Микоплазменная пневмония у взрослого — вопрос №2820978

Question

Микоплазменная пневмония у взрослого — вопрос №2820978

Елена, Москва

144 просмотра

14 января 2025

Здравствуйте. Месяц назад переболела, как мне казалось, ОРВИ. На флюорографии был бронхит и мне выписали супракс на 7 дней. Стало вроде легче, но сейчас до сих пор сохраняются покашливания и слабость. Так же присутствует ломота, боли в ногах и руках, как при ревматизме. Сдала анализы, ОАК и антитела к микоплазменной пневмонии. Пневмония обнаружена. Какое лечение нужно начинать? Как поддержать суставы и кости?

Возраст: 36

Хронические болезни: Эндометриоз. Принимаю Визанну

Вопрос закрыт

рука

микоплазменная пневмония

антитело

На сервисе СпросиВрача доступна консультация пульмонолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация пульмонолога

6 ответов врачей

Пожаловаться

Елена, 14 января

Клиент

Арпине Араиковна, нет, вот написано, igM- обнаружена. Значит, ещё все-таки идёт острый процесс.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Елена, 14 января

Клиент

Арпине Араиковна, температура в теч дня меняется - 36.6-37.2 в среднем

Пожаловаться

Чобанян Арпине Араиковна, 14 января

Пульмонолог

Колебания до 37,5 допустимы. Кашель, к сожалению, может сохраняться до 2 месяцев. Пока показаний к новому курсу лечения нет, особенно если воспаления легких нет.
Будем лечить симптомы.

Для суставов можео принимать аркоксию, витамин Д. Какие вопросы еще Вас беспокоят?

Вы правы, М повышен, но ещё прошло недостаточно времени для полного снижения титра.

Пожаловаться

Елена, 14 января

Клиент

Арпине Араиковна, интересно, почему лаборатория Кдл G написала количественные, а М-нет. Теперь гадать. А состояние, будто поезд переехал). От перенесенной пневмонии может быть такое, да?
Спасибо

Пожаловаться

Чобанян Арпине Араиковна, 14 января

Пульмонолог

Уважаемая Елена, к сожалению, может. Воспаление легких серьезная нагрузка на организм, кму потребуется немного времени для полного восстановления. Не переживайте. По мере возможности сохраняйте эти рекомендации:
Правильно питание, с включением фруктов, овощей и белков,
Адекватная гидратация по расчету 35 мл жидкости на кг веса,
Здоровый и полноценный мон, не менее 8 часлв,
Витамин Д 4000 МЕ 1 месяц после завтрака,
Избегать сигаретного дыма, холодного воздуха.

И Вам спасибо! Желаю Вам скорейшего восстановления ?

Пожаловаться

Елена, 14 января

Клиент

Елена Сергеевна, разве недостаточно того, что антитела М Тоже обнаружены? Значит ведь, что ещё не прошла острая фаза

Пожаловаться

Минеева Елена Сергеевна, 14 января

Пульмонолог, Терапевт

Эти антитела могут циркулировать в организме до 2-3 месяцев, иногда и дольше. Возможен такой вариант, что организм сам справился с инфекцией и лечение антибиотиком не требуются. Более информативным будет контроль ПЦР из носоглотки на определение ДНК микоплазмы. При обнаружении положительного результата значит, что микроб еще есть в организме и лечение антибиотиком необходимо.

Пожаловаться

Елена, 14 января

Клиент

Екатерина Сергеевна, спасибо. Но ведь антитела M тоже обнаружены

Пожаловаться

Калигина Екатерина Сергеевна, 14 января

Пульмонолог

Скорее всего иммунитет уже справился с инфекцией. Антитела M снизятся со временем.

Пожаловаться

Елена, 14 января

Клиент

Екатерина Сергеевна, вы считаете, что нет необходимости принимать антибиотики? Я уже приготовилась пить таваник)

Пожаловаться

Калигина Екатерина Сергеевна, 14 января

Пульмонолог

Показаний для антибиотика нет. Нет температуры, выраженного интенсивного кашля, анализ крови в норме.

Пожаловаться

Елена, 14 января

Клиент

Екатерина Сергеевна, есть покашливания. В целом состояние не очень. думаю, ещё не выздоровела

Пожаловаться

Елена, 14 января

Клиент

Татьяна Андреевна, спасибо большое. На Вашей практике лучше себя показал Кларитромицин или Вильпрафен? Выбираю между ними

Пожаловаться

Новикова Татьяна Андреевна, 14 января

Пульмонолог, Терапевт, Функциональный

Не за что! И кларитромицин и джозамицин( вильпрафен) оба работают. Но в последнее время джозамицин ( вильпрафен) пропал на фармрынке, поэтому с учётом данной ситуации и порекомендовала кларитромицин.

Пожаловаться

Елена, 16 января

Клиент

Татьяна Андреевна, спасибо Вам. Сегодня начала пить кларитромицин. Выпила уже утром и вечером по 500 мг и весь день чувствую боли в животе и тошноту. Этот препарат уже никак нельзя заменить на другой? Или эти побочки пройдут? Думаю, что не смогу терпеть это две недели ((

Пожаловаться

Новикова Татьяна Андреевна, 16 января

Пульмонолог, Терапевт, Функциональный

Здравствуйте, Елена! Лучше поменять тогда на азитромицин или джозамицин.
Либо пока принимаете кларитромицин, добавить для жкт омепразол, урсосан и пробиотики

Пожаловаться

Елена, 14 января

Клиент

Наталия Васильевна, спасибо. А от какого из них меньше побочек? И сколько дней составляет курс?

