Болит голова у ребенка 7 лет — вопрос №2814169

Question

Болит голова у ребенка 7 лет — вопрос №2814169

Екатерина, Владивосток

51 просмотр

13 января 2025

Здравствуйте, моему сыну 7 лет, в марте 2025 г. будет 8. Беспокоят периодические головные боли вне периодов заболевания. Были у невролога, отправила на МРТ, сделали (результаты прикрепляю), через месяц по рекомендации в первом МРТ сделали второе. Невролог направила на консультацию к нейрохирургу, но пока не попали, к первому попавшему не хочется, а к рекомендуемому специалисту записаны в лист ожидания. С августа 2024 г. веду дневник дней с головной болью (прикрепляю). Беспокоит, что начало учащаться. Когда болит голова становится вялым, где именно болит точно показать не может, больше показывает на макушку и лоб. Даю нурофен в возрастной и весовой дозировке, через 40 минут как огурчик. Один раз было что проснулся утром с головной болью, один раз было что ночью проснулся и пожаловался. Но в основном в течении дня. Ребенок в меру активный и эмоциональный, занимается плаванием 3 раза в неделю второй год. Очень переживаю. Подскажите пожалуйста какие обследования нам еще необходимо пройти чтобы была окончательная картина. Если это головная боль напряжения, нормально ли то, что так часто она возникает? И допустимо ли так часто принимать нурофен, он же наверняка сильно влияет на жкт.

Возраст: 39

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Кислицын Евгений Олегович, 13 января

Невролог

Здравствуйте! По МРТ - без какой-либо патологии, вариант развития - не более того, симптомов не вызывает, контроля, лечения не требует.
Если у окулиста нет вопросов по поводу глазного дна, то дообследования не требуется.
Головная боль, наиболее вероятно, ближе к мигрени (с учётом вялости во время приступа, локализации) - типичные проявления мигрени у детей проявляются позже.
С учётом частоты - показана профилактическая терапия: из наиболее простых - циннаризин (если вес до 30кг, то по 1/2 таблетки 2 раза в сутки, если больше 30кг, то по 1т 2 раза в сутки) в течение 3х месяцев.
Также у детей важно выявление триггеров: гигиена сна (пробуждение - уход ко сну в одно и то же время), пищевые триггеры - изменение диеты для устранения провоцирующих приступ продуктов (шоколад, определенные сыры, острые приправы, некоторые орехи и т.д.) и уменьшение потребления кофеинсодержащих продуктов (пепси, кола, кофе и др.
Остальная мидекаментозная профилактика - рецептурные препараты, назначается только на очном приёме (топирамат, амитриптиллин, вальпроевая кислота)

Пожаловаться

Екатерина, 13 января

Клиент

Евгений Олегович, у окулиста были, все хорошо. Записались к остеопату, лишним же не будет? И по поводу Нурофена подскажите пожалуйста, может к нему что-то для жкт или нет необходимости?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Кислицын Евгений Олегович, 13 января

Невролог

К остеопату можно - противопоказаний нет;
кратность приёма ибупрофена небольшая - дополнительно что-то принимать для ЖКТ не требуется

Пожаловаться

Екатерина, 13 января

Клиент

Евгений Олегович, еще подскажите пожалуйста, нужно ли на консультацию к нейрохирургу? Вы пишете по МРТ все в норме.

Пожаловаться

Екатерина, 13 января

Клиент

Евгений Олегович, спасибо большое за такой развернутый ответ!

Пожаловаться

Бикасова Юлия Юрьевна, 13 января

Детский невролог, Невролог, Педиатр

Здравствуйте, по описанию нельзя исключать мигренозные приступы, еще в таком возрасте часто бывает головная боль напряжения(нужно продолжать вести дневник головной боли), контроль АД, важен режим дня и умеренные нагрузки, снизьте экранное время. сейчас можно попробовать Витамин д-1500-2000ме длительно утром, омега 3 3 месяца,нейромультивит 14 дней,циннаризин 1-2 месяца по 1 таблетке(при контроле АД), магний вечером. По возможности исключите дефицитные состояния. Вначале приступа головной боли можно принимать нурофен.

Пожаловаться

Екатерина, 13 января

Клиент

Юлия Юрьевна, подскажите пожалуйста какое нормальное АД должно быть у ребенка 7 лет? Нужно приобрести специальный детский тонометр? Сын принимает витадин Д 1000 МЕ постоянно, мультивитамины Солгар и витамин С Солгар. Магний в какой дозеровке необходим и сколько курс должен длиться?

