Что вас беспокоит?
Красные щеки
Здравствуйте. У нас такая проблема .... Началось всё с того, что появилась сыпь почти 2 м назад. Ребёнка сыпит на животе, ручках, подбородке (фото прикреплю) ходили по педиатрам, дерматологам. Педиатр номер 1 сказала менять смесь с НАН 3 комфорт мы ушли на нистожен 1 . На нистожене мы были 3 недели , срыгивания начались сильные, животик когда кормила вурчал, какал каждый день зелено-желтый стул был 1 раз в день. Сыпь на какое то время уходила и снова пришла.А потом ещё и щеки ,подбородок стало сыпать красными пятнами сильными.(фото приложу) На ощупь щеки обычные,чуть чуть суховатые, мажу атопиком кремом.Дома 23 градуса, влажность 40.Давали и фенистил и полисорб,не помогает.Поехали к педиатру-аллергологу детскому, там нам сказали снова менять смесь,так как она думает,что идёт аллергия на белок коровьего молока , мы ушли на НАН гипоаллергенный по совету врача с неё ребёнок редко может срыгнуть сильно прям фото приложу,бывает немного , животик маленько вурчит, но я думаю адаптация идёт, какает 2 раза в день, на этой смеси мы 3 день . Стул стал тёмно-зелёным, пуки стали пахнуть, вообщем такой же стул как на нан 3 комфорт стал. Руки ребёнок не дастает со рта, думаю может зубки конечно, но десно спокойное (ребёнку 3 м и 20 дней) порошок тот же, купаем ребёнка просто в воде по советам педиатров, до этого купали в липобейз беби и экстракт ромашки и череды(чередовали). Аллерголог назначала анализы на коптограмму ,углеводы .(прикреплю) Анализы мочи ,крови тоже прикреплю . Помогите пожалуйста, что нам делать, чем лечить сыпь, чем мазать щеки? Может ли на щеках быть дерматит?
Здравствуйте, прикрепите фото сыпи.
По вашим описаниям , можно предполагать атопический дерматит.
Атопический дерматит – это воспалительное заболевание кожи, характеризующееся зудом, хроническим рецидивирующим течением, возрастными особенностями локализации и морфологии очагов поражения. Это не аллергия !
Это приводит к сухости кожи, трансэпидермальной потере воды, росту pH, а также более высокой проницаемости кожи для раздражающих факторов (триггеров) и избыточному росту патогенной микрофлоры.
В качестве базисной терапии АтД используют ЭМОЛЕНТЫ постоянно длительно - 5-7 раз в сутки , наносить как крем на торт ,
наряду с наружными противовоспалительными средствами – топическими кортикостероидами и ингибиторами кальциневрина (которые назначает строго врач, после очного осмотра ребёнка),
Эмоленты – увлажняющие средства, оказывающие смягчающее, успокаивающее
воздействие на кожу, за счет способности насыщать жировыми компонентами клетки
эпидермиса и закрепляться в роговом слое.
В месте применения эмолентов быстрее восстанавливается водно-липидный слой кожи,
происходит заживление микротрещин, уменьшается зуд, улучшается барьерная функция
кожи и, как следствие, снижается восприимчивость кожи к раздражителям и инфекции.
Эмоленты наносятся на всё тело ребёнка щедрым слоем 2-3 (можно больше) раза в
день. После купания обязательно (в течение 5 минут!).
Слой эмолента, должен быть на столько щедрым, чтобы расход на ребёнка составлял
250-500 мл в неделю!
На период обострения АтД, зимой, во время отопительного сезона лучше использовать
эмоленты с более густой текстурой: мази, бальзамы, густые кремы.
В период ремиссии можно использовать эмоленты в виде жидкого крема, молочка,
лосьона, эмульсии.
Здравствуйте. Прикрепила анализы, фото
По фото , действительно , признаки атопического дерматита. Важно помнить , что это не аллергия.!
И нет связи с питанием. Основа - это уход за кожей. Необходимо убрать череду и другие травы в уходе за ребенком , фитопрепараты могут отягощать течение дерматита.
Используйте специализированные средства по уходу ( умывашки + эмоленты) - Uriage, A-Derma, Topicrem и тому подобные средства)
Цвет стула зависит от смеси , и может быть различного цвета. Это является нормой.
За исключением проявления лактазной недостаточности.
К основным признакам лактазной недостаточности относят:
– частый водянистый стул, возможно с зеленью и слизью, пенистый, с кислым запахом;
– ложный запор: длительное отсутствие стула, частые безрезультатные позывы на дефекацию, либо чередующиеся запоры и диарея;
– выраженное постоянное газообразование, вздутие живота, нередко сопровождающееся болями в животе во время кормления или позже;
Лактазная недостаточность бывает и при грудном, и при искусственном вскармливании. Как правило, в первые недели жизни новорожденного никаких симптомов лактазной недостаточности не возникает (или они проявляются незначительно). Но по мере того как младенец получает всё больше и больше молока, симптомы лактазной недостаточности нарастают.
Если ребенок на искусственном вскармливании, то ему подберут адаптированную смесь - низколактозную или безлактозную.
Скажите, по анализам которые я прикрепила, можно говорить о лактозной недостаточности или аллергии?
Ответ на ваш вопрос: нет.
Атопический дерматит - это не аллергия !
Соответственно , по общему анализу крови аллергия не ставится.
Тем более детям грудного возраста.
