Что вас беспокоит?
Узел и териоидит
Описание Щитовидная железа: расположение: типичное. Контуры: четкие, неровные. Размеры: не изменены. Подробности: Перешеек: толщина: 5.0 мм. Правая доля: длина: 65.0 мм, ширина: 20.0 мм, толщина: 19.0 мм, объем: 11.8 см3. Левая доля: длина: 57.0 мм, ширина: 15.0 мм, толщина: 15.0 мм, объем: 6.1 см3. Объем щитовидной железы: 17.9 см3, подвижность долей при глотании: сохранена. Эхогенность: изменена, снижена. Паренхима: cосудистый рисунок паренхимы железы: усилен. Структура: неоднородная. Очаговые изменения: левая доля: неоднородное эхогенное образование размером 8х7х6мм с нечеткими гипоэхогенными контурами, аваскулярное. Околощитовидные железы: объемные образования в проекции околощитовидных желез: не выявлены. Регионарные лимфатические узлы: не изменены. Заключение Правая доля TI-RADS: 1. Левая доля TI-RADS: 3. Узел левой доли щитовидной железы на фоне диффузных изменений по типу тиреоидита.
Здравствуйте
По узи общий объем железы в пределах нормы. Имеется небольшой узелок. По описанию доброкачественный. Тирадс 3 - это низкий риск злокачественности (всего 2-4%). Такие узлы пунктируют при размере более 20 мм. При Тирадс 1 патологии нет. Имеются признаки АИТ. Усиленный кровоток может говорить о гиперфункции железы или быть вариантом нормы, если гормоны в пределах нормальных значений
Рекомендован контроль узи 1 раз в год. Желательно у одного и того же специалиста, чтобы погрешность в описании была минимальной. Так же следите, чтобы в заключении доктор указывала риск злокачественности по классификации Тирадс (как сейчас)
По стандартам при обнаружении узловых образований показано сдать анализ крови на кальцитонин. Это маркер медуллярного рака щитовидной железы. Назначается всем при обнаружении новых узлов в качестве скрининга. Если не сдавали этот анализ ранее, сдайте в плановом порядке сейчас
Основная причина образования узлов - йододефицит. Обычную соль рекомендую заменить на йодированную и включить в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах).
Эти меры будут служить профилактикой образования новых узлов
Для определения функции железы сдайте анализ на ТТГ, Т4 св, АТ-ТПО
Рекомендую вам еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они тоже участвуют в работе щитовидной железы
Если витамин Д будет в норме, тогда рекомендую принимать его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно или 14000 МЕ 1 раз в неделю (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то обычно назначается лечебная дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя)
Есть ли жалобы по самочувствию?
Почему решили сделать узи?
Анастасия Алексеевна, были выявлены до этого узлы, поэтому решила проверить.
Сижу на терапии эутирокс 75
Анализ на АТ-ТПО сдавали ранее?
ТТГ на фоне терапии в норме?
Анастасия Алексеевна, загрузила фото с результатами
Принятый ответ
ТТГ отличный. Дозировка вам подходит
Контроль гормонов 1 раз в год
Здравствуйте!
В таких случаях за узелком рекомендуется наблюдение 1 раз в год, пункция не требуется, а также анализ крови на кальцитонин - это онкомаркер, который назначается всем, у кого есть узлы в качестве скрининга. Сдавали такой анализ?
Какой анализ крови на ТТГ на фоне приема Эутирокс 75 мкг?
Похожие вопросы по теме
- 25 Ноября 20231 ответ
- 1 Августа 202438 ответов
- 17 Февраля 3 ответа