Что ща приступ? — вопрос №2814059

Question

Что ща приступ? — вопрос №2814059

Мария

78 просмотров

13 января 2025

Здравствуйте. Девочка 4.5 года. Обычный вечер,всё хорошо, сидела лепила с пластилина. Подошла и пожаловалась на боль в области сердца, я сказала давай приляжем на кровать, потом легла на кровать и сказала что хочет спать. Стала зевать и как будто засыпать, Дальше побледнела, состояние стало как обморочным, может и был обморок незнаю, на нашатырный спирт особо реакции не было, глаза закрыты, я её зову, а она особо не реагирует, дыхание вроде как нарушилось, я дую ей в лицо, она вздыхает и всё.... И была прям обмякшей, на ноги поставить нельзя было, руки ноги холодные, руки как сеточкой покрыты, и потряхивало её периодически,вроде говор ла что холодно( точно не помню),когда приоткрыла глаза ,зрачки были повёрнуты вбок. Но потом быстро закрыла их. Когда приехала скорая сделали ЭКГ пульс 156. Сделали дексаметазон 1 мл и 3 таб глицина и в течении 5 минут моя доча стала обычным ребёнком, как будто ничего не произошло. Пульс стал 128 ,ад 110/60 .Спрашиваю её помнит ли она что было, говорит что она меня слышала всегда и как укол делали помнит.
PS: один раз у нас такое подобное было, жаловалась опять на боль в обл сердца, что хочет спать и зевала и была слабой( но такого ужаса не было) на ЭКГ был высокое чсс ( около 170).
В анамнезе: часто болеет вирусными( сопли, температура) , аффективно- респираторные приступы ( были лет до 3).систрлический пролапс ПСМК 1 степени, шум МК.
В годик делали видеоЭЭГ, всё норм, отклонений не было, невролог сказала патолог нет. Что это за приступ был???? И сегодня когда заплакала, прям как приступ маленький отмечался аффективно- респираторный.

Возраст: 4

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

боль

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация детского невролога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Мария, 13 января

Клиент

Юлия Юрьевна, добрый день. Нет, мы просто делаем каждый год УЗИ сердца и ЭКГ и там всё в пределах нормы. Я просила вызвать врача невролога и кардиолога после приступа, но нам так никого и не вызвали

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Бикасова Юлия Юрьевна, 13 января

Детский невролог, Невролог, Педиатр

Я бы рекомендовала начать с консультации кардиолога а от этого отталкиваться.

Пожаловаться

Мария, 13 января

Клиент

Юлия Юрьевна, не может ли это быть приступом эпилепсии? Просто один врач у нас так предположил.

Пожаловаться

Бикасова Юлия Юрьевна, 13 января

Детский невролог, Невролог, Педиатр

Можно сделать ээг а от него отталкиваться, но все же клиника не совсем характерная.

Пожаловаться

Мария, 13 января

Клиент

Юлия Юрьевна, мы завтра будем делать ЭЭГ, заключение потом прикреплю. Другой врач предположил ,что это был кардиогенный сосудистый спазм. Может анализы какие надо сдать ещё?

Пожаловаться

Бикасова Юлия Юрьевна, 13 января

Детский невролог, Невролог, Педиатр

Можно посмотреть анализы на дефицитные состояния.

Пожаловаться

Мария, 13 января

Клиент

Юлия Юрьевна, какие анализы на дефициты посоветуете? Витамин д и ферритин, магний!?

Пожаловаться

Бикасова Юлия Юрьевна, 13 января

Детский невролог, Невролог, Педиатр

ОАК, б.химия(Ферритин, железо), гормоны щитовидной железы, витамин д.

Пожаловаться

Мария, 16 января

Клиент

Юлия Юрьевна, прикрепила короткое ээг

Пожаловаться

Бикасова Юлия Юрьевна, 17 января

Детский невролог, Невролог, Педиатр

По ээг все допустимо, главное нет эпи активности.

