Консультация гинеколога /

Умеренный анаэробный дисбиоз — вопрос №2816695

33 просмотра

Долгое время не могу вылечить молочницу и бактериальный вагиноз, после лечения наступает облегчение, но после месячных все снова возвращается. Симптомы жжение, сухость, зуд, запах, белые выделения, иногда боль во время мочеиспускания после полового акта.
Препараты, которые назначались: флуканазол, залаин, метранидазол, тержинал, клотримазол, ацилакт / лактожиналь (после них начиналось кровотечение и боли), эпиген гель/спрей , лимексин, экофуцин , вагилак таблетки, гель
Партнер обследован, сдавала фемофлор 16 и ПЦР на инфекции. Подскажите, пожалуйста, что делать в моей ситуации?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гинеколог
Добрый день, прикрепите результаты анализов
Гинеколог
Учитывая выявленный титр уреаплазма и гарднереллы, необходимо лечение антибактериальными препаратами.
Рекомендую схему лечение:
1. Доксициклин моногидрат 100 мг 2 раза в сутки 10 дней
2. Свечи макмирор комплекс вагинально на ночь 8 дней
3.Флуконазол 1-3-5 день по 150мг

Скидка 15% на анализы.

Клиент
А нужно ли лечить партнера?
Гинеколог
если у партнера нет жалоб лечение не требуетсЯ
Принятый ответ
Гинеколог
Здравствуйте. Если лечение не даёт эффекта то нужно сдать бак посев выделений для точного назначения терапии
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте!
Уреаплазма поддерживает размножение иных микроорганизмов, поэтому лечение лучше провести комплексное- и от уреаплазмы тоже, чтобы не было рецидивов:
1. Таб. Юнидокс солютаб по 1 таб 2 раза в день 7 дней + прием пробиотиков или таб. Азитромицин по 1 т 1 раз в день 6 дней + прием пробиотиков
Вагинально:
2. Св. Тержинан 10 дней
3. Таб. Флуконазол 150 мг в 1,4 и 7 день лечения перорально или Капс.Ирунин по 200 мг 1 раз в сутки 3 дня.
Далее 1 капс 1 р в неделю 6 месяцев

Основные причины рецидивирующего дисбиоза - дисбактериоз кишечника, пролапс органов малого таза, инфекция мочевыводящих путей, необоснованный и частый прием антибиотиков, сахарный диабет и инсулинорезистентность, иммунодефицитные состояния, дефицит витаминов и микроэлементов.
Дополнительно рекомендую консультацию гастроэнтеролога, сдать анализ крови на уровень глюкозы. Когда дисбиоз рецидивирующий + трудно восполняется уровень лактобактерий - это значит, что наверняка проблема в ЖКТ. В основном, данные симптомы наблюдаются при СИБР или заболеваниях желчевыводящих путей.

Показана диета с ограничением быстрых углеводов (сладости, фаст-фуд, сладкие соусы и напитки). Кандида очень "любит" сладкое и активно размножается, когда в рационе питания много углеводистой пищи.
Попробуйте в течение месяца соблюдать ограничительное пищевое поведение относительно пищи с высоким гликемическим индексом и проследить за симптоматикой. Вполне вероятно, что этого уже будет достаточно для того, чтобы кандида не возвращалась.

Также, для интимной гигиены применяйте Лактацид с противогрибковым компонентом на постоянной основе (лактацид Extra)

Хорошим эффектом обладает препарат Гепон.
Принятый ответ
Венеролог, Дерматолог
Здравствуйте!
В вашей ситуации однозначно требуется лечение уреаплазменной инфекции обязательно вместе с половым партнёром.
На фоне лечения использовать противогрибковые св.ливарол 10 дней.
С антибиотиком принимать метронидазол 0.5 1т 2р 5 дней.
Антибиотик из группы тетрациклинов или фторхинолонов, рецепт выписывает врач
Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
Здравствуйте.
В результате обследования выявлен смешанный кольпит. Лечение должно быть комплексным и как правило в такой ситуации рекомендуют:
1. Азитромицин 1000 однократно (направлено на лечение уреаплазмы).
2. Нео-пенотран вагинально, на ночь 10 дней (направлено на лечение кандидоза и бактериального вагиноза).
Во время лечения ограничить половую жизнь.
После основного курса обычно рекомендуют пробиотики, к примеру Вагилак капсулы 1 таб 2 раза в день, 7 дней, перорально.
Общие рекомендации:
Поддерживайте чистоту интимной зоны, но избегайте чрезмерного мытья, чтобы не нарушить баланс микрофлоры. Используйте мягкие средства для интимной гигиены с нейтральным pH.
Меняйте гигиенические прокладки не позднее 4-6 часов, чтобы избежать перегрева и повышенной влажности, что может стать причиной размножения патогенных микроорганизмов. Не используйте тампоны.
Носите белье из натуральных тканей (хлопка), которое позволяет коже «дышать», снижая риск размножения бактерий и грибков.
Избегайте тесного синтетического белья, которое создает парниковый эффект и способствует избыточной влажности в интимной зоне.
Включите в рацион продукты, богатые пробиотиками, такие как йогурты, кефир.
Ограничьте потребление сахара и углеводов, поскольку они могут способствовать росту грибков рода Candida.
Включайте в рацион антиоксиданты и витамины (например, витамин D, витамин C), которые поддерживают иммунную систему.
Если терапия не принесет положительного эффекта обычно рекомендуют бак. посев выделений и чувствительность к антибиотика и противогрибковым препаратам.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Красные пятна на лице
18 марта 2020
Татьяна
Вопрос закрыт
Сухость во рту, в горле.
10 сентября 2022
Дмитрий
Вопрос закрыт
Сухость губ и во рту
12 декабря 2022
Ирина, Москва
Вопрос закрыт
Химическое вещество в глазу
27 января 2024
liza.perevezentseva@bk.ru, Малоярославец
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Михайловна Доровых
61 отзыв
Гинеколог, Акушер
Курский Государственный М
Опыт работы: 7 лет
Елена Борисовна Абрамович
310 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог, Акушер
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Елена Федоровна  Левицкая
75 отзывов
Гинеколог, Акушер
2009-2015 ОрГМУ, «лечебно
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень внимательное отношение , спасибо! Профессионал своего дела! Рекомендую вам данного...
— Ольга , г. Ставрополь
фотография пользователя
Прекрасное Все супер и по делу Прекрасный специалист
фотография пользователя
Все анализы внимательно посмотрела , и ответила Да полезная спасибо вам Да однозначно...
— Ольга , г. Ставрополь