Ларингоспазм — вопрос №2824894

Question

Ларингоспазм — вопрос №2824894

Наталья, Москва

90 просмотров

15 января 2025

Здравствуйте!
Сегодня ночью проснулась от того, что не могла сделать вдох. Было чувство, что горло заклеили клеем. Каким чудом смогла раздышаться не поняла сама. Пишут, что ларингоспазм не может развиться стремительно, возможно во сне и проходили первые признаки и я проснулась в финальной точке. Было ощущение, что я подавилась, простите, соплями и они перекрыли доступ кислороду. Но даже откашять я их не могла, потому что для этого нужно было бы набрать в легкие воздух, а его там не было совсем. Утром пошла к врачу, он сказал, что это был спазм и снять его можно положив под язык таблетку преднизолона. Я за воздух руками хваталась, уже посинела, муж вообще не понимал как мне помочь. Таблетка это когда хоть как-то можно сделать вдох.
Живу с полипозом 35 лет, 5 операций с временными улучшениями, назонексы, насобеки и прочие препараты уже почти на постоянной основе, по задней стенке носоглотки постоянный потоп. Периодически добавляется ком в горле.
Есть ли какие-нибудь средства экстренной помощи для таких случаев, как произошел со мной? Или надеяться на удачу?

Возраст: 50

Хронические болезни: Ринит

Вопрос закрыт

спазм

отсутствие кислорода

На сервисе СпросиВрача доступна консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация лора

3 ответа врачей

Пожаловаться

Степанова Татьяна Владимировна, 15 января

ЛОР

Здравствуйте. Обычно используют сальбутамол, ингаляции с пульмикортом в высоких дозах. В течение дня кашель бывает? Бронхиальную астму исключали?

Пожаловаться

Наталья, 15 января

Клиент

Татьяна Владимировна, здравствуйте!
Кашля нет, астмы тоже нет

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Степанова Татьяна Владимировна, 15 января

ЛОР

То есть сегодня вы дышите совершенно свободно, можете вдохнуть полной грудью, нет никакого шумного дыхания? Голос не изменён?

Пожаловаться

Наталья, 15 января

Клиент

Татьяна Владимировна, дышу свободно, голос не изменен, долго говорить не комфортно, чувство отечного гора и комка в нем не исчезают

Пожаловаться

Наталья, 15 января

Клиент

Татьяна Владимировна, сальбутамол сможет снять отек горла? Это был точно не бронхоспазм (один раз у меня на фоне препарата случился, знаю что это такое не по наслышке, скорая инъекцией преднизолона вернула меня в форму). То что было сегодня больше похоже будто бы я захлебнулась в воде и нахожусь в ней

Пожаловаться

Степанова Татьяна Владимировна, 15 января

ЛОР

Подобный ларингоспазм ночью также может произойти из-за заброса желудочной кислоты в гортань. Не было ощущения жжения в горле во время приступа? Нет ли у вас вообще изжоги, или частой отрыжки, кислогл или горького вкуса во рту?

Пожаловаться

Наталья, 15 января

Клиент

Татьяна Владимировна, ничего из вышеперечисленного не было. Сейчас до сих пор стоит ком в горле, не сглотнуть его ничем

Пожаловаться

Степанова Татьяна Владимировна, 15 января

ЛОР

На данный момент можно принять какое-то антигистаминный препарат.
Для дообследования желательно сдать клинический анализ крови, срб общий иммуноглобулин Е, эозинофильный катионный белок.
Если никакой реакции на антигистаминное средство не будет нужно будет обратиться к терапевту для дообследования возможно провести плановом порядке ФГДС для исключения гастрозафагеального рефлюкса, а также спирометрию для исключения бронхиальной астмы.
Сейчас как дышит нос? В какой дозе используете Назонекс или что сейчас используете для лечения полиппозного ринита?

Пожаловаться

Степанова Татьяна Владимировна, 15 января

ЛОР

Ком обычно обусловлен наличием небольшого отёка - это может быть результатом аллергического воспаления или раздражения слизистой оболочки как например желудочной кислотой.

Пожаловаться

Наталья, 15 января

Клиент

Татьяна Владимировна, нос дышит нормально, дыхание свободное, назонекс 2 раза в день по 2 впрыска утром и вечером уже на протяжении пол года с перерывами на две-три недели

Пожаловаться

Степанова Татьяна Владимировна, 15 января

ЛОР

Да, хорошо. Пробовали комбинированные средства когда нибудь как РЕАЛТРИС или момат-рино Адванс?

Пожаловаться

Наталья, 15 января

Клиент

Татьяна Владимировна, сальбутамол сможет снять отек горла? Это был точно не бронхоспазм (один раз у меня на фоне препарата случился, знаю что это такое не по наслышке, скорая инъекцией преднизолона вернула меня в форму). То что было сегодня больше похоже будто бы я захлебнулась в воде и находилась в ней

Пожаловаться

Степанова Татьяна Владимировна, 15 января

ЛОР

Вот, вот это очень похоже на заброс желудочной кислоты в гортань.
Почитайте в интернете больше информации об этом. Ларингофарингеальный рефлюкс.
Конечно сальбутамол действует только на мускулатуру бронхов, расслабляет быстро его.
При наличии отёк поможет только укол. С дексаметазоном, муж может сделать вам в очередном приступе.
Но чтобы вам не было страшно уснуть следующую ночь рекомендую всё-таки покушать за 2-3 часа до сна, принять внутрь Фосфалюгель или рассасывать гевискон, или альфазокс. Также принять внутрь антигистаминное средство. Постарайтесь лечь повыше чем обычно, не спать на животе.

Пожаловаться

Наталья, 15 января

Клиент

Татьяна Владимировна, большое спасибо за ответ, обязательно почитаю про это

Пожаловаться

Жебель Роман Александрович, 15 января

Детский ЛОР, ЛОР

Добрый день! По описанию и правда похоже на обычный ларингоспазм. Развивается он как раз стремительно, сразу, а не постепенно (в отличие от допустим отёка аллергического). Выглядит это страшно, я согласен, но жизни он совсем не угрожает (хотя в моменте и кажется что можно задохнуться). Возникает вследствие попадания какого-то раздражителя (капелька слюны, слизи, крошка от еды, заброс из желудка) на гортань, связки голосовые, в результате происходит рефлекторный спазм мышц гортани и голосовых связок - отсюда соответствующие симптомы. В моменте главное не паниковать , не форсировать дыхание (хотя сложно с этим, согласен), потихоньку раздышаться, он проходит обычно сам, но можно например глоток воды сделать - отпускает тут же (недавно на личном опыте, первый раз в жизни с таким столкнулся, после болезни, тоже ночью, даже я испугался)), но ничего, до кухни дотопал, воды глотнул и сразу отпустило). Насчёт гормона под язык - ну не знаю, таких методов не слышал в рамках лечения ларингоспазма. Если вдруг такое будет повторяться, то сходить на прием сначала к лор-врачу, потом к неврологу (т.к. это по сути слишком выраженная реакция гортани и нервной системы на какой-то раздражитель).

+ 1

Пожаловаться

Наталья, 15 января

Клиент

Роман Александрович, гормон под язык как раз и предложил ЛОР. Большое спасибо за ответ, вы меня очень успокоили, действительно было страшно, что задохнусь

Пожаловаться

Корнеева Валерия Александровна, 15 января

Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог

Здравствуйте.

В таких случаях рекомендован очный осмотр ЛОР-врача с проведением эндоскопии гортаноглотки или осмотр в зеркало.

Также рекомендовано выявить причину ларингоспазмов.
1. Исключить аллергию - сдать кровь на IgE общий, при повышении значения для выявления аллергенов обычно назначают аллергопанели: методом Immunocap 112 аллергенов или альтернатива ALEX2 300 аллергенов. Но аллергопанели являются дорогостоящим обследованием.
Обычно аллергодиагностика проводится в холодное время года (с ноября по апрель)

2. Сделать ФГДС, если есть рефлюкс, то необходима консультация гастроэнтеролога с назначением противорефлюксной терапии. Так как заброс кислого содержимого из желудка может провоцировать ларингоспазм.

3. Также ларингоспазмы могут возникать на фоне нарушений в работе вегетативной нервной системе - при панических атаках, при неврозе.

