Вопросы про грудное вскармливание новорожденного. — вопрос №2833069

Question

Вопросы про грудное вскармливание новорожденного. — вопрос №2833069

Мира, Челябинск

81 просмотр

17 января 2025

Здравствуйте! Нужна консультация специалиста по грудному вскармливанию. Малышке 2 недели. Неделю после родов была на смешанном вскармливании, потому что молока было мало, сейчас полностью перешли на ГВ.

1) В роддоме сказали кормить малыша по графику, каждые 3 часа и днём и ночью, но малышка не просыпается на ночные кормления, будим всеми способами, но никак, приходится сцеживаться молокоотсосом и давать баночку, с неё пьёт с трудом. Днём и вечером кушает отлично, но бывает тоже надо будить, и интервал 4 часа бывает. Надо ли будить малышку на ночные кормления и сколько раз в сутки кормить?
2) Какая разовая порция грудного молока должна быть? В роддоме давали смесь 65 мл, малышка кушает из груди то 40 мл, то бывает 100 мл, взвешиваю до и после кормления на весах "Саша", чтобы убедится, что малышка поела, родилась 3370, сейчас 3700. Купила весы, так как думала, что малышка надоедает и голодает, после 90 мл грудного молока через час опять просит грудь, теперь боюсь переедания.
3) После полного перевода на ГВ малышка начала часто пукать и какать, каждый пук сопровождается жёлтыми, водянистыми выделениями кала с кисловатым запахом, при чихе выстреливающими, врач назначил Эспумизан за полчаса до еды 2 раза в день и Лактазар при каждом кормлении. Фото кала прикрепляю.
4) Как только начались выстреливающие, громкие пуки, у малышки появилась огромная опрелость на попке, ярко-красная и твёрдая, как корочка, и раздражилось анальное отверстие, покраснело, при протирании кровит. Лечимся Бепантен мазь, этого достаточно? Может у меня в питании что-то не то? Ем всё, кроме сильных аллергенов по типу мёда и цитрусовых, капусты и бобовых.
5) Надо ли сцеживаться после каждого кормления? Грудь полноватая после кормления, дискомфорта нет, малышка высасывает не всё.

Возраст: 25

Вопрос закрыт

молоко

сильный аллерген

громкий пук

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

5 ответов врачей

Пожаловаться

Мира, 17 января

Клиент

Алина Александровна, спасибо за развернутый ответ! Моя малышка ночами спит беспробудно, ложится в 12 ночи и просыпается в 6 утра на кормление, то есть кормёжку на 3 утра пропускаем. То есть в роддоме приучили обязательно кормить каждые 3-4 часа, напугали что ребёнок может недоедать, пришлось купить эти весы дорогие, и следить сколько скушал малыш, может полчаса висеть на груди и съесть 110 мл, что очень много, а может 20 мл и через час кричать от голода. По требованию, это значит как только заплачет запросит, тогда давать? Просто она 6 часов может спать, это ничего что малышка без езды столько времени? Насчёт лактазара, я сцеживаю 10 мл в бутылочку и высыпаю всю капсулу, верно? Просто написано 1 капсула на 100 мл. И можно ли его совместно с Эспумизан беби? Так же в роддоме напугали что молоко перегорит если свешиваться после кормления не буду. Когда не кормлю несколько часов, то грудь мокнет сквозь футболку. И подскажите, если малышка грудь не берет иногда, можно ли следить и дать молоко через бутылочку? Так ле врачи говорят водой допаивать! Подскажите пожалуйста вашу критику!

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Улезкина Алина Александровна, 17 января

Педиатр

Да, предлагаем грудь по крику, так как грудь это не только кормление, но и способ успокоения малыша, удовлетворение с сосательного рефлекса.

В случае, когда малыш не просыпается, давно не кушал, а молока много, тогда сцеживаемся. Но после каждого кормления это делать не нужно.

Лактазар растворяет в небольшой ложке молока, даем малышу, и далее кормим, как обычно.

Бутылочку нежелательно часто предлагать, на ее фоне может быть отказ от груди, так как из бутылочки ссать проще.

На ГВ до ввода прикорма водой не допаиваем

Пожаловаться

Мира, 21 января

Клиент

Алина Александровна, Спасибо за ответ! Сегодня ровно 3 недели после родов и впервые резко уменьшилось молоко! Малышка капризная и очень нехотя сосет, оказалось молока почти нет, взвесила после кормления,всего +30 грамм, сцедилась тут же до пустой груди всего 10 грамм, хотя позавчера за 10 минут съела 120 грамм. Сосет и психует, что ничего не идёт. Прилив был, намокла ночнушка, а по факту молока в десять раз меньше. Сцедилась 4 часа назад а молоко не приходит хотя мне говорили что чем больше запрос тем больше молока. Малышка плачет и мне нечем ее кормить просто,что делать, что это может быть, у меня заканчивается лактация и пора идти за смесью? Малышка проснется и чем же кормить? Голодает....

Пожаловаться

Улезкина Алина Александровна, 22 января

Педиатр

Лактация только устанавливается, нужно продолжать прикладывать к груди по требованию, может быть временный лактационный криз, Вам нужно больше пить жидкости и отдыхать,

Взвешивать после кормления неинформативно

Пожаловаться

Мира, 17 января

Клиент

Елена Евгеньевна, спасибо за развернутый ответ! Моя малышка ночами спит беспробудно, ложится в 12 ночи и просыпается в 6 утра на кормление, то есть кормёжку на 3 утра пропускаем. То есть в роддоме приучили обязательно кормить каждые 3-4 часа, напугали что ребёнок может недоедать, пришлось купить эти весы дорогие, и следить сколько скушал малыш, может полчаса висеть на груди и съесть 110 мл, что очень много, а может 20 мл и через час кричать от голода. По требованию, это значит как только заплачет запросит, тогда давать? Просто она 6 часов может спать, это ничего что малышка без езды столько времени? Насчёт лактазара, я сцеживаю 10 мл в бутылочку и высыпаю всю капсулу, верно? Просто написано 1 капсула на 100 мл. И можно ли его совместно с Эспумизан беби? Так же в роддоме напугали что молоко перегорит если свешиваться после кормления не буду. Когда не кормлю несколько часов, то грудь мокнет сквозь футболку. И подскажите, если малышка грудь не берет иногда, можно ли следить и дать молоко через бутылочку? Так ле врачи говорят водой допаивать! Подскажите пожалуйста вашу критику!

Пожаловаться

Панова Елена Евгеньевна, 17 января

Инфекционист, Педиатр

* мазь пимафукорт, телефон исправил, а я не заметила. Обратите внимание, мазь наносить вокруг раны, а не на нее

Да, по требованию - это как заплакала, так и кушать.

Ничего страшного, если ребенок проспит ночь, ее можно не будить, но сцеживаться обязательно, т.к ночные кормления стимулируют лактацию. Голодный ребенок ни за что не уснет.

По препаратам: если в капсулах да, немного сцеживаетесь, раскрыааете капсулу, растворяете и даете перед кормлением. Лучше давать с ложки или шприца, без бутылочки, чтобы исключить возможность, что ребенок перестанет брать грудь. Совмещать препараты можно.

Если кормить по режиму - да, сцеживаться нужно. Если свободное кормление - ориентируйтесь на свои ощущения, если вам дискомфортно, можно сцедить до комфортного объема и заморозить. Чем больше молока уходит, тем больше прибывает, поэтому сцеживаясь при свободном вскармливании есть шанс получить лактостаз.

Если предлагать сцеженное молоко, то только из рожка, ложки или шприца. Сосать из бутылки гораздо легче, чем грудь, и дети это быстро понимают.

Допаивать на грудном вскармливании не нужно, если ребенок здоров.