Пожаловаться

Мария, 20 января

Клиент

Юлия Юрьевна, здравствуйте, анализы прикрепила. По УЗИ сердца все отлично, ЭКГ хорошее- синусовая аритмия. По сосудам БСА- непрямолинейность хода правой позвоночной артерии. Когда мерили скорость по позвоночным артериям, вначале была асимметрия справа, потом врач перемерила скорости ещё раз и сказала что нет асимметрии. Может ли состояние которое было у ребенка, быть из-за не прямолинейности хода ППА?

Пожаловаться

Бикасова Юлия Юрьевна, 20 января

Детский невролог, Невролог, Педиатр

Нет, это анатомическая особенность.

Пожаловаться

Мария, 20 января

Клиент

Юлия Юрьевна, что ещё тогда надо исключить?

Пожаловаться

Мария, 20 января

Клиент

Юлия Юрьевна, а не может при повороте головы или не удобной позе нарушаться скорость? И получаться дефицит кровотока в голову?

Пожаловаться

Бикасова Юлия Юрьевна, 20 января

Детский невролог, Невролог, Педиатр

Нет, не должно но важен очный осмотр для решения о дообследование.

Пожаловаться

Мария, 13 января

Клиент

Ирина Анатольевна, здравствуйте. Видеоээг со сном делали в годик, было нормально все. Сейчас записались на обычную ЭЭГ( или её будет недостаточно?). Холтер 15 числа ставить будем 12 канальный. К какому диагнозу вы больше склоняетесь по симптомам? Эпилептический или сердечный приступ?

Пожаловаться

Шмойлова Ирина Анатольевна, 13 января

Детский невролог, Невролог, Педиатр

Короткая ЭЭГ может не зарегистрировать отклонения,даже если они есть. Вам необходимо всё-таки делать длительный видеомониторинг. Насчёт причин я пока не могу сказать. Нужно обследоваться.

Пожаловаться

Мария, 13 января

Клиент

Ирина Анатольевна, скажите обязательно с видео??? Или можно только со сном длительно сделать?

Пожаловаться

Шмойлова Ирина Анатольевна, 13 января

Детский невролог, Невролог, Педиатр

Они, как правило, делают именно видеомониторинг.

Пожаловаться

Мария, 13 января

Клиент

Ирина Анатольевна, скажите 4 часового мониторинга с дневным сном не хватит? Просто мы с района и нам сказали ночной на дом не отдадут

Пожаловаться

Шмойлова Ирина Анатольевна, 13 января

Детский невролог, Невролог, Педиатр

Можно сделать 4 часа.

Пожаловаться

Мария, 13 января

Клиент

Ирина Анатольевна, просто с ночным сном запись на конец марта, я не могу столько ждать...

Пожаловаться

Шмойлова Ирина Анатольевна, 13 января

Детский невролог, Невролог, Педиатр

Да,конечно, это очень долго.

Пожаловаться

Мария, 13 января

Клиент

Ирина Анатольевна, я всё равно завтра поеду на обычную ЭЭГ, а потом на видеоээг с дневным сном когда будет место. Результат потом можно прислать?

Пожаловаться

Мария, 13 января

Клиент

Ирина Анатольевна, скажите, а почему именно надо сном? Просто она ночью хорошо спит.

Пожаловаться

Шмойлова Ирина Анатольевна, 13 января

Детский невролог, Невролог, Педиатр

Да,конечно. Вероятность того,что эпиактивность будет зарегистрирована возрастает именно во время сна.

Пожаловаться

Мария, 13 января

Клиент

Ирина Анатольевна, я поняла, спасибо за ответ. Ну я так понимаю что обычная ЭЭГ если есть нарушения ( даже эпизоды эпи) всё равно же покажет изменения. А уже видеоЭэг их подтверждает и точно всё устанавливает. Верно?

Пожаловаться

Шмойлова Ирина Анатольевна, 13 января

Детский невролог, Невролог, Педиатр

Обычная может не зафиксировать изменения,даже если они есть.

