Главная
Вопросы
Консультация терапевта
Вопрос №2835301

Что вас беспокоит?

Давит в груди

Здравствуйте . Началось все с ноющей боле в левой руке , ночью частое сердцебиение , иногда толчки ( экстрасистолы как выяснилось потом ). Пошла к терапевту , сдала стандартные анализы ( кровь , моча, ЭКГ, флюрографию) . Все анализы хорошие . Проблема не прошла , терапевт решил мне выписать метопролол, но я его не принимала . Но фоне всего начались панические атаки , боюсь телесных ощущений , сразу паника . Пошла к неврологу , она предложила сдать анализы на щитовидную железу ( ТТГ -13) , пью теперь по утрам эутирокс пока только 2 недели . Рука так и не прошла , плюс добавилось поднывание левой икры на ноге. Чувствую дискомфорт в спине , и в грудной клетке . Последние два дня начало как будто давить между грудью, когда стою и иду , и ощущение что не хватка воздуха . Когда ложусь давление прекращается , но на этом фоне начинаются панические атаки . Была так же у психотерапевта, она выписала атаракс. От антидепрессантов я отказалась . С чем это может связано и какие обследование нужно еще пройти ?

29 лет
18 Января 2025·Просмотров: 141·Анонимный пользователь

Принятый ответ

Здравствуйте! Причина болей в грудной клетке, конечностях связаны с повышением тонуса мышц .
Постепенно произойдёт адаптация к изменениям гормонального фона и боли уменьшаться.
Чтобы не добавлять лекарственную терапию можно использовать лёгкий массаж спины, конечностей.
Для уточнения ритма сердца рекомендуют проведение суточного мониторирования ЭКГ, для уточнения структуры - УЗИ сердца . На основании результатов обследования при необходимости можно будет назначить лечение.

Здравсвуйте.
Меня зовут Александр Юрьевич , я являюсь специалистом сервиса <<СпросиВрача>>.
Ознакомился с Вашей историей.

У вас повышенный уровень ТТГ (13 при норме обычно до 4), что указывает на гипотиреоз (сниженную функцию щитовидной железы). Гипотиреоз может вызывать, Усталость, слабость, Ощущение нехватки воздуха, Учащенное сердцебиение, экстрасистолы, Тревожность, панические атаки.

Ваши симптомы (боль в руке, ноге, дискомфорт в спине и грудной клетке) могут быть связаны с проблемами позвоночника, например: остеохондроз грудного или шейного отдела.

В таком случае Врачи обычно рекомендуют сделать МРТ шейного и грудного отделов позвоночника.


Продолжайте работу с психотерапевтом. Атаракс , это мягкий препарат, который помогает снизить тревожность, но если симптомы сохраняются, возможно, стоит обсудить с врачом другие варианты терапии.

Здравствуйте
По описанию - 2 причины, которые могут быть на фоне ваших жалоб
1. проблема с щитовидной железой . Продолжайте наблюдение у эндокринолога. При необходимости , дозировку эутирокса необходимо будет увеличить .

2. Тревожное расстройство
Продолжайте прием атаракс по 1 т 2 р в день 1 мес . При неэффективности лечения - необходимо все таки вернуться к вопросу о приеме антидепрессантов.
Используйте релаксацию по джекобсону
Аутотренинг по Шульцу
Используйте технику СТОП при панических атаках
?
Книга для прочтения : Роберт Лихи - Свобода от тревоги .

Чтобы исключить другие причины болей в руке и ноге
- сделать рентген шейного и грудного отдела позвоночника
- сдать кровь на ферритин, витамин в9,12, витамин д
Попробуйте пропить мидокалм 150 мг 3 р в день 14 дней
Если эффект будет положительный , то проблема неврологическая .

Принятый ответ

Здравствуйте.
Вероятнее всего боли связаны с мышечными спазмами/ воспалением / проявлением остеохондроза.
В таком случае рекомендуют Для снятия спазма с мышц Мидокалм 50мг по 2 т 2 раза в день 7-10 дней
Для снятия болей и воспаления Ксефокам 8 мг в сутки, после еды 7-10 дней
Для защиты желудка Нольпаза 40 мг , утром до еды 7-10 дней
Местно можно наносить гель Кетопрофен 2,5% 2 раза в день 7-10 дней

Принятый ответ

Здравствуйте.
Описываемые вами жалобы характерны для проблем нервно-мышечного аппарата грудного отдела позвоночника.
Сердце болит по-другому. Также для возникновения ишемической болезни сердца нужны факторы риска, атеросклероз, гипертония, часто ещё и диабет, чего у вас нет. Все эти состояния приводят к изменению стенок сосудов, возникновению бляшек. На пустом месте они не образуются.
Поэтому не волнуйтесь, всё у вас в порядке.
В качестве обезболивания можно принять нпвс, который хорошо переносите, или точечно нанести на больную зону мазь (например, с кетопрофеном). Также помогает растянуться, повисеть на турнике. Использовать аппликатор Кузнецова по 30 минут в день вечером, это снимет мышечные спазмы. Посетите также очно невролога.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.