Сильная острая боль в шее и сзади головы — вопрос №2824311

Question

Сильная острая боль в шее и сзади головы — вопрос №2824311

Татьяна

141 просмотр

15 января 2025

Здравствуйте!
в 2014 году у мамы удалили грудь - рак молочной железы 1 ст.
5 лет пила гормоны и обследовались по плану.
В апреле 2024 очередная диспансеризация. (Узи, маммография все ок(в отношении онкологии). Сделали мрт мозга (первый раз назначили).
Нашли поражение обоих полушарий головного мозга значительных размеров. Пункцию брать нет никакой возможности (пациентке почти 84 года). Поставили диагноз новообразование неопределенного или неизвестного характера головного мозга над мозговым наметом.
Рекомендовали симптоматическую терапию.
в ноябре 24 года сделали повторное мрт. в заключении написано (в сравнении с предыдущим исследованием без отрицательной динамики).
В 2019 году мама ломала руку - делали кт головного мозга, чтобы исключить сотрясение. Тогда в травмпункте поставили менингоматоз. Отсюда делаю вывод, что эти образования были еще в то время.
5 января этого года у мамы был приступ желчной колике - камень у нее. Не первый раз уже - примерно знаем, как действовать. через несколько дней стала жаловаться на боль в бедре (Около 2-х лет назад был такой же пристут желчной колики и тоже жаловалась на сильную больт в бедре - делали кт тогда - дегенеративные изменения.).
а еще через день боль в бедре сменилась на сильнейшую боль в шее сзади, усиливающуюся к ночи. Болит так сильно, что невозможно повернуть голову, лечь на кровать или встать с кровати.
Что там делать и в чем может быть причина? В опухоли мозга более вероятно или это может быть защемление затылочного нерва или что-то еще? можно ли что-то назначать без мрт шеи?

Возраст: 84

Вопрос закрыт

мама

мрт шеи

опухоли мозга

На сервисе СпросиВрача доступна консультация онколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация онколога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Фаталиева Гюрухан Эминуллаховна, 15 января

Онколог, Маммолог

Здравствуйте!
Прикрепите пожалуйста к вопросу последнее МРТ.

Пожаловаться

Татьяна, 15 января

Клиент

Гюрухан Эминуллаховна, прикрепила мрт и нейрохирурга

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Фаталиева Гюрухан Эминуллаховна, 15 января

Онколог, Маммолог

Скажите пожалуйста, а мама за это время противоопухолевую терапию получала (от предыдущего МРТ до настоящего)

Пожаловаться

Татьяна, 15 января

Клиент

Гюрухан Эминуллаховна, нет, а что при этом назначают? Лучевую нельзя по состоянию здоровья

Пожаловаться

Фаталиева Гюрухан Эминуллаховна, 16 января

Онколог, Маммолог

Сейчас нужно обратиться на консультацию к неврологу/нейрохирургу для назначения противоотечной терапии (по поводу очагов головного мозга), выполнить контрольные обследования (КТ грудной клетки и брюшной полости, МРТ малого таза , ОСГ). с результатами обследований повторная консультация химиотерапевта для назначения противоопухолевой терапии (если не будет противопоказаний по состоянию)

Пожаловаться

Фаталиева Гюрухан Эминуллаховна, 16 января

Онколог, Маммолог

+КТ шейного отдела позвоночника.

Пожаловаться

Узун Юлия Бабековна, 15 января

Онколог

Здравствуйте
Это может быть протрузия, грыжа, любая другая неврологическая патология, метастазы.
Прикрепите протокол обследования к вопросу.
Консультация невролога когда проводилась?

Пожаловаться

Татьяна, 15 января

Клиент

Юлия Бабековна, нейрохирург был в мае этого года в хорошей больнице краснодара. Невролог был в ноябре этого года в нашем городе. очень слабая у нас медицина. Мрт нужен весь протокол или только заключение?

Пожаловаться

Татьяна, 15 января

Клиент

Юлия Бабековна, прикрепила и мрт и нейрохирурга

Пожаловаться

Узун Юлия Бабековна, 15 января

Онколог

Полностью описание

Пожаловаться

Татьяна, 15 января

Клиент

Юлия Бабековна, прикрепила. сегодня вызывали скорую. в больницу не положили. невролог мне сказал, что надо идти к онкологу и просить противоотечное и обезболивающее. сделали они кт - тьам пишут менингиома (приложила кт).
Но невролог говорит, что если в анамнене был рак, то всегда рассматривается как метостазы.
как мне быть, что делать?!

