Что вас беспокоит?
Неврология
Два дня защемило нерв видимо, от шей за ухом и полголовы больно притронуться и пол лица. Начала приём нестероидных препаратов и витамины группы В. Вчера делала всё в уколах к вечеру снялось воспаление, утром опять тоже самое.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! Симптомы возникают сразу после сна? Есть напряжение, дискомфорт в жевательных мышцах? Когда жуете, разговариваете, боль усиливается в шее,голове?
Анастасия Юрьевна, после сна, под лопаткой болело только. В жевательных мышцах нет напряжентя
Если нажимать на жевательные мышцы, висок, шею, где будет боль?
Анастасия Юрьевна, ближе к затылку и за ухом, до кожи лица не доторонутьмя, как буд о продуло. Но у меня шейных хондроитин обострился и межреберная невралгия на днях. А теперь выше пошло
Вероятнее это миофасциальный синдром. Очень часто бывает на фоне переохлаждения. В таких случаях курсом используются нпвс и миорелаксанты, например, тизанидин 2мг на ночь 10-14 дней и ибупрофен 400мг 3р в день 3-5 дней.
При стихании выраженного болевого синдрома добавить лфк.
Также можно лёгкий массаж, аппликатор Кузнецова, пластырь версатис местно
Анастасия Юрьевна, всё это я вчера начала, но пугает, что вечером затихло, а утром опять началось
Анастасия Юрьевна, боль по левой половине тела сзади, я чувствую её как невроллгическую. А теперь ещё и на левой стороне головы и лица.
Во сне может быть неудобная поза,которая усилила спазм мышц,поэтому утром опять появилась боль. + у нпвс есть свое время работы. За ночь эффект прошёл. Какой миорелаксант добавили?
Анастасия Юрьевна, сейчас посоветовали камбазепин. Может его лучше?
Если боль мышечная,то карбамазепин ничем не поможет. Он эффективен при невралгии тройничного нерва, по описанию её нет.
Анастасия Юрьевна, боль такая: прострелы за ухом, сжатость во всей половине головы, до лица дотронуться больно до кожи и с волосистой части головы тоже, боль и за ухом и само ухо.
Вероятнее это дисфункция височно-нижнечелюстной области, которая связана не с суставом, а с мышцами в этой области,что и провоцирует ваши действия. Нпвс и миорелаксанты должны помочь
Анастасия Юрьевна, спасибо
Принятый ответ
Здравствуйте!
Такими жалобами могут проявляться мышечно-тонический синдром или миозит.
Какие препараты в настоящее время принимаете?
Марина Алексеевна, ларигама, мидокалм, мелоксикам и диклофенак
Ларигама и витамины группы б не используются в лечении болевых синдромов, только если по анализам есть лабораторный дефицит показателей.
Из нпвс лучше оставить что-то одно, мелоксикам можно использовать до 10 дней, диклофенак не более 5 дней, при использовании сразу двух препаратов повышается риск обострений желудочно-кишечного тракта(гастрит, язвенная болезнь и тд).
Если давление не пониженное мидокалм можно на более эффективный сирдалуд заменить 2 мг 1 таб на ночь 10-14 дней.
Марина Алексеевна, запутали меня) напишите мне лечение пожалуйста. Я гипертоников, на таблетках. Мир дадут есть у меня. В итоге какие препараты принимать?у меня простреливает за ухом.
Марина Алексеевна, скорее всего тройничный нерв у меня, стреляет он
Из препаратов обычно назначается сирдалуд 2 мг 1 таб на ночь 10-14 дней;
Из нпвс можно оставить мелоксикам 15 мг 1 таб 1 р/д утром после еды 7-10 дней;
При простреливающем болевом синдроме назначаем капс.Габапентин 300 мг 1 капс 1 р/д 3 дня, далее 1 капс 2 р/д 3 дня, далее 1 капс 3 р/д 3-6 месяцев (отменять в обратном порядке, препарат рецептурный), дозировка максимальная 3600 мг.
Марина Алексеевна, спасибо
Марина Алексеевна, лечение получаю 2 дня, только не проходит что то. Переживаю. Тройничный нерв опасно вроде
Марина Алексеевна, и ещё вопрос, можно ли при этих препаратах транексан, назначил врач мне, затяжные месячные
Тройничный нерв не так опасен как нейропатия лицевого к примеру, неприятен только болевой синдром.
Но его можно габапентином купировать.
Транексам совместим со всеми препаратами.
Марина Алексеевна, лишь бы прошло, переживательно. Работать с такими симптомами очень тяжело
Марина Алексеевна,скажите пожалуйста, а Карбамазепин правильно написала, мне не лучше поможет? Просто посоветовали сейчас мне его. Простите, за много вопросов.
Габапентин менее токсичен, но карбамазепин тоже назначается при данной проблеме.
Могу по необходимости написать схему приема и карбамазепина.
Марина Алексеевна, напишите пожалуйста, что более помогает, устала от боли, нисколько не легче мне, прострелы ещё эти и под лопаткой тоже зажато всё, что лучше то и назначьте. Этот рецептурные препараты?