4. Исключение вредных привычек, таких как курение

Первая помощь при ларингоспазме - доступ свежего и холодного воздуха, сбрызнуть лицо холодной водой, при наличии дома небулайзера - сделать ингаляцию с пульмикортом 0,5 2,0 мл дышать 7-10 минут

Скорее всего причина все таки в постназальном затеке на фоне полипов

Пожаловаться

Наталья, 15 января

Клиент

Валерия Александровна, спасибо за ответ.
"Скорее всего причина все таки в постназальном затеке на фоне полипов" Да, по стенке носоглотки течет постоянно, при свободном дыхании на фоне приема назонекса. Такой спазм случился первый и надеюсь последний раз, опасен ли он для жизни? Буду пытаться убирать все возможные процессы, запускавшее это. Но теперь стало очень страшно, что свежий воздух и вода это единственный способ снять приступ резкоспазмированного горла. Ингаляция она же постфактум, когда хоть незначительные крохи воздуха смогут попасть в легкие. Пульмикорт снимет спазм горла?

Пожаловаться

Корнеева Валерия Александровна, 15 января

Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог

Пульмикорт и используется для экстренной помощи при ларингоспазме. Но не всегда в момент паники можно быстро сделать ингаляцию.
Холодный воздух и холодная вода снимает спазм.
А полипы ни разу не оперировали?

Пожаловаться

Наталья, 15 января

Клиент

Валерия Александровна, 5 операций, правосторонний полипоз. Вскрытие пазух, удаление решетчатой кости. После последней операции продержалась дольше обычного около 6 лет. Совсем недавно для себя сделала открытие, что когда полипы вырастают, то я очень часто давлюсь слюнями даже во время разговора. Пора резать )) и обследовать желудок

Пожаловаться

Корнеева Валерия Александровна, 15 января

Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог

А астмы нет у Вас?
Не обследовали почему полипы появляются?
Аллергический компонент исключен?

Пожаловаться

Наталья, 15 января

Клиент

Валерия Александровна, обследования были, астмы нет, ярко выраженных аллергических реакций нет, обследования проводили, может пора обновить

Пожаловаться

Белова Маргарита Александровна, 15 января

Детский ЛОР, ЛОР

Здравствуйте
При ларингоспазме можно со шприца залить в гортань дексаметазон, если совсем нет других вариантов

У вас сейчас есть ощущение постназального затека?
Вам выполняли КТ пазух носа?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Очень странный недуг, не могу определить

3 ответа

25 июля 2021

Илья

Вопрос закрыт

Спутанность сознания

2 ответа

4 марта 2022

Ирина, Нижний Новгород

Вопрос закрыт

Острый спазм в желудке с усилением справа

5 ответов

5 августа 2022

анонимно, Москва

Вопрос закрыт

Плохой сон, дергание всего тела.

6 ответов

29 сентября 2024

Александр

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Степанова Татьяна Владимировна, 15 января · Accepted Answer · 2025-01-15T15:20:38+03:00

Пожаловаться

Степанова Татьяна Владимировна, 15 января

ЛОР

Пожалуйста, выздоравливайте ☝️?

Принятый ответ

Жебель Роман Александрович, 15 января · Accepted Answer · 2025-01-15T15:40:03+03:00

Пожаловаться

Жебель Роман Александрович, 15 января

Детский ЛОР, ЛОР

Да, я понял что лор, просто это не подъязычная форма во-первых (их внутрь принимают или в уколах), во-вторых скорее всего врач рекомендовал из соображений некоего отвлекающего манёвра такую манипуляцию.

Принятый ответ

Корнеева Валерия Александровна, 15 января · Accepted Answer · 2025-01-15T16:30:13+03:00

ЛУчше провести обследование почему они образуются.
Обычно исключается в первую очередь аллергическая реакция - кровь на IgE общий (если повышен, то сдача полной аллергопанели методом Immunocap 112 аллергенов или альтернатива ALEX2 300 аллергенов. Обычно аллергодиагностика проводится в холодное время года (с ноября по апрель)

+ риноцитограмма (определяют клеточный состав носовой слизи с целью верификации вирусной, бактериальной или аллергической природы воспаления).