Для того, чтобы предположить атопический дерматит , достаточно увидеть сыпь , и узнать , что именно беспокоит ребенка ( часто это зуд , сыпь на теле / на лице / на конечностях)
Транзиторная ( временная ) лактазная недостаточность состояние характерное для такого возраста. Часто , симптомы проходят самостоятельно со временем.
Также в анализах нет необходимости
Ильнара, т. е я правильно понимаю, что сыпь на теле пройдёт тогда, когда вылечим щёчки? Сыпь тоже нужно мазать?
Дерматит проявляется сыпью на щечках , на теле и конечностях !<br /><br />Важно , если нет температуры и ребенок набирает вес по возрасту , и сыпь на туловище ( мелкие точки) исчезают при надавливании, нужно просто правильно ухаживать за кожей ребенка.<br /><br />Обязательно наносить колд- крема перед выходом на улицу. И смывать после улицы.<br /><br />Атопический дерматит – это, в первую очередь, заболевание кожи!<br /> Важно понять, что именно от ухода за кожей ребенка ( щеки и все тело ) зависит здоровье, качество жизни вашего ребёнка и вашей семьи!
Здравствуйте
Это проявления атопического дерматита
Рекомендую регулярный уход за кожей с использованием эмолентов. Эмоленты – это средства, увлажняющие и смягчающие кожу, восстанавливающие ее защитный барьер. К ним относятся такие препараты, как Липобейз, Липикар от La Roche-Posay, Атодерм от Bioderma, Эмолиум. Наносить эмоленты следует обильно, толстым слоем, несколько раз в день, достигая эффекта постоянного увлажнения кожи.
Особое внимание следует уделить моментам после купания. В течение первых 5 минут после того, как вы промокнули кожу полотенцем, не дожидаясь её полного высыхания, нанесите эмоленты. Это позволит запечатать влагу в коже и предотвратить её обезвоживание. Для смягчения воды во время купания рекомендуется использовать специальные масла для купания, которые предлагают многие производители эмолентов (например, Липобейз, Липикар).
Для профилактики обострений АД, особенно в зимний период, когда воздух в помещениях становится сухим, необходимо постоянно использовать увлажнитель воздуха. Сухой воздух усугубляет симптомы АД, поэтому поддержание оптимального уровня влажности в помещении является важной частью комплексной терапии.
Температура должна быть 22-23 градуса
Влажность 50-60%
Проветривайте комнату 2 раза в день
Будьте здоровы !
Принятый ответ
Здравствуйте
По фото проявление атомического дерматита,
Данное заболевания редко связано с питанием, т.к. чаще всего это самостоятельное заболевание кожи,
Рекомендую: Обрабатывать кожу эмолентами (Биодерма/липобейз/ля рош позе/липикар/ биодерма). Ежедневно.
Купание в теплой воде в течение 3-5 минут. После купания аккуратно промокнуть воду и в течение первых 3-5 минут, пока она еще влажная, нанести эмолент.
Наносить эмоленты толстым слоем, 3-6 раз в день.
Дома соблюдать :
Влажность воздуха 50%
Температура 22-23 градуса
Проветривание комнаты 2 раза в день
Принятый ответ
Здравствуйте !
Копрограмма без воспалительных изменений
Лактазной недостаточности тоже по анализу нет
ОАК анализы хорошие, показатели в пределах возрастной нормы, эритроциты и гемоглобин в норме -анемии нет, (MCV) (MCH) (MCHC) в норме- Латентного дефицита железа (LID) нет, лейкоциты в норме -воспалительных изменений нет.
На показатели лаборатории не ориентируемся , они у каждой свои и не учитывают физиологические особенности детей( такие как физиологический лимфоцитоз-у детей до 5 лет лимфоциты преобладают над нейтрофилами-это физиологический признак перекрест лейкоцитарной формулы )
1)Тромбоциты у детей в норме от 150-600
тыс/мол
2)Лейкоциты в норме от 4 до 17× 10^9 / л.
3)СОЭ в норме до 15 мм/ч
4)Гемоглобин с 2 до 6 месяцев от 90 г/л, а с 6 месяцев до года в норме от 100 г/л
5)Эритроциты в норме от 3 до 5 10*12/л
Принятый ответ
Такая частая смена смеси это большая нагрузка на ферменты и жкт малыша.
Адаптация к смеси может длиться от 7 до 14 дней.
Вводим постепенно
При введении смеси может измениться цвет частота и консистенция стула малыша.
Стул может отсутствовать до 5 дней ,быть любого цвета и консистенции ( кроме черного/белого и без прожилок крови ) не должен пенится , полностью впитываться в подгузник , раздражать перианальнуную область .
Если нет обильных спрыгиваний( более 2-3 столовых ложек ) отмечается прибавка в весе , нет аллергических высыпаний по телу, стул и мочеиспускание в норме, то смесь подходит .
У ребёнка Атопический дерматит-это самостоятельное заболевание
Требует ухода за кожей
Купаем с маслом Атодерм от Биодерма
Увлажняем кожу обильно эмолентами-Атопик, Адарма, Липобейз, Эмолиум
Одежду носим свободную из натуральных тканей ( хлопок , лен , муслин)
Дома поддерживать температуру 18-22 градуса . Проветриваем комнату. Влажность в помещении 40-60%.
Похожие вопросы по теме
- 14 Апреля 202421 ответ
- 7 Июня 202410 ответов
- 14 Декабря 202412 ответов