Что вас беспокоит?
Расшифровка ЭЭГ
Происходят приступы от 2 до 5 раз в день с потерей в пространстве, не возможно управлять телом, периодически с не большими судорогами. Во время таких приступов в большинстве происходит падение. Также имеют место приступы с потерей сознания, сильными судорогами. Такие приступы гораздо реже, 1 раз в несколько месяцев. Принимаю ламотртджин 200 мг 2 р в день и лакомамид 150 мг 2 раза в день. Была сделана ЭЭГ 19часов. Необходима расшифровка. Т.к. написано что типичной эпиактивности не зарегистрировано.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
добрый день, по ээг все нормально, эпи активности нету, в те моменты когда пациент отмечал, что возникает приступ - в работе коры головного мозга и со стороны электрической активности мозга - признаков эпи приступов не было. В целом по обследованию все очень даже хорошо. можете описать своим приступы, вы их помните? До а приёма препаратов такие же приступы были? как давно принимаете терапию ?
Шукуфа Рамиз кызы, ежедневные приступы помню. Телом управлять во время приступа не могу. Очень часто во время приступа падаю. Иногда бывают не очень сильные судороги, волна тепла по спине. Начались приступы около 10 лет назад, периодически меняли лекарства, до января пила ламотртджин по 200мг 2 раза в день и сибазон 2р в день по 1 таблетке. После начала принятия сибазона 5 дней вообще не было приступов, а потом по нарастающей всё вернулось. В качестве опыта прекращала пить лекарства, на 3 день без лекарств происходит приступ с падением, потерей сознания и сильным судорогами. Но такие приступы периодически происходят и на фоне принятия лекарств. За день до ЭЭГ прекратила пить всё лекарства
Шукуфа Рамиз кызы, по ЭЭГ альфа активность резко увеличивается в 22 раза, это не страшно?
Также по мрт диагноз 'новообразование левой теменной доли, вероятно доброкачественная"
поняла, в связи с тем, что есть такие проявления вам стоит проконсультироваться у нейрохирурга с диском, обратиться к эпилептологу, раз приступы не прекращаются -есть смысл в смене терапии противоэпилептической или в изменении дозировок
Шукуфа Рамиз кызы, уже множество раз меняли препараты. Может ли вообще это быть эпилепсия, если ЭЭГ это не подтверждает?
а была хоть раз активность по ээг эпилептическая?
Шукуфа Рамиз кызы, длительное делала первый раз. Раньше делала только короткие обследования ЭЭГ 15-20 мин, на них ни разу не было проявлений
в таком случае нужен повтор обследования длительного, чтоб делать какие - то выводы.
Принятый ответ
Здравствуйте. ЭЭГ у вас без патологии, есть только два заключения , когда есть эпиактивность ( и тогда по отведениям смотрят из какой области идет разряд эпи активности), либо нет, у вас нет эпи активности все остальное не информативно. Я бы рекомендовала МРТ по эпилептической программе, возможно рассмотреть сдачу эпилептической панели. Подбор терапии стоит продолжить, так как цель это медикаментозная ремиссия ( отсутствие приступов) образование доброкачественное, но не является ли оно возможной причиной? Консултировались у эпилептолога, нейрохирурга?
Виктория Игоревна, эпилептолог мне и поставила диагноз эпилепсия. На приёме у невролога в Бурденко заменили сибазон на лакосамид и рекомендовали длительный ЭЭГ мониторинг. Собираюсь к нейрохирургу на повторный прием, обсудить необходимость операции.
То есть по ЭЭГ 100℅ нет эпилепсии, правильно я понимаю? Тогда зачем генетическое обследование и мрт по направлению эпилепсии.
Потому что не всегда даже длительный ээг мониторинг может поймать эпи активность. МРТ и эпи панель носит рекомендательный характер с целью комплексного и полного обследования , что бы выявить причину ваших жалоб и помочь. Эпилепсия это диагноз, который без эпи активности на ЭЭГ чисто клинически не ставится. Для этих целей и в период записи ЭЭГ делают провокаторы ( мигание лампочек и т.д, депривацию сна, потому что поймать эпи активность не всегда просто )
Виктория Игоревна, у меня во время проведения ээг, были приступы, но они не отразились
В таком случае обычно рекомендуют повторный видео мониторинг или перечисленные выше исследования. Это бывает не часто, но действительно такое может быть
Вообщем надо разбираться, ситуация не совсем простая, дообследование нужно в любом случае, возможно
Глубокая локализация очага. Если эпилептогенная зона находится в структурах, которые трудно регистрируются поверхностной ЭЭГ, тогда хот бы глубинная или стерео-ЭЭГ. Нейровизуализация если не по эпи то просто МРТ точно надо ( по эпи там частота среза другая более чаще, вопрос финансовый конечно тоже я вас понимаю). Возможно это и не эпи приступы, разбираться нужно с эпилептологом. Удачи вам
Принятый ответ
Здравствуйте!
ЭЭГ информативно только для исключения эпилепсии, во всех остальных случаях это не достовреный метод обследования.
Эпилепсии по обследованию нет
Но учитывая что вы описываете эпиприступы, рекомендую консультацию эпилептолога с целью коррекции терапии противоэпилептической
Принятый ответ
Здравствуйте! По ЭЭГ эпилептической активности не выявлено.
Иногда такое бывает, что при типичной клинике нет изменения биоэлектрической активности.
Выполните повторный ЭЭГ - видеомониторинг не менее 8 часов через 6 месяцев.
И МРТ по эпи- программе.
Похожие вопросы по теме
- 23 Марта 202113 ответов
- 6 Июля 20211 ответ
- 17 Февраля 20223 ответа
- 16 Августа 202232 ответа