Что вас беспокоит?

По заключениям мрт, какой у меня диагноз

Здравствуйте! 3 дня были заложены уши. Повысилось давление 189х100, закружилась голова, было прям жутко, страх и затрясло, конечности похолодели, боялась встать, испугалась очень. Вызвала скорую. Дали моксонидин под язык, сказали обратиться в поликлиннику. На следующий день состояние: заложены уши, давление 120×80, небольшое головокружение. Через 3 дня давление сново подскачило 160×100, приняла также моксонидин.Сходила к терапевту, сказала следить за давлением, при 160-моксонидин. Состояние при нормальном давлении было не совсем нормальным: появилась бессонница, голова как чугун, болела иногда, покруживалась. Иногда по утрам давление было 130,135(верхнее). Всё равно потряхивало, чувство нехватки воздуха. Таблетки от давления на постоянной основе не пила. Два года назад делала МРТ сосудов головного мозга: МР признаки снижения кровотока по левой позвоночной артерии(дифференцировать с гипоплазией). Вариант развития Валлизиева круга(неполная задняя трифуркация ВСА слева). МРТ головного мозга: МР-картина очагового поражения вещества г.м. дисциркуляторного характера. Умеренно выраженная гидроцефалия по наружного типу. Мелкая киста шишковидной железы. МРТ шейного отдела позвоночника: МР-картина дегенеративно-дистрофических изменений шейного о.п. Умеренно выраженный спондилез, спондилоартроз. Анализы крови- все в норме, биохимический-норма. По щитовидке: очаговое образование в правой доле щ.ж(TIRADS 2). Гормоны-норма. ЭКГ-норма. Продолжается это уже две недели. В 22 году давление не поднималась, было небольшое головокружение, и голова-чугун. Меня прокапали, и все как то быстро прошло. Сейчас же было все намного хуже. При давлении начинается страх, трясет, могу 2 ночи не спать, слышу серцебиение в яремной ямке, чувство нехватки воздуха, голова тяжелая, иногда болит затылок. Ночью бросает в жар, потею. Состояние мягко сказать не очень. Пью обезболивающие. Скажите, что у меня за диагноз, от чего такие симптомы. Устала от этого состояния, очень страшно. К кому все таки обратиться и делать ли снова МРТ.

Нет
48 лет
17 Января 2025·Просмотров: 110·Наталья

Здравствуйте! По Вашему описанию больше данных за соматизированное расстройство нервной системы, которое возникает при нарушении баланса нейромедиаторов в головном мозге.
Часто развитию такого состояния предшествует стресс, либо чрезмерная психо-эмоциональная активность, гормональные нарушения, однако бывает и так, что явной причины нет.
Лечением таких состояний занимается психотерапевт.
Есл гормоны сдавали до того, как симптомы возникли, важно повторить анализы.

Здравствуйте! По МРТ головного мозга патологии нет. Описаны возрастные изменения (сосудистые очаги, расширение ликворных пространств и киста шишковидной железы) и индивидуальная особенность строения сосудов. По шейному отделу также без патологии.
Головокружение по типу неустойчивости, опьянения или предметы кружатся вокруг вас? Сколько приступ по времени? Головокружение связано с головной болью?
Сопровождаются ли головные боли тошнотой или рвотой, свето, звукобоязнью? В целом легче лежать или заниматься привычными делами?
Есть повышенная тревожность, раздражительность?

Анастасия Юрьевна, да легкое опьянение, вокруг ничего не кружиться, просто не приятно поворачивается в стороны концентрация внимания теряется. Это не приступ, просто при движении неприятно. Звукобоязнь бывает. От громких звуков неприятные ощущения по телу. Когда болит голова в затылке, подташнивает. Легче заниматься привычным делами. Лежать это по жизни не мое. Стрессов нет, все как всегда. При этом начинаю волноваться, когда начинает ползти давление, очень переживаю, боюсь состояния которое испытала при кризе.Стараюсь сразу сбить давление. Вот незнаю, если оно у меня с утра 135-140 встаю уже начинаю волноваться , мне его нужно сразу сбивать. Один раз выпила, оно упало, тоже было нехорошо. Пить что то или также ситуационно сбивать при высоком. Спасибо!

Нельзя исключить мигрень. Это хроническое наследственное заболевание. Для неё характерно головокружение, тошнота, звукобоязнь.
Также на фоне мигрени может быть подъем АД. Есть ли связь с головной болью и повышением АД?
Как часто пьёте обезболивающее? На сколько баллов от 1 до 10 самые сильные боли?

Анастасия Юрьевна, нет связи не наблюдаю. Давление само по себе, без головной боли может быть. Обезболивающие за 2 недели раза 3-4 пила. Боль баллов на 5, не острая , не сильная, ноющая, и подташнивает.

Со скольки лет головные боли? Мигрень может быть средней по интенсивности, это не исключает диагноз

Анастасия Юрьевна, после 40 лет появились Может 1 раз в месяц Замечала перед менструации, как правило.

Головная боль,возникающая за 1-2 для до менструации или в первые дни менструации, это менструально-ассоциированная мигрень. Мигрень часто зависит от уровня эстрогенов в крови.КОК не принимаете?

Анастасия Юрьевна, Эстрогены тоже славала- норма. КОК никогда не принимала.

Колебания эстрогенов- это норма для любой женщины, но зависимость мигрени от эстрогенов бывает у каждой третьей женщины.
Т к приступы мигрени частые, рассматривается профилактическая терапия для уменьшения количества и выраженности приступов.
Есть несколько вариантов профилактической терапии:
1.Моноклональные антитела(аджови,иринекс)- самый современный метод лечения,минус только в цене
2. При хронической мигрени более 15 дней в месяц - ботулинотерапия
3. Медикаментозная профилактика: венлафаксин, анаприлин, топирамат - курс составляет как минимум 12 месяцев
Какой из этих методов выбрать, необходимо обсудить очно с доказательным неврологом или цефалгологом.

Принятый ответ

Добрый день! У Вас есть симптомы тревожного расстройства которые включают 1. вегетативные пароксизмы: скачки давления, чувство жара, потливость, головные боли, головокружение
2. собственно психогенные расстройства и невроз : бессонница, чувство страха, ощущение нехватки воздуха
Часто тревожное расстройство возникает на фоне стресса или эмоционального напряжения, даже не всегда очевидного.
Лечением занимается профильный специалист-психотерапевт

Рекомендуем прочитать статью про лечение Бессонницы

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.