Пожаловаться

Узун Юлия Бабековна, 15 января

Онколог

По описанию мрт речь идет о злокачественных очагах 100%, кт не самый информативный метод диагностики в отношении очагов в головном мозге.
Нужно начать введение дексаметазона 8 мг внутримышечно ежедневно и диакарб 250 мг согласовав с неврологом. Выполнить МРТ шейного отдела позвоночника с ку или остеосцинтиграфию , учитывая анамнез

Пожаловаться

Татьяна, 15 января

Клиент

Юлия Бабековна, вот эти большие образования или маленькие? прсто большие на кт они описывали еще 5 лет назад - так долго может не развиваться злокачественный процесс без лечения? И то, что на мрт написано без отрицательной динамики - разве злокачественные образования не очень быстро растут?
Эти лекарства должен выписать онколог или можно купить самростоятельно?
а почему болит именно шея?
и еще вопрос: почему нейрохирург в краснодаре пишет, что неизвестной этиологии образования, если вы говорите, что по описанию это оно?!

Пожаловаться

Узун Юлия Бабековна, 15 января

Онколог

Очаги с перифокальным отеком , масс-эффектом, солидного строения-это критерии злокачественных очагов!
Неизвестной этиологии, так как врач не проводил биопсии, чтобы точно установить гистогенез, но это не первичная опухоль центральной нервной системы, это вторичные очаги. По поводу болей в шее я написала выше, могут быть очаги в костях, нужно проходить обследование шейного отдела. Выписывает онколог, по крайне мере должны быть рекомендации

Пожаловаться

Узун Юлия Бабековна, 15 января

Онколог

Очаги растут в динамике! Там есть рост нескольких очагов.

Пожаловаться

Татьяна, 15 января

Клиент

Юлия Бабековна, поняла, завтра к онкологу записалась и попрошу мрт. нужно ли проверять остальные органы: брюшную полость, грудь и тд?

Пожаловаться

Узун Юлия Бабековна, 15 января

Онколог

Да, я бы рекомендовала полное обследование пройти, если это физически возможно , возможно, есть более доступные очаги для биопсии

Пожаловаться

Татьяна, 15 января

Клиент

Юлия Бабековна, все проверяли в апреле. было чисто. Голову проверяли первый раз - раньше никогда не назначали. Так бывает, что в голове есть, а в остальных частях нет?
или с апреля все могло измениться?
если в костях, то чем такое обезболивают? и если они есть в шее, то Золедроновая кислота? она очень дорогая - как ее получают?
а если есть более доступные очаги, как вы говорите, что это даст?

Пожаловаться

Узун Юлия Бабековна, 15 января

Онколог

Нужно пройти узи молочных желез+лимфатических узлов, остеосцинтиграфию, узи органов малого таза, кт органов брюшной полости с ку и кт огк. Да, бывают случаи, когда очаги только в одной локализации.

Пожаловаться

Татьяна, 17 января

Клиент

Юлия Бабековна, Вчера посмотрели лимфоузны под мышками и узи брюшной полости- там ничего не нашли.
невролог в больтнице сказала,чтобы я обратилась к онкологу за назначением противоотечной и обезболивающих. Вчера была у онколога - сказал, что противоотечную пока не надо - отек небольшой. А из обезбаливающих выписал трамадол. Подскажите, трамадол можно делить таблетку, чтобы начать с минимальной дозы? И насколько он помогает при таких болях? Знакомые говорят, что от него человек просто спит, как овощ. А других вариантов нет?
вчера сдабли биохимию крови - СРБ сильно повышен. Остальное в норме.. На завтра записаны на мрт, чем обезболить, чтобы добраться туда? и чем сейчас обезбаливать? НПвп уже дней 8 применяем - это же опасно для желудка?

Пожаловаться

Узун Юлия Бабековна, 17 января

Онколог

Противоотечную терапию назначает только невролог или нейрохирург , никогда онколог не делает таких назначений. Но я бы в любом случае назначила 8 мг в сутки. Сейчас можно разово обезболить парацетамолом или кеторолом, если не поможет, тогда трамадол 50 мг. Реакция на трамадол у всех разная! Далеко не все от него спят

Пожаловаться

Татьяна, 17 января

Клиент

Юлия Бабековна, что дает противоотечная? снижает боль? а какие побочки? кеторал помогает, но что делать с желудком? в нашем городе нет хорошего невролога, Посоветуйте, может поехать в краснодар самой с бумажками, чтобы они что-то назначили? Или такие назначения может делать любой штатный невролог? В смысле умеет.
и что можно еще успокоительное для себя и для мамы? атаракс у меня есть, но он что-то не очень. Может фенозепам?
боль при метостазах может сама утихать или только нарастать?

