Что вас беспокоит?
Анализ ПЦР-генетика Тромбофилия
Здравствуйте! Мне 23 года, в 2023 году наступила беременность первая, желанная, на 8 неделе случилось кровотечение которое в гинекологическом отделении благополучно остановили, ребёнка спали, заключение по УЗИ: отслойка плаценты, месяца два пролежала в больнице, на 28 неделе установили акушерский писсарий. На 30 неделе случилось опять кровотечение, на УЗИ всё было хорошо, но кровотечение не смогли остановить, преждевременные роды, ребёнка спали, операция путём КС, в выписке из роддома написали заключение: Отслойка нормально расположенной плаценты. После родов пошла к своему гинекологу, которая посоветовала сдать анализ ПЦР.Генетика. Тромбофилия (Мутации по 8 генам, риск развития тромбозов и кровотечений), чтобы точно узнать причину моих кровотечений и ранних родов, а так же для того чтобы уже иметь ввиду, если решим вновь беременеть. Этот вопрос отложила, т.к. некогда было пойти сдать анализ, и вот два дня назад сдала его у нас в лаборатории. Так же хочу добавить, обращалась к терапевту по поводу своего уже раннее известного ВСД, которое после рождения ребёнка и всего пережитого во время беременности опять дало о себе знать (учащённое сердцебиение, раздражительность, боли в груди, нехватка воздуха и т.д.), он мне назначил сдать анализ на ферритин. Хотела бы узнать у вас подробнее по поводу расшифровки анализов, так как пока нет времени обратиться к доктору. Насколько всё серьёзно, особенно с ПЦР-генетикой? Заранее спасибо за ответы)
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Из данного генетического анализа учитываются только мутации F2 (мутация протромбина) и F5 (мутация Лейдена). У вас эти мутации не выявлены - нормальный аллель.
Остальные полиморфизмы встречаются у большинства людей, не влияют на вынашивание беременности и риск тромбозов.
По жалобам обязательно проверить ферритин, коэффициент насыщения трансферрина железом, ОАК
При их обнаружении тактика ведения беременности не меняется.
Анна Павловна, здравствуйте)
ОАК прикрепила, сдавала 2 декабря, ферритин сдавала вчера результат 18,6. Подскажите ещё пожалуйста, те мутации которые у меня выявлены не опасны тем что они могут вызывать инсульты, инфаркты? Просто тоже очень переживаю по этому поводу
Нет, остальные мутации не опасны. Лечения и профилактики не требуют.
ОАК без существенных отклонений
В анализах снижение ферритина. Норма от 30.
Для восполнения латентного дефицита железа назначаются препараты двухвалентного железа- тардиферон 80 мг, гинотардиферон 80 мг, ферретаб 50 мг или сорбифер 100 мг /сут (последний может вызвать побочные эффекты со стороны жкт). Длительность терапии- 3 мес, затем контроль ферритина. Целевой ферритин 40-60.
Железо лучше за 2 час до или после еды. Не запивать чаем, кофе, не совмещать с молочным продуктами. При плохой переносимости можно после еды.
Принятый ответ
Здравствуйте!
С анализами ознакомилась.
В целом никакой гематологической патологии нет, данных за системное заболевание крови нет.
Все ростки кроветворения работают физиологично.
Гемоглобин в нормальном диапазоне. Анемии нет.
Лейкоциты от 4-10.5 тыс также без отклонений от нормы.
Тромбоциты- без претензий( 150-450 тыс абсолютная норма).
По генетическому скринингу в гематологии и гинекологии имеют значение только две позиции. Это тромбофилии высокого тромботического риска - мутации в генах FV( Лейден), FII G20210A (протромбин).
У вас они в нормозиготах, то есть опасности тромботических событий нет.
Остальные полиморфизмы встречаются у большого процента населения, ни о чем плохом не говорят, риски тромбозов не повышают, лечения и дообследования не требуют.
Анастасия Сергеевна, здравствуйте)
Спасибо что откликнулись, подскажите пожалуйста мутации которые выявлены у меня не опасны тем что они повышают риск возникновения инсультов и инфарктов, а так же возникновение тромбов? Просто переживаю по этому поводу
И ещё вопрос по поводу ферритина, он у меня 18,6, я так понимаю это мало?
Целевой ферритин 30 нг/мл и выше. На полиморфизмы внимания можно не обращать,если нет других тяжёлых сопутствующих патологий
Похожие вопросы по теме
- 10 Сентября 201917 ответов
- 6 Июня 202110 ответов
- 5 Июля 20211 ответ