Марина Алексеевна, в итоге что мне принимать? Диагноз какой у меня?
Я бы порекомендовала габапентин, схема выше.
При мышечном спазме может быть компрессия нервов, невралгия не исключена, но диагноз ставится только после очного осмотра.
Марина Алексеевна, благодарю
Марина Алексеевна, простите за ещё один вопрос, у меня гипертония, я принимаю ордис утром и леркамен вечером, совместимы ли эти препараты с назначенным лечением? С гапапентином и остальными которые вы назначили? Они не повышают давление?
Да, препараты совместимы.
Мелоксикам как и любой нпвс может повышать давление, сирдалуд понижает немного иногда, габапентин может немного повышать, но это редкий побочный эффект.
Марина Алексеевна, просто повысилось очень. Поэтому спросила
Марина Алексеевна, с сирдалутрм тоже можно? Выпила габапентин и голова начала кружиться и давление поднялось
С сирдалудом препараты также совместимы.
По поводу габапентина редко такие побочные эффекты возникают, препарат обычно хорошо переносится, можно пока понаблюдать, если не пройдут симптомы можно рассмотреть замену на карбамазепин.
Марина Алексеевна, здравствуйте, начала пит гарапентин, может ли от него кружиться голова? Третий день хожу как пьяная.
Марина Алексеевна, симптомы невралгии у меня прошли но головокружения начались. Вчера мне делали чистку эндометрия под наркозом(сон) может от этого?
Головокружение началось до наркоза?
Принятый ответ
Здравствуйте
Вероятнее всего это дисфункция височно-нижнечелюстной области , болевая форма (миофасцальный болевой синдром в мышцах ) . Мышцы спазмируются и возникает боль.
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют :
Налгезин форте по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) принимайте омез за 20 минут до еды 20 мг.
Сирдалуд 4 мг на ночь 7 дней. - для расслабления мышц
Лилия Альбертовна, спасибо, налгезин не превышает давление?
Лилия Альбертовна, за ухом простреливает, как током, и полголовы болит, прикинуться к коже больно.
Либо это невралгия затылочного нерва. В таком случае помогает габапентин. Налгезин обычно не повышает давление. Сирдалуд снизить может незначительно
Лилия Альбертовна, добрый день. Принимаю гарапентин, стала кружиться голова. Надо ли отменять?
Здравствуйте
Весь день кружится. ? На ночь начали принимать ?
Принятый ответ
Здравствуйте! вероятно Вы описываете проявления мышечно-тонического синдрома
в таких случаях рекомендуют препараты в следующих дозировках:
НПВС - Напроксен 275 мг 2 раза в сутки в течение 7 дней
Местно можно применить: гели с НПВС (диклофенак, ибупрофен (Дип рилиф®), кеторолак, кетопрофен)
Пластыри с НПВС (вольтарен®, салонпас ®) на кожу над болезненной областью на 24 ч.
также миорелаксант - Тизанидин (Сирдалуд) 2 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 5-7 дней (под контролем АД)
Не следует превышать дозу 36 мг в сутки.
ограничение тяж.физ.нагрузок, подъема тяжестей на период лечения
после снижения боли лечебная физкультура, с частотой 2-3 раза в неделю на протяжении минимум 8 недель, - наиболее исследованным является комплекс упражнений Тай-Чи, который состоит из непрерывных плавных движений, при выполнении которых человек должен полностью сконцентрироваться на них
- лечебное плавание в бассейне (для укрепления мышечного корсета спины)
при неэффективности НПВС, для профилактики хронической боли рекомендуют прием:
Габапентин (Тебантин, Катэна®):
Начальная суточная доза составляет 900 мг, разделённая на три приёма; при необходимости дозу постепенно увеличивают до максимальной - 3600 мг/сут. Лечение можно начинать сразу с дозы 900 мг/сут (300 мг 3 раза в сут.) или в течение первых 3-х дней дозу можно увеличивать постепенно до 900 мг в сут. по следующей схеме:
1-й день: 300 мг 1 раз в сут.;
2-й день: 300 мг 2 раза в сут.;
3-й день: 300 мг 3 раза в сут.
Ростислав Сергеевич, спасибо большое
Ростислав Сергеевич, гепапентин сколь ко времени принимать?
прием Габапентина возможен до 6 месяцев.
Ростислав Сергеевич, здравствуйте. Принимаю по вашему назначению гапапетин, тала кружится голова. Что делать?
Принятый ответ
Здравствуйте!
Вероятнее всего у вас мышечно-тонический синдром, напряжение мышц
Рекомендовано лечение
Ксефокам 8 мг внутримышечно 5 дней
Сирдалуд 2 мг на ночь 14 дней
Мильгамма 2,0 внутримышечно 10 дней
Рекомендую ЛФК
Похожие вопросы по теме
- 31 Января 201911 ответов
- 22 Марта 20201 ответ
- 12 Февраля 202114 ответов
- 21 Апреля 20221 ответ