Пожаловаться

Мира, 21 января

Клиент

Елена Евгеньевна, Спасибо за ответ! Сегодня ровно 3 недели после родов и впервые резко уменьшилось молоко! Малышка капризная и очень нехотя сосет, оказалось молока почти нет, взвесила после кормления,всего +30 грамм, сцедилась тут же до пустой груди всего 10 грамм, хотя позавчера за 10 минут съела 120 грамм. Сосет и психует, что ничего не идёт. Прилив был, намокла ночнушка, а по факту молока в десять раз меньше. Сцедилась 4 часа назад а молоко не приходит хотя мне говорили что чем больше запрос тем больше молока. Малышка плачет и мне нечем ее кормить просто,что делать, что это может быть, у меня заканчивается лактация и пора идти за смесью? Малышка проснется и чем же кормить? Голодает....

Пожаловаться

Панова Елена Евгеньевна, 22 января

Инфекционист, Педиатр

Здравствуйте. Вероятнее всего это лактационный криз - временное снижение выработки молока, в среднем до 7 дней. Оно как бы "перестраивается" под ребенка. Проходит самостоятельно. В это время рекомендуется как можно чаще прикладывать ребенка к груди без докорма смесью, чтобы он сосанием стимулиррвал грудь.

Пожаловаться

Мира, 21 января

Клиент

Надежда Александровна, Спасибо за ответ! Сегодня ровно 3 недели после родов и впервые резко уменьшилось молоко! Малышка капризная и очень нехотя сосет, оказалось молока почти нет, взвесила после кормления,всего +30 грамм, сцедилась тут же до пустой груди всего 10 грамм, хотя позавчера за 10 минут съела 120 грамм. Сосет и психует, что ничего не идёт. Прилив был, намокла ночнушка, а по факту молока в десять раз меньше. Сцедилась 4 часа назад а молоко не приходит хотя мне говорили что чем больше запрос тем больше молока. Малышка плачет и мне нечем ее кормить просто,что делать, что это может быть, у меня заканчивается лактация и пора идти за смесью? Малышка проснется и чем же кормить? Голодает....

Пожаловаться

Мира, 21 января

Клиент

Эльнура Назимовна, Спасибо за ответ! Сегодня ровно 3 недели после родов и впервые резко уменьшилось молоко! Малышка капризная и очень нехотя сосет, оказалось молока почти нет, взвесила после кормления,всего +30 грамм, сцедилась тут же до пустой груди всего 10 грамм, хотя позавчера за 10 минут съела 120 грамм. Сосет и психует, что ничего не идёт. Прилив был, намокла ночнушка, а по факту молока в десять раз меньше. Сцедилась 4 часа назад а молоко не приходит хотя мне говорили что чем больше запрос тем больше молока. Малышка плачет и мне нечем ее кормить просто,что делать, что это может быть, у меня заканчивается лактация и пора идти за смесью? Малышка проснется и чем же кормить? Голодает....

Пожаловаться

Иманова Эльнура Назимовна, 22 января

Педиатр

Молока вероятно не стало меньше
А уже сформировалась лактация ,и молока приходить столько сколько надо малышу
Тут нужно оценивать прибавку за полный месяц
Если малыш будет беспокойный на груди
,будет часто просить ,тогда можно ввести докорм смесью (давать только после груди )
Вводить постепенно 30 мл шаг

Пожаловаться

Мира, 22 января

Клиент

Эльнура Назимовна, к сожалению нет, молоко действительно ушло, всю ночь не кормила, нечем было, ждала прилива, но нет. Сцелилась молокоотсосом и вышло 4 мл и всё грудь пустая. Ребёнок голодныйорет. Не понимаю почему пропало молоко резко, позавчера кормила и бежало одновременно из обеих грудей

Пожаловаться

Иманова Эльнура Назимовна, 22 января

Педиатр

Сейчас тогда ввести докорм смесью
Вводить постепенно 30 мл шаг
И все же стараться чаще прикладывать к груди ,может молоко вернется

Пожаловаться

Мира, 21 января

Клиент

Елена Романовна, Спасибо за ответ! Сегодня ровно 3 недели после родов и впервые резко уменьшилось молоко! Малышка капризная и очень нехотя сосет, оказалось молока почти нет, взвесила после кормления,всего +30 грамм, сцедилась тут же до пустой груди всего 10 грамм, хотя позавчера за 10 минут съела 120 грамм. Сосет и психует, что ничего не идёт. Прилив был, намокла ночнушка, а по факту молока в десять раз меньше. Сцедилась 4 часа назад а молоко не приходит хотя мне говорили что чем больше запрос тем больше молока. Малышка плачет и мне нечем ее кормить просто,что делать, что это может быть, у меня заканчивается лактация и пора идти за смесью? Малышка проснется и чем же кормить? Голодает....

Пожаловаться

Гончарова Елена Романовна, 22 января

Педиатр

Это лактационный криз, как раз возникает чаще всего с 3 по 6 неделю жизни малыша. Это временное снижение количества молока, которое может происходить обычно в процессе лактации, особенно в первые месяцы. Это может быть связано с изменениями в гормональном фоне, стрессом, усталостью или другими факторами.
Нсколько советов, как справиться с лактационным кризом:
Старайтесь кормить малыша чаще. Чем больше малыш сосет, тем больше молока будет производиться. Это хороший способ стимулировать лактацию.
Если вы чувствуете, что молока недостаточно, сцеживайте грудь после кормления. Это может помочь увеличить выработку молока.
Постарайтесь выделить время для отдыха и расслабления. Стресс и усталость могут снизить выработку молока.
Убедитесь, что вы пьёте достаточное количество жидкости и едите сбалансированное питание. Это важно для поддержания уровня молока.
Это временное явление. На этом этапе многие мамы начинают вводить докорм смесью, но этого не стоит делать. Прибавку в весе мы оцениваем в 1 месяц и только по прибавке можно судить достаточно молока или нет. Просто прикладывайте ребёнка к одной груди, затем ко второй как можно чаще и всё обязательно наладится!

Пожаловаться

Мира, 22 января

Клиент

Елена Романовна, молоко действительно ушло, всю ночь не кормила, нечем было, ждала прилива, но нет. Сцелилась молокоотсосом и вышло 4 мл и всё грудь пустая. Ребёнок голодныйорет. Не понимаю почему пропало молоко резко, позавчера кормила и бежало одновременно из обеих грудей. Как не вводить локорм смесью если у меня совсем перегорели молоко? Малышка же умрет от голода....

Пожаловаться

Гончарова Елена Романовна, 22 января

Педиатр

Ребёнок высасывает молоко намного эффективнее, чем молокоотсос. Вы не сможете сцедить столько, сколько может высосать из груди ребёнок. Прикладывайте его к груди чаще.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Гипохолестериновая диета

3 ответа

24 января 2020

Александр, Москва

Вопрос закрыт

Режим кормления 2 месячного малыша

3 ответа

28 мая 2024

Софья

Вопрос закрыт

Аллергия на молоко

1 ответ

18 октября 2024

Кристина, Электросталь

Вопрос закрыт

Кормление младенца

2 ответа

16 декабря 2024

Ксения

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Улезкина Алина Александровна, 17 января · Accepted Answer · 2025-01-17T20:13:36+03:00

Здравствуйте!
1. Малыш должен кушать по требованию, никаких временных интервалов быть не должно,

Если малыш не просыпается на кормление, и при этом проблем с весовыми прибавками нет (а у Вас малыша хорошо набирает вес), специально будить не нужно.

2. Взвешивать до—после кормления неинформативно, ребенок кушает по требованию разные объемы молока, перекормить на ГВ невозможно, за это не переживайте.

Поэтому повторюсь, взвешивать таким образом не нужно, оцениваем вес только за месяц, объем съеденного не проверяем.

3. Если кал частый, жидкий, выстреливавший, подтекает с газами, то действительно оправдан лактазар в каждое кормление, эффективность оцениваем через 2 недели, стул должен наладиться,
Тогда фермент оставляем на 2 месяца.

4. Ваше питание не причем, такой дерматит именно из-за стула на фоне лактазной недостаточности, по описанию лучше подключить на место опрелости фуцидин 2 раза в день на 7 дней,

Продолжать использовать бепантен.

5. Сцеживать в после кормления не нужно, иначе можно спровоцировать лактостаз.

Панова Елена Евгеньевна, 17 января · Accepted Answer · 2025-01-17T20:29:32+03:00

Здравствуйте.
Грудное вскармливание предпочтительней по требованию. Если ребенок ночью не просыпается на покушать - радуемся, но сцеживаемся, чтобы не нарушать выработку молока. Если ребенок не хочет кушать - молоко можно заморозить (создать банк молока), это может пригодиться в дальнейшем.

Взвешивать лучше ежемесячно, если очень переживаете - еженедельно, т.к вес дети набирают скачками.

Судя по описанию, у ребенка есть признаки лактазной недостаточности. Это временно и проходит самостоятельно, обычно к 6 месяцам. Назначения правильные, фермент оставить на 2 месяца минимум, с пробной отменой. Лучше использовать капли (колиф, беби док) - это просто удобней. Ваше питание здесь не при чем.

Если рана мокнет, подкравливает, сначала лучше подсушить (метиленовым синим на водной основе, 3 раза в день), через 30 минут пимафуцин - на 7 дней. Оставить только подмывания, воздушные ванны как можно чаще.

Если дискомфорта нет - лучше не сцеживать.

Андреева Надежда Александровна, 20 января · Accepted Answer · 2025-01-20T12:04:00+03:00

Здравствуйте

1 будить не нужно
Кормим по требованию
И не рекомендуется кормить из бутылочки, потому что из нее сосать легче, чем из груди

2 на ваш вес , примерно , 90-95 мл , если кормим 8 р/д

3 по описанию транзиторная лактазная недостаточность
Ферменты принимать можно,если помогают.
Такие как:колиф ,лактазар
Через время пищеварительная система ребенка полностью созреет, ферменты начнут активно работать, кишечник заселится микрофлорой и транзиторная лактазная недостаточность пройдёт сама.

4есть ли фото ?

5 не нужно
Это провоцирует гиперлактацию- риск мастита

Иманова Эльнура Назимовна, 20 января · Accepted Answer · 2025-01-20T14:52:00+03:00

Здравствуйте
Кормить по требованию
Примерный объем смесь 90-100 мл 7-8 раз в день
Если есть эти симптомы
Жидкий пенистый стул ,который впитывается полностью в подгузник и раздражает попку малыша ,урчание в животе при кормление
То рекомендую принимать Лактозар по 1 капсуле растворять в 5 мл гр молока и только потом предложить грудь, при каждом кормление

Эффект от лечение оценивается через 3-4 недели

Обычно к 6-7 месяцам активность ферментов достигает нормы и симптомы ЛН проходит
Отмену лактозара нужно будет делать постепенно ,убирать сначала из дневных кормлений, смотреть на реакцию организма, потом ночныге

Гончарова Елена Романовна, 21 января · Accepted Answer · 2025-01-21T18:29:42+03:00

Здравствуйте!
1. Кормить по интервалам не верно, необходимо кормить ребёнка по требованию.
Специально будить на кормления не нужно, у вас ребенок хорошо набирает вес.

2. Взвешивать до и после кормления неинформативно, ребенок кушает по требованию разные объемы молока.
Вес оцениваем только за месяц.

3. По описанию транзиторная лактазная недостаточность.
Можно принимать ферменты : колиф, лактазар.
4. Можете приложить фото ?

5. Не нужно сцеживаться.