Пожаловаться

Узун Юлия Бабековна, 17 января

Онколог

Противоттечная терапия терапия назначается для снижения внутричерепного давления, снятия неврологической симптоматики. Из побочных-это привыкание, но при такой картине они и назначаются на постоянной основе. Кеторол можно принимать не более 5 дней подряд, если есть побочные эффекты и гастралгия, тогда лучше попробовать парацетамол или действительно трамадол

Пожаловаться

Татьяна, 17 января

Клиент

Юлия Бабековна, трамадола еще нет - только сегодня поеду к терапевту за рецептом. Можно будет начать с половины таблетки?
иожет посоветуете хорошего невролога, с которым можно онлайн проконсультироваться?

Вы предполагаете, что боль в шее это от того, что болезнь пошла в кости или от того, что что-то давит в голове?Если проблема в костях, показана ли золендовая кислота и снимает ли она боль?

Пожаловаться

Узун Юлия Бабековна, 17 января

Онколог

Боль в шее от того, что есть изменения в Шейном отделе, это не всегда метастазы. Трамадол минимальная доза 50 мг. Могу только нейрохирурга порекомендовать: Кириченко Елена на этом сайте, неврологов на этом сайте не могу порекомендовать

Пожаловаться

Татьяна, 17 января

Клиент

Юлия Бабековна, мрт покажет причину?
и нужно ли пить анастразол, т.к. рак был гормонозависимый, чтобы замедлить изменения.
Нейрохирург же только режет, он разве рекомендует препараты? нас нейрохирург отправил к неврологу

Пожаловаться

Узун Юлия Бабековна, 18 января

Онколог

Я написала кто назначает коррекцию, нейрохирург назначает или невролог, в большинстве городов это делает нейрохирург. Если фенотип не изменился можно использовать гормонотерапию, но фенотип может меняться, поэтому при длительных перерывах проводится биопсия , после снова игх и уже на основании свежего игх подбирается терапия.

Пожаловаться

Татьяна, 20 января

Клиент

Юлия Бабековна, здравствуйте. Сделали мрт шеи с контрастом. там артрито-артроз в стадии восполения, дегинеративные изменения в шее и еще много чего. Метостазы в шею не нашли. сейчас интенсивность боли в шее стала меньше. Трамадол не пили ни разу. может ли быть, что мрт не видит кости? или чаще все-таки видит?

Пожаловаться

Курбанов Рустам Гамирович, 15 января

Маммолог, Онколог, Врач УЗД

Здравствуйте
Прикрепите протокол МРТ исследования полностью

Пожаловаться

Татьяна, 15 января

Клиент

Рустам Гамирович, Юлия Бабековна, прикрепила. сегодня вызывали скорую. в больницу не положили. невролог мне сказал, что надо идти к онкологу и просить противоотечное и обезболивающее. сказала, что гормоны от отека. У нас есть анастразол. Его протисывают или что-то другое?

сделали они сейчас кт - тьам пишут менингиома (приложила кт).
Но невролог говорит, что если в анамнене был рак, то всегда рассматривается как метостазы.
как мне быть, что делать?!

Пожаловаться

Курбанов Рустам Гамирович, 16 января

Маммолог, Онколог, Врач УЗД

По результатам МРТ обследования вероятнее всего это метастатическое поражение головного мозга. В данной ситуации рекомендуется пройти очную консультацию невролога для назначения противоотечной терапии. С целью до обследования рекомендуется выполнить кт грудной клетки, кт брюшной полости с контрастом, сцинтмграфию костей скелета. Далее по результатам всех обследований определяется схема противоопухолевой терапии.

Пожаловаться

Татьяна, 17 января

Клиент

Рустам Гамирович,Записались на МРТ шеи. Если шея болит от поражения костей, что можно делать в данном случае? золедроновая кислота

Пожаловаться

Татьяна, 17 января

Клиент

Рустам Гамирович, 2 дня назад делали кт головы в больнице, разве можно столько кт подряд?

Пожаловаться

Курбанов Рустам Гамирович, 17 января

Маммолог, Онколог, Врач УЗД

Да можно лучевая нагрузка не превышает допустимую годовую нагрузку. Если это метастазы то назначается противоопухолевая терапия + Золедроновая кислота.

Пожаловаться

Татьяна, 17 января

Клиент

Рустам Гамирович, противоопухолевая это анастразол?

Пожаловаться

Курбанов Рустам Гамирович, 18 января

Маммолог, Онколог, Врач УЗД

Все зависит от фенотипа опухоли.

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 15 января

Онколог, Маммолог

Здравствуйте
Пациентке выполняли МСКТ или МРТ непосредственно шейного отдела позвоночника?

