Что вас беспокоит?
Боли в животе у ребенка 4 года
Добрый день. В том году был у ребенка мезоденит, в понедельник с утра началась рвота желчью, ( раза 4) натощак, далее тем 37.1, боли в животе, начали принимать в этот де день кипферон, Энтерофурил. Боли продолжаются по сегодняшний день. Хлюпает носом, ( текут по задней стенке, слизистая отечна.Сегодня сделали узи, по узи увеличена селезёнка и лимфоузел 0,9 мм. Что необходимо начать принимать, чтобы ушли боли и убрать отечность носа.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте . Ребёнок на герпес-вирусы обследовался в прошлый раз?
При вирусной инфекции возможно увеличение лимфатических узлов в брюшной полости .
От боли в животе показан прием препарата тримедат 25 мг(1/4 таблетки 100 мг) 3 раза в день 10 дней . Соблюдение диеты :
исключаем молочку и кисломолочные продукты, свежие фрукты и овощи, жирные сорта мяса, крепкие мясные бульоны, полуфабрикаты , колбасы, сосиски , фаст-фуд, жирное, жареное, кондитерские изделия , ограничиваем мучное.
На данный момент достаточно симптоматического лечения :
Обильное питье из расчета 40 мл на кг веса ребёнка в сутки,
Туалет носовых ходов солевым раствором, слизь убираем. Если носик сильно закладывает можно капать сосудосуживающие , но не больше 3 раз в день , не дольше 5 дней
поддерживаем оптимальную температуру и влажность в помещении.( влажность 50-55%, температура 22-24 градуса)
Добрый вечер. Обследовались , анализ был положительный, назначали лечение, не помню уже какое.
Принятый ответ
Скорее всего у ребёнка сейчас манифестное течение ВЭБ инфекции (из герпес-вирусов такую картину чаще дает Вирус Эпштейна-Барра). В любом случае это вирусная инфекция , специфического лечения не существует.
Если в течение 3 дней состояние не улучшится , рекомендовано сдать общий анализ крови с лейкоцитарной формулой , с-реактивный белок
Здравствуйте. Препараты интерферона работают через повышение температуры. Кипферон не рeкoмeндую сейчас. С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.
Добрый вечер. В начале января пропивали антибиотик. Инфекция была в том году, ее излечили лекарствами. В данном случае чтобы вы порекомендовали принимать? Сдать анализы?
В таких ситуациях обычно рeкoмeндую анализ крови общий клинический с развёрнутой лейкоформулой, СОЭ и СРБ – надо посмотреть этиологию заболевания, не присоединилась ли бактерии.
Нифуроксазид (Элюфор, Эндифурил, Экофурил, Энтерофурил, Стопдиар) - это кишечный антисептик, его назначаем только при подтверждённой бактериальной этиологии. Длительно и без оснований его принимать нельзя, он сильно нарушает микрофлору кишечника.Энтерофурил тормозит моторику ЖКТ, чем провоцирует спазмы и нарушение микробиоты, в итоге увеличивается время для прорастания микрофлоры условно-патогенной и патогенной втом числе. Если этиология вирусная, эффекта лечебного не даст, а фармакологическую нагрузку даст существенную.
Лимфоузлы - реагируют на любую инфекцию и вирусную тоже - это органы иммунной системы
Лимфоузлы реагируют на воспалительный процесс в близлежащих тканях и органах, реагируют на вирусы, бактерии, токсины, надо искать причину. Рeкoмeндую мазь Левомеколь на кожу на проекцию лимфоузла наносить 4 раза в день курсом 5-7 дней. Это комбинированный препарат для местного применения, оказывает противовоспалительное (дегидратирующее) и противомикробное действие, активен в отношении грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов. Легко проникает в глубь тканей без повреждения биологических мембран, стимулирует процессы регенерации. Если есть покраснение лимфоузла, болезненность, то обычно
рeкoмeндую УЗИ лимфоузла.
Не очень поняла вас, лимфоузлы в данный момент воспалены в животе, на живот наносить мазь?
Нет, не на живот, это если подчелюстные лимфоузлы воспалены - близлежащие, у ребёнка нос течёт -имел ввиду это
Принятый ответ
Мезаденит - увеличение мезентериальных лимфатических узлов может быть при кишечных инфекциях, ОРВИ, при паразитозах, это не требует терапии, только применения Тримебутина (Необутин, Тримедат), разрешён с 3х лет, например, при выраженном дискомфорте в животе. Рeкoмeндую сдать анализы на паразитоз. Патологический процесс в лимфатических узлах брыжейки развивается лишь в том случае, если инфекционный агент проникает в них из первичного очага инфекции. Поэтому обычно рекомендую получить консультацию Стоматолога и ЛОРа очно: проверить ушки, нос, горло, зубы, дёсны. Пока не будет устранена первопричина, лимфоузлы будут реагировать.
Внутрь хорошо помогает пить капли Лимфомиозот - применяют с года, в комплексной терапии хронического тонзиллита, лимфаденита неспецифической этиологии с целью улучшения естественного лимфодренажа и уменьшения застоя лимфы, у него хороший состав и эффективность в нормализации функции лимфатических узлов при тонзиллитах, фарингитах и лимфаденитах. Оказывает детоксикационное, противоаллергическое, лимфодренажное, противоэкссудативное действия.
В назначениях вижу Мотилиум - не рекомендую его до 12 лет и не назначаю.
По УЗИ перегиб желчного пузыря. Желчь это лучший кишечный антисептик и активатор ферментов и регулятор моторики. Если нарушен отток желчи, то и функция ЖКТ страдает. Перегибы желчного пузыря часто встречаются, это не страшно, по мере роста ребёнка и вытягивания тела самоустраняются, здесь главное наладить отток желчи с помощью режима питания, питьевого режима, физических упражнений. Для улучшения оттока желчи рeкoмeндую на завтрак кушать сливочное масло в кашу, желток, сыр, сливки на завтрак для улучшения оттока желчи, это важно особенно с ночи. Можно подключать периодически желчегонные препараты по возрасту Фламин гранулы, Хофитол.
перегиб желчного пузыря встречается достаточно часто, при росте ребёнка и вытягивании тела это часто устраняется, особенно если ребёнок посещает спортивную секцию, где активные движения корпусом и укрепление мышц живота и гибкость (наклоны в разные стороны, ротация корпуса), по опыту лучше всего плавание, гимнастика, танцы.
Рeкoмeндую ребёнку спортивную секцию, либо танцевальную где активные движения корпусом - вращение, наклоны в разные стороны, ротация корпуса, по опыту лучше всего плавание, гимнастика, танцы. По многолетнему опыту работы в детском спортивном пансионате, наблюдал и сопровождал детей-спортсменов с 2хлет, на тренировках, сборах и соревнованиях, могу сказать, что у большинства детей загибы, дискинезии самоустранялись с течением времени – именно от режима питания и от регулярной физической активности.
Похожие вопросы по теме
- 5 Августа 20217 ответов
- 13 Марта 202237 ответов
- 19 Января 20239 ответов