы с трудом ходила и тем более не могла подниматься по лестнице (а я делаю это каждый день еще и с ребёнком на руках - у меня двухэтажный дом). Ортопед сказал, что повреждения мениска есть, но не такие критичные как в описании...

Принятый ответ

Рекомендую переописать диск у независимого рентгенолога, убедиться в справедливости описания и потом обратиться на оперативное лечение.
Или сразу обратитесь к травматологу-артроскописту.
Вы можете принять мои рекомендации во внимание или игнорировать.
Мне более по данному вопросу добавить нечего. Не болейте.

Добрый день. Гонартроз 1 ст не является заболеванием которое требует лечения, это случайная находка и не более (не вызывает боли). По остальному диагнозу то лечение назначено с преувеличением. Конкретно витаминов для суставов нет, есть препараты улучшающие трофику суставов и восстанавливающие связочный и хрящевой компонент сустава. Но для начала необходимо знать что лечить а потом лечить, прстрел в колене мог быть из-за перерастяжения связок (резкий поворот при фиксированной стопе), можрт из-за ущемления жирового тела Гофа или синдрома медиапателярной складки, а может из-за ранее поврежденного мениска. В данной ситуации необходимо дообследование ввиде мрт, потом уже конкретное лечение если оно требуется, а так это пустая трата времени и средств.

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Ольга Андреевна, спасибо за ответ! диагноз поставлен после МРТ и личного осмотра (т.к. описание в МРТ совсем странное). МРТ и описание прикрепила

Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию.
-Причиной болей в коленном суставе являются чаще всего изменения следующих структур в суставе или в околосуставной области
(суставной хрящ, мениски ,связки ,сухожилия и т.д.)на фоне дегенеративных изменений или посттравматических повреждений.
"Золотым стандартом " исследования при болевом синдроме в суставах в настоящее время является МРТ.
При данном исследовании мы видим состояние данных мягкотканных структур сустава, т.е то чего мы не видим при рентгенографии и КТ и недостаточно видим при УЗИ .Советую сделать это исследование.

Наиболее благоприятным воздействием на суставной хрящ оказывают

-хондропротекторы(например капс Терафлекс по схеме,либо аналоги) для восстановления и питания суставного хряща

Всего наилучшего!

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Расул Маденядович, спасибо за ответ! диагноз поставлен после МРТ и личного осмотра (т.к. описание в МРТ совсем странное). МРТ и описание прикрепила

Принятый ответ

Посмотрел заключение.Имеем дело с повреждением заднего рога медиального мениска 4-го типа.
мениск перестал частично выполнять свою функцию(амортизирующую),появился стресс-контакт в медиальных отделах коленного сустава,отсюда и болевой синдром.

Лечение сейчас:
- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома ;ношение ортеза
-приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно ( например Кетопрофен ,либо другую)
-иммобилизация коленного сустава в ортезе,придание конечности возвышенного положения.
-хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги)
-лфк нижних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов)
--физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов)


При неудовлетворительном эффекте от консервативного лечения
- вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту.
На приём возьмите диск мрт.Врач вас посмотрит,проведёт необходимые тесты и назначит дату операцию.
Если диагноз подтвердится,то показана операция-шов мениска.Сшивание мениска предпочтительнее(но для этого должны быть определённые условия)

Артроскопическая операция это процедура, при которой внутренние структуры сустава могут быть исследованы и вылечены с помощью хирургических инструментов, введенных в сустав через маленькие разрезы длиной около 5-10 мм. Артроскопическое оборудование состоит из артроскопа и инструментов малого диаметра, которые позволяют хирургу прощупывать, разрезать, сшивать или удалять ткани внутри сустава.
Данный вид хирургического вмешательства является современным и позволяет более качественно и малотравматично проводить манипуляции внутри сустава и что быстрее позволяет пациенту восстанавливаться после операции .

Всего самого наилучшего!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.