Пожаловаться

Сидельникова Наталия Васильевна, 14 января

Пульмонолог

Первая линия- это макролиды, т.е кларитромицин, побочные действия тоже меньше, курс лечения, при пневмонии,обычно составляет 10 дней в средней дозе 500 мг 2 р в день для взрослого человека. Если пневмония по рентгену лёгких не выявлена, то достаточно 7и дней.

Пожаловаться

Елена, 14 января

Клиент

Наталия Васильевна, спасибо большое. Ещё один вопрос. На Вашей практике лучше себя показал Кларитромицин или Вильпрафен? Выбираю между ними

Пожаловаться

Сидельникова Наталия Васильевна, 14 января

Пульмонолог

Кларитромицин лучше

+ 1

Пожаловаться

Елена, 14 января

Клиент

Наталия Васильевна, спасибо большое ❤️

Пожаловаться

Сидельникова Наталия Васильевна, 14 января

Пульмонолог

Выздоравливайте! Всего Вам хорошего! ☀️

Пожаловаться

Власова Екатерина Алексеевна, 14 января

Пульмонолог, Терапевт

Добрый день!
Учитывая обнаруженную микоплазму, можно расценивать по нескольким сценариям. Так как вы принимали антибиотик, которые не работают на микоплазму, она могла продолжить разрешаться самостоятельно. По иммуноглобулином превалируют антитела к Джи, что показывает переход в клетки памяти.
Но если у вас сохраняется интенсивный кашель, ломота, боли в суставах. Тогда можно пройти курс кларитромицина , семидневный.
В целом после пневмонии Астенический синдром длиться долго, поэтому утомляемости слабость характерные для него симптомы.
С уважением!?

+ 1

Пожаловаться

Елена, 15 января

Клиент

Екатерина Алексеевна, спасибо большое

Пожаловаться

Власова Екатерина Алексеевна, 15 января

Пульмонолог, Терапевт

Крепкого здоровья! ?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Кодирование от алкоголя

1 ответ

5 января 2021

Тимур

Вопрос закрыт

Возле родинки стало шелушится

3 ответа

11 декабря 2023

Кристина

Вопрос закрыт

Смена антибиотика при микоплазменной пневмонии

3 ответа

18 декабря 2023

Ольга

Вопрос закрыт

Непонятные растущие титры из года в год к столбнячному анатоксину

4 ответа

26 ноября 2024

Наталья

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Чобанян Арпине Араиковна, 14 января · Accepted Answer · 2025-01-14T13:21:56+03:00

Здравствуйте. Иммуноглобулин М отвечает за острый процесс, в то время как G это скорее сенсибилизация организма из-за прошедшего контакта.

Скажите пожалуйста , температура не повышается?
Пневмония обнаружена- Вы имеете ввиду возбудитель или делали рентген?

Минеева Елена Сергеевна, 14 января · Accepted Answer · 2025-01-14T13:28:57+03:00

Добрый день.

По анализам крови- в развернутом анализе показателей воспалительной активности нет. По анализу крови на антитела к микоплазмам обнаружены и антитела класса М, которые говорят об острой фазе, и класса G, которые говорят о наличии иммунитета к данной бактерии, они вырабатываются минимум через 2 недели после инфицирования

Подскажите, пожалуйста, пневмонию обнаружили по рентгену?

Калигина Екатерина Сергеевна, 14 января · Accepted Answer · 2025-01-14T13:29:56+03:00

Здравствуйте, Елена. Общий анализ крови в норме.
Обнаружены антитела G- это клетки памяти, лечения не требуют.
Для укрепления иммунитета после инфекции обычно назначается курс Бронхомунала 10 дней, вит. Д3 2 тыс МЕ в сутки до летнего периода. С уважением!

Новикова Татьяна Андреевна, 14 января · Accepted Answer · 2025-01-14T13:48:11+03:00

Здравствуйте, Елена! Ознакомилась с результатами обследований и Вашей историей.
По результатам обследований действительно есть инфицирование M. pneumonia ( повышены IgM, но уже и отмечается повышение IgG, это говорит о том, что формируется антитела отвечающие за то, что человек переболел этим заболеванием).
Вы говорите, что пневмония подтвердилась. То есть рентгенография показала пневмонию? В клиническом анализе крови показатели воспаления спокойны. Есть незначительная, полицетимия, в виде повышения гемоглобина, эритроцитов и гематокрита, что может указывать на относительное сгущения крови- нужно пить больше жидкости или такое бывает при курении.
Вы лечились антибиотиком цефалоспоринового ряда, при микоплазменной инфекции рекомендуют макролиды ( кларитромицин 500 мг утром и вечером в течение 7 дней).
Что касается болезненности суставов и мышц, то это проявление интоксикационного синдрома на фоне микоплазменной инфекции. Здесь может помочь: регидрон, полисорб, витамин С, витамин Д3 в течение 2 недель.
Эти симптомы должны уйти после выздоровления.
С уважением, Новикова Т. А.

Сидельникова Наталия Васильевна, 14 января · Accepted Answer · 2025-01-14T14:12:16+03:00

Здравствуйте. По крови обнаружены антитела группы М и G, это может означать, что ваш организм начал борьбу с микоплазмой, но, т.к. симптомы есть и адекватной терапии не было, рекомендую пройти курс кларитромицина или левофлоксацина.