Что вас беспокоит?
Смена антибиотика при микоплазменной пневмонии
Добрый день. Сын ,18 лет, болеет с 2.12.23. Был кашель со скудной макротой, температура 39.3 до 5.12, снижали парацетамолом, много питья. 6.12-очаговая правосторонняя бронхопневмония в нижней доле по КТ. Назначен Амоксиклав без улучшения, ацц, грудной сбор 4. С 8.12-замена на Левофлоксацин 500мг 2р/д на 10дн. Сегодня на 10 день рентген без патологии. Но к вечеру температура 37,1, утром 36,4. На прием врач хрипов не слышит. Сдали антитела на микоплазму 14.12.23 и там обнаружили lgm, lgg на грани референса. Наш терапевт говорит не пить больше левофлоксацин, а для лечения микоплазмы продолжить ещё 5 дней Вильппофен 1000*1р/д. Далее Полиоксидоний. Можно ли менять сейчас антибиотик и верный ли выбор? Или лучше допить 14 дней левофлоксацин. Боимся рецедива...СРБ сейчас в норме, по ОАК отклонение только в СОЭ (40).
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации пульмонолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. Ig M какое-то время может оставаться положительным, это не означает болезнь, по рентгену очагов нет. Срб норма. Соэ может ещё тоже продержаться. ig G должен повышаться количественно, сдайте анализ через пару недель.
Наталия Васильевна, спасибо. А антибиотик сейчас нужно менять по предложенной схеме или допивать левофлоксацин. Микоплазменную пневмонию, как я поняла, требуется лечить 14 дней антибиотиками. Сын пропил только 10 на текущий момент
Принятый ответ
Курс антибиотика заканчиваете до 14 дней. Больше не нужно ничего. Левофлоксацин применяется для лечения микоплазменной инфекции.
Принятый ответ
Здравствуйте. Допейте Левофлоксацин еще 4 дня, этого будет вполне достаточно.
Полиоксидоний можно пропить 10 дней, для укрепления иммунитета.
Делайте дыхательную гимнастику по Стрельниковой 1 месяц.
Здравствуйте, Левофлоксацин тоже работает на микоплазму, igM и G есть в крови, и могут сохранятся долго, при этом igG будет расти, так как это иммунноглобулин пасяти, а М должен идти на спад. Допейте Левофлоксацин до 10 дней, затем Полиоксидоний 12 мг х 1р ещё 10 дн. Через 2 недели повторите имунноглобулины.
Виктория Викторовна, спасибо. 10 дней Левофлоксацина достаточно или надо все же 14 пропить, так как была пневмония.
Принятый ответ
10 обычно достаточно, но, через 2 недели повторите igM и G, чтоб знать, что не перешла инфекция в персистирующую форму. Левофлоксацин тяжелый антибиотик, он может вызвать антибиотикассоциированные проблемы с кишечником, нарушает усваиваемость кальция. Поэтому пейте витамин Д до 2000ЕД, он поможет восстановить легочную ткань, Омега 3 1000 в сутки.
Похожие вопросы по теме
- 12 Октября 20201 ответ
- 7 Января 202240 ответов
- 21 Января 202418 ответов
- 11 Июля 20248 ответов