Консультация гематолога /

Анализ ПЦР-генетика Тромбофилия — вопрос №2824854

25 просмотров

Здравствуйте! Мне 23 года, в 2023 году наступила беременность первая, желанная, на 8 неделе случилось кровотечение которое в гинекологическом отделении благополучно остановили, ребёнка спали, заключение по УЗИ: отслойка плаценты, месяца два пролежала в больнице, на 28 неделе установили акушерский писсарий. На 30 неделе случилось опять кровотечение, на УЗИ всё было хорошо, но кровотечение не смогли остановить, преждевременные роды, ребёнка спали, операция путём КС, в выписке из роддома написали заключение: Отслойка нормально расположенной плаценты. После родов пошла к своему гинекологу, которая посоветовала сдать анализ ПЦР.Генетика. Тромбофилия (Мутации по 8 генам, риск развития
тромбозов и кровотечений), чтобы точно узнать причину моих кровотечений и ранних родов, а так же для того чтобы уже иметь ввиду, если решим вновь беременеть. Этот вопрос отложила, т.к. некогда было пойти сдать анализ, и вот два дня назад сдала его у нас в лаборатории. Так же хочу добавить, обращалась к терапевту по поводу своего уже раннее известного ВСД, которое после рождения ребёнка и всего пережитого во время беременности опять дало о себе знать (учащённое сердцебиение, раздражительность, боли в груди, нехватка воздуха и т.д.), он мне назначил сдать анализ на ферритин. Хотела бы узнать у вас подробнее по поводу расшифровки анализов, так как пока нет времени обратиться к доктору. Насколько всё серьёзно, особенно с ПЦР-генетикой? Заранее спасибо за ответы)

Возраст: 23

Хронические болезни: ВСД, фарингит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гематолог, Терапевт
Здравствуйте
Из данного генетического анализа учитываются только мутации F2 (мутация протромбина) и F5 (мутация Лейдена).  У вас эти мутации не выявлены - нормальный аллель.
Остальные полиморфизмы встречаются у большинства людей,  не влияют на вынашивание беременности и риск тромбозов.
По жалобам обязательно проверить ферритин, коэффициент насыщения трансферрина железом, ОАК
При их обнаружении тактика ведения беременности не меняется.
Принятый ответ
Клиент
Анна Павловна, здравствуйте)
ОАК прикрепила, сдавала 2 декабря, ферритин сдавала вчера результат 18,6. Подскажите ещё пожалуйста, те мутации которые у меня выявлены не опасны тем что они могут вызывать инсульты, инфаркты? Просто тоже очень переживаю по этому поводу

Скидка 15% на анализы.

Гематолог, Терапевт
Нет, остальные мутации не опасны. Лечения и профилактики не требуют.
ОАК без существенных отклонений
В анализах снижение ферритина. Норма от 30.
Для восполнения латентного дефицита железа назначаются препараты двухвалентного железа- тардиферон 80 мг, гинотардиферон 80 мг, ферретаб 50 мг или сорбифер 100 мг /сут (последний может вызвать побочные эффекты со стороны жкт). Длительность терапии- 3 мес, затем контроль ферритина. Целевой ферритин 40-60.
Железо лучше за 2 час до или после еды. Не запивать чаем, кофе, не совмещать с молочным продуктами. При плохой переносимости можно после еды.
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте!
С анализами ознакомилась.
В целом никакой гематологической патологии нет, данных за системное заболевание крови нет.
Все ростки кроветворения работают физиологично.
Гемоглобин в нормальном диапазоне. Анемии нет.
Лейкоциты от 4-10.5 тыс также без отклонений от нормы.
Тромбоциты- без претензий( 150-450 тыс абсолютная норма).

По генетическому скринингу в гематологии и гинекологии имеют значение только две позиции. Это тромбофилии высокого тромботического риска - мутации в генах FV( Лейден), FII G20210A (протромбин).

У вас они в нормозиготах, то есть опасности тромботических событий нет.

Остальные полиморфизмы встречаются у большого процента населения, ни о чем плохом не говорят, риски тромбозов не повышают, лечения и дообследования не требуют.
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Сергеевна, здравствуйте)
Спасибо что откликнулись, подскажите пожалуйста мутации которые выявлены у меня не опасны тем что они повышают риск возникновения инсультов и инфарктов, а так же возникновение тромбов? Просто переживаю по этому поводу
И ещё вопрос по поводу ферритина, он у меня 18,6, я так понимаю это мало?
Гематолог, Терапевт
Целевой ферритин 30 нг/мл и выше. На полиморфизмы внимания можно не обращать,если нет других тяжёлых сопутствующих патологий
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Кровотечение, лейкопения у молодого человека.
28 сентября 2020
Татьяна, Москва
Вопрос закрыт
Анальная трещина при беременности
18 июля 2024
Екатерина, Дмитров
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анастасия  Сергеевна Степашкина
425 отзывов
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Анна Павловна  Солтыс
48 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Мария Игоревна  Грекина
146 отзывов
Гематолог
2001-2007гг Иркутский гос
Опыт работы: 14 лет
Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Доктор, спасибо Вам большое за консультацию! Доктор внимательная, грамотная, и отзывчивая Ваша...
— Люба
фотография пользователя
Врач грамотный, внимательный, пунктуальный, вежливый. Да и, просто, неравнодушный человек!...
— Анастасия, г. Ногинск
фотография пользователя
Спасибо вам за ответ ! Очень грамотный ответ ! Получила очень правильный и грамотный ответ
— Анна, г. Москва