Консультация эндокринолога /

Узел и териоидит — вопрос №2829722

53 просмотра

Описание
Щитовидная железа: расположение: типичное. Контуры: четкие, неровные.
Размеры: не изменены. Подробности: Перешеек: толщина: 5.0 мм. Правая доля: длина: 65.0 мм, ширина: 20.0 мм, толщина: 19.0 мм, объем: 11.8 см3. Левая доля: длина: 57.0 мм, ширина: 15.0 мм, толщина: 15.0 мм, объем: 6.1 см3. Объем щитовидной железы: 17.9 см3, подвижность долей при глотании: сохранена.
Эхогенность: изменена, снижена.
Паренхима: cосудистый рисунок паренхимы железы: усилен. Структура: неоднородная.
Очаговые изменения: левая доля: неоднородное эхогенное образование размером 8х7х6мм с нечеткими гипоэхогенными контурами, аваскулярное.
Околощитовидные железы: объемные образования в проекции околощитовидных желез: не выявлены.
Регионарные лимфатические узлы: не изменены.

Заключение Правая доля TI-RADS: 1. Левая доля TI-RADS: 3. Узел левой доли щитовидной железы на фоне диффузных изменений по типу тиреоидита.

Возраст: 53

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте

По узи общий объем железы в пределах нормы. Имеется небольшой узелок. По описанию доброкачественный. Тирадс 3 - это низкий риск злокачественности (всего 2-4%). Такие узлы пунктируют при размере более 20 мм. При Тирадс 1 патологии нет. Имеются признаки АИТ. Усиленный кровоток может говорить о гиперфункции железы или быть вариантом нормы, если гормоны в пределах нормальных значений

Рекомендован контроль узи 1 раз в год. Желательно у одного и того же специалиста, чтобы погрешность в описании была минимальной. Так же следите, чтобы в заключении доктор указывала риск злокачественности по классификации Тирадс (как сейчас)

По стандартам при обнаружении узловых образований показано сдать анализ крови на кальцитонин. Это маркер медуллярного рака щитовидной железы. Назначается всем при обнаружении новых узлов в качестве скрининга. Если не сдавали этот анализ ранее, сдайте в плановом порядке сейчас

Основная причина образования узлов - йододефицит. Обычную соль рекомендую заменить на йодированную и включить в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах).
Эти меры будут служить профилактикой образования новых узлов

Для определения функции железы сдайте анализ на ТТГ, Т4 св, АТ-ТПО

Рекомендую вам еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они тоже участвуют в работе щитовидной железы

Если витамин Д будет в норме, тогда рекомендую принимать его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно или 14000 МЕ 1 раз в неделю (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то обычно назначается лечебная дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя)

Есть ли жалобы по самочувствию?
Почему решили сделать узи?
Клиент
Анастасия Алексеевна, были выявлены до этого узлы, поэтому решила проверить.
Сижу на терапии эутирокс 75

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог
Анализ на АТ-ТПО сдавали ранее?
ТТГ на фоне терапии в норме?
Клиент
Анастасия Алексеевна, загрузила фото с результатами
Эндокринолог
ТТГ отличный. Дозировка вам подходит
Контроль гормонов 1 раз в год
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте!
В таких случаях за узелком рекомендуется наблюдение 1 раз в год, пункция не требуется, а также анализ крови на кальцитонин - это онкомаркер, который назначается всем, у кого есть узлы в качестве скрининга. Сдавали такой анализ?
Какой анализ крови на ТТГ на фоне приема Эутирокс 75 мкг?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Шитовидка, узел.
18 ноября 2022
Андрей, Белгород
Вопрос закрыт
Эндометрий
12 декабря 2022
Тамара
Вопрос закрыт
Повышены ТТГ и АТ-ТПО
14 апреля 2023
Марина
Вопрос закрыт
Узел щитовидной железы
10 декабря 2024
Суса, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
730 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Екатерина Сергеевна Авсиевич
8 отзывов
Эндокринолог
2014-2020 гг., Российский
Опыт работы: 5 лет
Ирина Валентиновна Рыжова
65 отзывов
Эндокринолог, Детский
2009-2015, Башкирский гос
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Афанасьева
Супер все,👍👍👍 Спасибо, получила помощь Да, подробный ответ
— Лел