Жжение в нёбе

Алина Проневич18 Января 2025

5.0

Невролог

Принятый ответ

Добрый день! На фоне приема Велаксина может усилиться тревога. Это характерно в первые 2-3 недели приема. Это не критично, опасности для вашей жизни не представляет , но доставляет значительный дискомфорт при лечении, что бы это все предотвратить должен быть назначен курс Противотревожного препарата группы анксиолитиков. Для прикрытия можно начать атаракс по 12.5 мг х 2 раза в день, он нивелирует синдром тревоги.
По лечению стоит все же начать лечение с Велаксина и увеличивать постепенно дозировку до максимально эффективной и переносимой.
Габапентин ( Нейронтин) Вы ранее принимали достаточно долго и в большой дозировке ( 1800мг) без явного улучшения, не вижу сейчас смысл с него стартовать

Татьяна Успенская18 Января 2025

4.4

Невролог

Принятый ответ

Здравствуйте, по описанию у вас действительно ' синдром пылающего рта" + тревожное расстройство.
Габапентин нет смысла принимать, если ранее не было стойкого эффекта.
В таких случаях ив назначаем либо Дулоксетин либо Венлафаксин.
Можно начать с Венлафаксина
Вот такая схема более правильная

Венлафаксин 75мг 1/4 утром и вечером 3 дня,затем 1/2 утром и 1/4 вечером 3 дня,затем 1/2 утром и вечером 3 дня,затем 1/2 утром и 1 т вечером 3 дня,затем 1т 2 раза в день длительно. Можно перейти на 1 приём утром, капсула 150 мг, пролонг.
Приём не менее полугода.

Вам назначили что-то для прикрытия? Есть дома Тералиджен, Атаракс, Стрезам?

Марина Фатнева18 Января 2025

5.0

Невролог

Принятый ответ

Здравствуйте!
По описанию вашему действительно нельзя исключить синдром пылающего рта.
В данном случае так понимаю нейронтин назначен как прикрытие побочных эффектов венлафаксину.
Но если он вам не очень помогал, то в принципе можно было бы прикрыть и обычным транквилизатором побочные эффекты от венлафаксина(атараксом или тералидженом), в первые 3-4 недели повышения дозировки могут быть и усиление тревожности и головные боли и головокружение и тд, у венлафаксина в таких случаях минимальная эффективная дозировка составляет 150 мг в сутки.

Анастасия Стрателюк18 Января 2025

5.0

Невролог

Принятый ответ

Здравствуйте! По вашему описанию действительно больше данных за синдром пылающего рта и хронический болевой синдром. Велаксин и нейронин назначены верно. Велаксин действительно может повысить тревогу на подъёме дозировки, но эти побочные эффекты проходят через 1-2недели. Можно для прикрытия побочных эффектов также по попробовать в таких случаях атаракс или тералиджен по 1/2т на ночь.

Ростислав Синельников19 Января 2025

4.9

Невролог

Принятый ответ

Здравствуйте! вероятно Вы описываете синдром пылающего рта
Терапия назначена адекватная
Препараты действует не сразу. Нежелательные эффекты наблюдаются очень часто особенно в первые 2 недели и при наращивании дозы, но проходят со временем. Самостоятельно препарат лучше не отменять.
для прикрытия АД рассмотрите прием Атаракс 1/2 т на ночь разово до 7дней, затем 1т в течение месяца
Рекомендации по режиму:
• устраивать прогулки перед сном при недостатке двигательной активности;
• спать на удобной, в меру мягкой, большой и ровной кровати;
• избегать за час до сна и в постели чтения, компьютерных или видеоигр, просмотра телевизора и т.д.;
• всегда спать в темноте и тишине при закрытых жалюзи и шторах;
• ложиться спать и вставать по утрам в одно и то же время.
ритуалы перед сном (книга, теплый душ), ложиться до полуночи, исключить активные виды спорта за 2-3 часа до сна; методы релаксации) https://www.belsomnology.com/gigiena-sna
Рекомендации по питанию:
избегать употребления продуктов, содержащих кофеин и стимуляторы: кофе, большинства сортов чая, колы, тонизирующих напитков, шоколада и других;
ужинать не позже, чем за три часа до сна;
принимать в пищу на ужин молочные и овощные блюда без острых приправ;
не принимать перед сном лекарства, за исключением успокоительных.