Пожаловаться

Синельников Ростислав Сергеевич, 13 января

Детский невролог, Невролог, Психиатр

Здравствуйте! вероятно Вы описываете проявления мигрени
При не интенсивной головной боли (малые баллы по ВАШ) для купирования приступа рекомендуют сначала пробовать немедикаментозные методы: самомассаж головы и шеи, покушать, горячий сладкий чай, выйти погулять на улицу, полежать в покое. Если в течение 30 минут от начала боли боль не прошла – Купирование приступа головной боли медикаментозно:
Ибупрофен в дозе 7,5-10 мг/кг массы тела (разовая доза) ИЛИ Парацетамол в дозе 15 мг/кг (разовая доза). Принимать обезболивающие препараты рекомендуется не чаще 2-х раз в неделю. Препарат можно запивать КОЛОЙ.
-При тошноте и рвоте: метоклопрамид (церукал, реглан) в дозе 0,5 мг/кг (в/в, в/м или внутрь) или домперидон (мотилиум, мотониум) 200–400 мкг/кг (внутрь).
-Определение триггеров и их исключение (недо-/пересып, стресс, отсутствие дозированной физ.нагрузки, длительное сидение в гаджетах, голод/жажда)
-Ведение дневника головной боли в течение 3-4 месяцев (телеграм: @migrebot) (количество дней в месяц, локализация, интенсивность, характер, условия возникновения, условия купирования, сопутствующие симптомы).
-Консультация офтальмолога (оценка ДЗН - исключить отек)

Пожаловаться

Екатерина, 14 января

Клиент

Ростислав Сергеевич, хотела уточнить по поводу Циннаризина, могу ли я самостоятельно по рекомендации специалистов на данном сервере назначать ребенку данный препарат? Без очного приема невролога.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Болит живот

1 ответ

24 ноября 2022

Светлана

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Кислицын Евгений Олегович, 13 января · Accepted Answer · 2025-01-13T08:24:38+03:00

Пожаловаться

Кислицын Евгений Олегович, 13 января

Невролог

Нет, показаний никаких нет, на приёме у нейрохирурга скажут то же самое и отправят под наблюдение невролога. Поэтому не тратьте зря время - консультацию можно отменить

Принятый ответ

Бикасова Юлия Юрьевна, 13 января · Accepted Answer · 2025-01-13T10:04:47+03:00

В идеале сначала сначала посмотреть анализы а от этого отталкиваться, ОАК, б.химия(Ферритин, железо, магний), гормоны щитовидной железы, витамин д. Касаемо давления можно поползать и обычной, если поручаться не будет можно приобрести детскую манжетку примерно 110-120-80.

Акбашева Лилия Альбертовна, 15 января · Accepted Answer · 2025-01-15T12:57:01+03:00

Здравствуйте
Вероятнее всего это мигрень. Чтобы установить точно диагноз , необходимо вести дневник головной боли.
Для купирования головной боли рекомендуется выбрать один из препаратов :
1. ибупрофен 800 мг ( нурофен экспресс форте) 2 таб по 400, или
2. налезин форте 550 мг - 1таб, или
3. аспирин 1000 мг (2 таб по 500 лучше шипучий), или
4. диклофенак калия (порошок, диапралид 50 мг (1 шт), или
5. парацетамол 1000 мг (2 таб по 500мг шипучие-эффералган)
6. Декскетопорфен (дексалгин) - таблетки 50 мг -1 т.
Правила снятия приступа головной боли: 1) Снимайте каждый приступ головной боли. В идеале не принимать анальгетики более 12 дней в месяц. При этом в течение 1 дня вы можете повторить прием анальгетика спустя 4 часа, если первой дозы не хватило.
2) Чередуйте эти препараты, если у вас
Больше 2-х приступов головной боли в неделю.
3) Принимать в самом начале приступа. 4) Избегайте комбинированных анальгетиков (препаратов, содержащих в составе более одного обезболивающего вещества, например: цитрамон, пенталгин, спазмалгон)
При неэффективности указанных анальгетиков в течение 50 минут возможен приём триптанов (Триптан в идеале должен быть принят в течение 1 часа от начала боли):
1.спрей Эксенза - 1 нажатие в ОДНУ любую ноздрю) - или
2.растворимая во рту таблетка Ризатриптан (Капориза) 10 мг - 1 таб либо
3.суматриптан 100 мг (не более 8 дней в месяц с триптанами).
Также разумно начинать снятие приступа сильной головной боли сразу с триптанов. Дозу того же самого триптана можно повторить спустя
40-60 минут. Так можно делать не более 1 раза в сутки
Вести дневник головной боли (Telegram - @migrebot), вести только в дни с болью, отвечать на каждый вопрос, НЕ пропускать графы.
Избегать нужно известных провокаторов головных болей: Хронический стресс, алкоголь, курение, сыры, шоколад и любые продукты питания , которые провоцируют мигрень . Лучше принимать пищу, ложиться в постель и вставать утром по расписанию, как в будние дни, так и в выходные. Выполнять регулярные физические упражнения.