Консультация врача кдл /

Расшифровка анализов крови и кала — вопрос №2828544

54 просмотра

Добрый день!

Позавчера сдавала анализы. Кровь - пересдаю периодически так как летом был понижен гемоглобин и был очень низкий ферритин. Сейчас подняла препаратами.
В анализах регулярно немного то повышены то понижены эозонофилы, базофилы. Скажите, нужно ли с этим что-то делать? Аллергий, простуды нет.
В анализе кала всё в норме, но есть единичные волокна с исчерченностью - нужно ли что-то делать и с этим?

Спасибо,

Возраст: 39

Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить 03 онлайн консультацию врача быстро, просто и без регистрации. Мгновенный ответ в режиме онлайн!

Врач КДЛ
Добрый день!

По результатам ваших анализов могу сказать следующее:

1. Выявлено повышение количества базофилов и эозинофилов в крови.
При отсутствии аллергических заболеваний наиболее распространенная причина подобных результатов - это паразитарные инфекции.
С целью исключения паразитарных заболеваний в подобных ситуациях рекомендуется выполнить следующие исследования крови:
- IgG к аскаридам
- IgG к токсокарам
- IgG к лямблиям
- IgG к эхинококкам
- IgG к бычьему цепню
Разовый отрицательный результат исследований на яйца гельминтов и цисты простейших не позволяет исключить паразитарные инфекции.

2. Все показатели копрограммы - в пределах нормы.
А. Наличие в пробе кала единичных мышечных волокн является вариантом нормы.
Мышечные волокна являются продуктами неполного переваривания животного белка.
Диагностическое значение может иметь обнаружение большого количества этих волокн в пробе кала.
Б. Мыла являются продуктом неполного переваривания жиров.
В вашем случае в пробе кала обнаружено небольшое количество мыл.
Подобный результат является вариантом нормы и не имеет диагностического значения.

3. Уровень ферритина по-прежнему снижен.
В норме ферритин должен быть не меньше массы тела пациентки.
Дефицит железа сохраняется (либо, рецидивировал вновь).
Латентный дефитит железа в большинистве случаев является хронической патологией.
Железодефицитной анемии в настоящее время нет, поскольку уровень гемоглобина в крови в пределах нормы.
В подобных ситуациях рекомендуется возобновить терпию препаратом железа.

Если у Вас остались вопросы, пожалуйста, спрашивайте.
Принятый ответ
Врач КДЛ
Здравствуйте! По результатам общего анализа крови:
- уровень гемоглобина и количество эритроцитов в норме, эритроцитарные индексы без отклонений, то есть анемии на данный момент нет.
- уровень тромбоцитов хороший (отвечают за свертывание крови).
- уровень лейкоцитов в норме, признаков острого воспаления нет. В лейкоформуле немного снижены нейтрофилы, немного выше нормы моноциты и повышены лимфоциты (норма для взрослых 20-40 %) это признак активности иммунной системы, может быть на фоне или после перенесенного в легкой форме простудного заболевания, или при эндокринной аутоиммунной патологии (например при заболеваниях щитовидной железы), также при патологии суставов (при хроническом вялотекущем артрите) и других заболеваниях.
Эозинофилы в пределах нормы (норма 0 - 5 %) , в абсолютных цифрах тоже норма.
Базофилы не повышены, в норме 0 - 1 % , и в абсолютных цифрах тоже норма.
Рекомендую обследовать щитовидную железу, сделать УЗИ щит. железы, сдать анализ крови на тиреотропный гормон, тироксин, антитела к тиреоглобулину и антитела к ТПО.
Уровень ферритина в пределах нормы, но лучше что бы ферритин был не ниже 30-40 мкг/л. То есть запасов железа у вас не много, поэтому необходимо продолжать периодически принимать препараты железа, и контролировать уровень ферритина раз в 6 мес.
По анализу кала: рН в норме, нет примеси крови, острых воспалительных изменений не выявлено, нет патогенной микрофлоры. Присутствие небольшого количества мышечных волокон без исчерченности допустимо, это полностью переваренные волокна белковой пищи, которые под микроскопом выглядят как комочки небольшого размера.
А вот мышечных волокон с исчерченностью не должно быть или они могут присутствовать в единичном количестве (как у вас), но тем не менее это говорит о недостаточном переваривании мясной, белковой пищи, о недостаточном количестве ферментов.
Небольшое количество мыл допустимо, это не до конца переваренные жиры. Это вариант нормы.
Необходимо обследовать ЖКТ, сделать УЗИ органов брюшной полости, сделать ЭФГДС, возможно есть признаки гастрита, недостаточной функции поджелудочной железы (мало вырабатывается ферментов для переваривания пищи), проконсультируйтесть у гастроэнтеролога, возможно необходим прием ферментных препаратов. (например, Микразим).
Всего доброго!
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Ольга, здравствуйте!

Большое спасибо за ваш ответ. Я несколько месяцев назад сдавала ТТГ, Т3 и Т4 свободный. Они были в норме. Имеет ли смысл в этом случае делать УЗИ щитовидки?

И актуален ли вопрос паразитов в моём случае?

Спасибо,
Терапевт
Здравствуйте, Екатерина!
Обращаю внимание на сниженный ферритин. необх-мо продолжить прием препаратов железа.
Выявлен латентный дефицит железа, снижен ферритин (отвечает за запасы железа в организме). Его норма от 50 мкг/л.
Рек-ую пропить Т. Сорбифера дурулес 100 мг 1 т в день, контроль ферритина через 1 мес. Принимать препарат и сдавать анализ до восстановления ферритина.

Эозинофилы могут скакать из-за глистной инвазии. Для искл-ия гельминтозов необх-мо сдать: Кал на простейшие и яйца гельминтов методом Парасеп 3х-кратно через 3-4 дня, Соскоб на энтеробиоз, Гельминты - скрининг, 4 вида (антитела IgG кач. к токсокарам, описторхам, эхинококку, трихинеллам), Антитела к аскаридам IgG, Антитела к лямблиям суммарные
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Низкий ферритин
9 января 2021
Елена
Вопрос закрыт
Общий анализ крови.
15 марта 2024
Антонина
Вопрос закрыт
Сильная слабость, чем укрепить организм
31 марта 2024
Регина
Вопрос закрыт
Низкий гемоглобин
16 мая 2024
Анастасия, Москва
Вопрос закрыт
Как поднять гемоглобин ребёнку?
25 июня 2024
Эвелина
Вопрос закрыт
Слабость, нет сил, набор веса
10 января
Софья
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Евгений Вячеславович Зимков
36 отзывов
Врач КДЛ
ВолгГМУ, медико-биологиче
Опыт работы: 7 лет
Юлия Михайловна Бородина
38 отзывов
Врач КДЛ
2010-2016. СКФУ. МБХФ. Сп
Опыт работы: 7 лет
Евгений Геннадьевич Зайцев
64 отзыва
Врач КДЛ
2008-2014, Волгоградский
Опыт работы: 11 лет
Евгений Сергеевич Буравлев
69 отзывов
Врач КДЛ
2009-2015, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врачу кдл Евгений Зимков
Врач быстро и доступно всё расшифровал! Направил на доп анализы, всё расписал! Спасибо большое!...
— Вероника, г. Калининград
фотография пользователя
Врачу кдл Евгений Зимков
Очень доступно всё объяснил, даже не медику всё предельно понятно. На 100 процентов успокоил...
— Людмила, г. Уфа
фотография пользователя
Врачу кдл Евгений Зимков
Врач очень компетентен, вежлив, отзывчив. Дал дополнительные рекомендации по сопутствующим...
— Анна, г. Севастополь