Пожаловаться

Татьяна, 15 января

Клиент

Владислав, нет. только головного мозга. Надо сделать шеи? и какая вероятность, что это именно онкологический процесс?
Невролог в больнице сегодня сказала, что если в анамнезе была онкология 11 лет назад, то надо считать, что это именно продолжение ее. И чтобы мы обратились к онкологу за гормонами и обезболивающим.
Подскажите, а какие гомноны выписывают противоотечные? а то у нас анастразол есть. Может его выпить?
И почему КТ пишут, что менингиомы

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 15 января

Онколог, Маммолог

судя по описанию речь идет о множественном метастатическом поражении головного мозга
учитывая боли в шее - рекомендуется визуализация шейного отдела

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 15 января

Онколог, Маммолог

противоотечную терапию назначает невролог - это Дексаметазон и Диакарб

Пожаловаться

Татьяна, 15 января

Клиент

Владислав, почему невролог направил меня к онкологу?
Сомнений в том, что процесс злокачественный не может быть?

а как быть с обезболивающими?

Пожаловаться

Татьяна, 15 января

Клиент

Владислав, и онкологи рекомендовали после первого МРт пить анастразол. А зачем надо было это делать?

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 15 января

Онколог, Маммолог

вероятнее всего речь идет о прогрессировании РМЖ
поэтому посоветовали Анастразол
Рекомендуется адекватное дообследование и онкологический консилиум
Но с большой долей вероятности это именно прогрессия РМЖ

Пожаловаться

Татьяна, 15 января

Клиент

Владислав, я правильно понимаю, что это не лечится никак? какой тогда смысл в дообследованиях?

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 15 января

Онколог, Маммолог

это лечится проведением лекарственной противоопухолевой терапии

Пожаловаться

Татьяна, 15 января

Клиент

Владислав, в голове разве это лечится?
и меня вопрос волнует - 5 лет назад на кт ставили маме минингоматоз. Неужели зно в голове так медленно растет, что она прожила 5 лет даже без головных болей? Проблемы серьезные началисть только 10 дней назад.
я думала, когда в голосе образование злокачественное счет идет на месяцы

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 15 января

Онколог, Маммолог

не факт то что есть сейчас было и 10 лет назад
Излечить метастазы невозможно, но лечить можно и нужно

Пожаловаться

Татьяна, 15 января

Клиент

Владислав, сколько с этим живут?

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 15 января

Онколог, Маммолог

это совершенно непредсказуемо - от пары месяцев - до нескольких лет

Пожаловаться

Татьяна, 15 января

Клиент

Владислав, мрт шеи можно сделать без контрастирования?

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 15 января

Онколог, Маммолог

да
так же вполне достойной альтернативой будет и КТ

Пожаловаться

Татьяна, 15 января

Клиент

Владислав, записалась завтра на узи. нужно ли делать узи брюшной полости или только кт?

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 16 января

Онколог, Маммолог

В идеале для оценки процесса рекомендуют выполнять КТ

Пожаловаться

Татьяна, 17 января

Клиент

Владислав, несролог сказала,ччтобы я обратилась к онкологу за назначением противоотечной и обезболивающих. Вчера была у онколога - сказал, что противоотечную пока не надо - отек небольшой. А их обезбаливающих выписал трамадол. Подскажите, трамадол можно делить таблетку, чтобы начать с минимальной дозы? И насколько он помогает при таких болях? Знакомые говорят, что от него человек прсото спит, как овощ. А других вариантов нет?
вчера сдаби биохимию крови - СРБ сильно повышен. Остальное в норме. И сделали узи брюшной полости - метостазов там не нашли. На завтра записаны на мрт, чем обезболить, чтобы добраться туда?

Пожаловаться

Татьяна, 20 января

Клиент

Владислав, здравствуйте. Сделали мрт шеи с контрастом. там артрозо-артрит в стадии воспаления, дегинеративные изменения в шее, спонделез, маленькая гемангиома и еще много чего. Метастазы в шею не нашли. сейчас интенсивность боли в шее стала меньше. Трамадол не пили ни разу. может ли быть, что мрт не видит кости? или чаще все-таки видит?
И к какому врачу стоит обратиться с шеей?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу

Владислав Водолазский, 20 января

Здравствуйте
В таких ситуациях рекомендуется консультация невролога или вертебролога

Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Подскажите, как лечить коронавирус

2 ответа

28 декабря 2022

Оксана

Вопрос закрыт

Как лечить

5 ответов

14 ноября 2023

Евгения

Вопрос закрыт

Помогите определить тяжесть и количество заболеваний

2 ответа

14 сентября 2024

Анна

Вопрос закрыт

Кишечная инфекция

4 ответа

17 ноября 2024

Карина, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Подъём давления в вечернее и ночное время

5 ответов

28 февраля

Анна

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос