Консультация терапевта /

Высокая t 38, 5-39,5 держится 10 дней — вопрос №2677484

25 просмотров

Больной, мужчина, 30 лет, без хронических заболеваний, находится в Индии. 19 ноября поднялась t до 38, 5, и держится в течение 10 дней, с подъёма и до 39,5. При применении парацетамола/нурофена снижается до 37. Жаропонижающее применяется дважды в день. Также есть сильный кашель, в первые дни с жёлтым отделчемым, сейчас прозрачное. Начиная с 23 ноября в течение 5 дней приём птепаратов:

Первые: Amoxycilin 500 мг+Potassium Clavulanate 125 мг, принимать 2 раза в день, пять дней
• Вторые: Acetylcysteine 600 mg+Acebrophylline 100 mg, принимать 2 раза в день, пять дней
• Третьи: Paracetamol 325 mg+Aceclofenac 100 mg, принимать в случае высокой температуры. Так как положительного эффекта не было, с 28 ноября сменили сменили антибиотик на Цефуроксим, который принимает сейчас. 30 ноября были сданы анализы в местной клинике(приложены)

Возраст: 30

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте. Прикрепите пожалуйста результаты обследования. Выполнили рентген для исключения пневмонии? Эффективность антибиотика оценивается через 72 часа. Если температура сохраняется, то антибиотик не работает. Учитывая, что амоксиклав и цефуроксим действуют на практически одинаковую микробную флору, то лучше применить препарат из группы фторхинолонов ( например, левофлоксацин)
Клиент
Татьяна Васильевна, да, рентген сделали, но описания нет. Анализы приложен.

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
По клиническому анализу крови нет данных за бактериальную инфекцию ( уровень лейкоцитов в норме), однако высокий СРБ указывает на достаточно выраженный воспалительный процесс. Возможно влияние вирусной инфекции или атипичных возбудителей (микроплазма пневмонии или хламидия пневмонии). Желательно выполнить тест на Ковид, исключить лихорадку Денге. Завтра принимать решение от замене антибактериального препарата ( из группы макролидов или фторхинолонов)
Принятый ответ
Клиент
Татьяна Васильевна, лихорадка Денге исключили (тест сделан). На ковид проверим. Нужные ли ещё какие-то доп анализы?
Терапевт
Желательно сдать анализ на прокальцитонин- это маркер бактериальной инфекции.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Перелом есть или нет
11 ноября 2022
Александр
Вопрос закрыт
Сыпь на теле
30 ноября 2024
Таня
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Мария Алексеевна Дьяконова
62 отзыва
Терапевт
2003-2009 гг, ИвГМА, лече
Опыт работы: 12 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Дарья Михайловна Поротникова
11 отзывов
Терапевт
2015-2021, ТюмГМУ, Лечебн
Опыт работы: 3 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень внимательная. Понятно объясняет! Объясняет так , что пропадают ипохондрические мысли! Всех...
— Евгения, г. Москва
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал
фотография пользователя
Гематологу Анна Солтыс
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал