Консультация пульмонолога /

Смена антибиотика при микоплазменной пневмонии — вопрос №1762681

3255 просмотров

Добрый день. Сын ,18 лет, болеет с 2.12.23. Был кашель со скудной макротой, температура 39.3 до 5.12, снижали парацетамолом, много питья. 6.12-очаговая правосторонняя бронхопневмония в нижней доле по КТ. Назначен Амоксиклав без улучшения, ацц, грудной сбор 4. С 8.12-замена на Левофлоксацин 500мг 2р/д на 10дн. Сегодня на 10 день рентген без патологии. Но к вечеру температура 37,1, утром 36,4. На прием врач хрипов не слышит. Сдали антитела на микоплазму 14.12.23 и там обнаружили lgm, lgg на грани референса. Наш терапевт говорит не пить больше левофлоксацин, а для лечения микоплазмы продолжить ещё 5 дней Вильппофен 1000*1р/д. Далее Полиоксидоний. Можно ли менять сейчас антибиотик и верный ли выбор? Или лучше допить 14 дней левофлоксацин. Боимся рецедива...СРБ сейчас в норме, по ОАК отклонение только в СОЭ (40).

Возраст: 46

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация пульмонолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Пульмонолог
Здравствуйте. Ig M какое-то время может оставаться положительным, это не означает болезнь, по рентгену очагов нет. Срб норма. Соэ может ещё тоже продержаться. ig G должен повышаться количественно, сдайте анализ через пару недель.
Клиент
Наталия Васильевна, спасибо. А антибиотик сейчас нужно менять по предложенной схеме или допивать левофлоксацин. Микоплазменную пневмонию, как я поняла, требуется лечить 14 дней антибиотиками. Сын пропил только 10 на текущий момент

Скидка 15% на анализы.

Пульмонолог
Курс антибиотика заканчиваете до 14 дней. Больше не нужно ничего. Левофлоксацин применяется для лечения микоплазменной инфекции.
Принятый ответ
Пульмонолог
Здравствуйте. Допейте Левофлоксацин еще 4 дня, этого будет вполне достаточно.
Полиоксидоний можно пропить 10 дней, для укрепления иммунитета.
Делайте дыхательную гимнастику по Стрельниковой 1 месяц.
Принятый ответ
Пульмонолог, Фтизиатр
Здравствуйте, Левофлоксацин тоже работает на микоплазму, igM и G есть в крови, и могут сохранятся долго, при этом igG будет расти, так как это иммунноглобулин пасяти, а М должен идти на спад. Допейте Левофлоксацин до 10 дней, затем Полиоксидоний 12 мг х 1р ещё 10 дн. Через 2 недели повторите имунноглобулины.
Клиент
Виктория Викторовна, спасибо. 10 дней Левофлоксацина достаточно или надо все же 14 пропить, так как была пневмония.
Пульмонолог, Фтизиатр
10 обычно достаточно, но, через 2 недели повторите igM и G, чтоб знать, что не перешла инфекция в персистирующую форму. Левофлоксацин тяжелый антибиотик, он может вызвать антибиотикассоциированные проблемы с кишечником, нарушает усваиваемость кальция. Поэтому пейте витамин Д до 2000ЕД, он поможет восстановить легочную ткань, Омега 3 1000 в сутки.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4.3 Проголосовало 6 человек,
средняя оценка 4.3
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Ковид на дому
6 августа 2021
Роман
Вопрос закрыт
Стоит ли пить Левофлоксацин?
9 октября 2022
Татьяна, Москва
Вопрос закрыт
Стрептококк и стафилококк в мазке
2 сентября 2023
Альберт, Новороссийск
Вопрос закрыт
Бронхит или пневмония
30 ноября 2023
Андрей
Вопрос закрыт
Кератит глаза при беременности
5 января 2024
Яна, Севастополь
Вопрос закрыт
Расшифровка анализа мочи
2 февраля 2024
Татьяна, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Пульмонолог, Терапевт
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Екатерина Алексеевна Власова
40 отзывов
Пульмонолог, Терапевт
2013 - 2022 г. Запорожски
Опыт работы: 5 лет
Виктория Викторовна Резник
127 отзывов
Пульмонолог, Фтизиатр
22 июня 2005г Днепропетро
Опыт работы: 18 лет
Наталия Васильевна Сидельникова
38 отзывов
Пульмонолог
2006-2012, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Пульмонологу Елена Минеева
Врач дала развернутый ответ, мне стало понятно куда двигаться дальше Теперь понимаю какие...
фотография пользователя
Пульмонологу Виктория Резник
Ответ получила, спасибо За ответ, очень был нужен Дал ответ на нужный вопрос
фотография пользователя
Пульмонологу Константин Асямов
Получил прямой ответ на свой вопрос. Спасибо Получил ответ на вопрос Всё хорошо