Пожаловаться

Мария, 20 января

Клиент

Ирина Анатольевна, здравствуйте, анализы прикрепила. По УЗИ сердца все отлично, ЭКГ хорошее- синусовая аритмия. По сосудам БСА- непрямолинейность хода правой позвоночной артерии. Когда мерили скорость по позвоночным артериям, вначале была асимметрия справа, потом врач перемерила скорости ещё раз и сказала что нет асимметрии. Может ли состояние которое было у ребенка, быть из-за не прямолинейности хода ППА?

Пожаловаться

Мария, 16 января

Клиент

Виктория Игоревна, прикрепила короткое ЭЭГ, ( стоим на очереди чтобы сделать длиное ЭЭГ)

Пожаловаться

Дубровина Виктория Игоревна, 17 января

Невролог, Мануальный терапевт

На представленной ЭЭГ все нормально для возраста ребенка, но в том и суть видео мониторинга и депривации сна и вот когда лампочки со светом включают , что бы спровоцировать и выявить эпи активность, дневная ЭЭГ короткая мало информативна.

Пожаловаться

Мария, 17 января

Клиент

Виктория Игоревна, мы обязательно сделаем длинную ЭЭГ

Пожаловаться

Мария, 20 января

Клиент

Виктория Игоревна, здравствуйте, анализы прикрепила. По УЗИ сердца все отлично, ЭКГ хорошее- синусовая аритмия. По сосудам БСА- непрямолинейность хода правой позвоночной артерии. Когда мерили скорость по позвоночным артериям, вначале была асимметрия справа, потом врач перемерила скорости ещё раз и сказала что нет асимметрии. Может ли состояние которое было у ребенка, быть из-за не прямолинейности хода ППА?

Пожаловаться

Дубровина Виктория Игоревна, 20 января

Невролог, Мануальный терапевт

Здравствуйте, нет. Асимметрия кровотока, как анатомическая особенность есть практически у всех людей. Не переживайте, головной мозг прекрасно насыщается кислородом , это и бассейны сонных артерий а не только позвоночных

Пожаловаться

Мария, 20 января

Клиент

Виктория Игоревна, могло ли повышенное сердцебиение вызвать этот приступ? Заключение холтера прикрепила

Пожаловаться

Дубровина Виктория Игоревна, 20 января

Невролог, Мануальный терапевт

Маловероятно , но точнее ответить сможет кардиолог, холтер это профиль кардиолога /аритмолога.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Андрофлор

7 ответов

12 ноября 2019

Елена

Вопрос закрыт

Описание фгдс

5 ответов

1 ноября 2021

Алёна, Москва

Вопрос закрыт

Боли в боку, ноге

1 ответ

26 июня 2024

Юлия

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Бикасова Юлия Юрьевна, 13 января · Accepted Answer · 2025-01-13T09:35:21+03:00

Пожаловаться

Бикасова Юлия Юрьевна, 13 января

Детский невролог, Невролог, Педиатр

Здравствуйте, а кардиолог вас смотрел?

Принятый ответ

Шмойлова Ирина Анатольевна, 13 января · Accepted Answer · 2025-01-13T10:34:37+03:00

Здравствуйте.
Ребенок нуждается в комплексном и углубленном обследовании.
Необходимо проводить ночной видеомониторинг ЭЭГ 8 часов для исключения эпилепсии.
Холтер ЭКГ( суточное мониторирование) для исключения нарушений сердечного ритма. Обычной ЭКГ недостаточно.
Сдайте кровь на гликированный гемоглобин, глюкозу, алат, асат, билирубин, Т4 свободный, ТТГ, амилазу, коагулограмму и холестерин.

Дубровина Виктория Игоревна, 14 января · Accepted Answer · 2025-01-14T19:35:11+03:00

Здравствуйте, это может быть и эпилепсией в том числе, ее хорошо диагностирует МРТ по эпилептической программе, видео ЭЭГ мониторинг с депривацией сна, минимум 4 часа. По поводу сердечной патологии обязательно УЗИ сердца, холтер.