Шишка или узел геморроя — вопрос №2835492

Question

Шишка или узел геморроя — вопрос №2835492

Егор

139 просмотров

18 января 2025

Здравствуйте! В сентябре нащупал наружный пузырь фиолетового цвета, сказали, что это тромбоз геморроидального узла. Вылечил курсом детралекса, постеризаном и ауробином с левомеколью.
С декабря опять начался зуд. Посмотрел, уже с внутренней стороны ануса как бы сосулька свешивается. Думал по началу пузырь снова, но щупаю, утолщенный. Скорее всего это уже узел.
Начал снова лечить детралеком (пачку уже выпил), свечи постеризан 10 дней и уже гепариновой мазью мажу и левомеколью прикладываю через салфетку. Зуд прекратился, а вот узел не хочет рассасываться почему то. Как его убрать? Может другие свечи или лекарства нужны? Благодарю за ответы

Возраст: 45

Хронические болезни: Артрит рук

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация проктолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация проктолога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Тиунова Елизавета Александровна, 18 января

Хирург

Здравствуйте, прикрепите фото ануса пожалуйста

Пожаловаться

Егор, 18 января

Клиент

Здравствуйте,Елизавета Александровна, прикрепил. Первое фото - это перед НГ, 28 декабря, два последующих, за сегодня, 18 января

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Тиунова Елизавета Александровна, 18 января

Хирург

По фото имеет место острый геморрой с тромбозом геморроидального узла, тромбоз рассасывается длительное время, до двух месяцев, за 10-14 дней уходит дискомфорт.
В данной ситуации рекомендуется прием таб. Детралекс 1000 мг х 3 раза в день 4 дня, затем по 1000 мг х 2 раза в день 3 дня, затем по 1000 мг х 1 раз в день 60 дней для восстановления кавернозной ткани геморроидального узла. То есть если пропили по схеме острого геморроя, то продолжаете пить в поддерживающей дозе 1000 мг.
Свечи Постеризан 2 раз в день 20 дней для уменьшения воспаления в прямой кишке.
Мазь Гепатромбин Г или крем Релиф про 2 раза в день на узел 14 дней. Они будут эффективнее чем гепариновая мазь и Левомеколь, но если нет возможности приобрести, тогда оставить Ваш вариант
Прием Форлакс 1 пак х 1 раз в день цель ежедневная мягкая дефекация ежедневно без натуживания, если есть проблемы с запорами или плотным калом.
Исключить острое, специи, алкоголь, тяжести, бани на время лечения.
Использовать влажную туалетную бумагу вместо обычной.
Здоровья

Пожаловаться

Егор, 18 января

Клиент

После Нового Года я пропил Детралекс 1000 мг х 3 раза в день 4 дня, затем по 1000 мг х 2 раза в день 3 дня, а дальше пью по 1 таблетке в день. Или мне снова заново пропить несколько раз в день детралекс или продолжать по 1-й таблетке? Уточните, пожалуйста, этот момент.

Пожаловаться

Егор, 18 января

Клиент

и судя по второму и третьему фото, уже несколько узлов выглядывает, да?((

Пожаловаться

Тиунова Елизавета Александровна, 18 января

Хирург

Нет, заново пить не нужно. Продолжить в поддерживающей дозе.

+ 1

Пожаловаться

Лучникова Евгения Владимировна, 18 января

Проктолог, Терапевт, Хирург

Здравствуйте! По фотографии перианальный тромбоз , данное состояние проходит в течение 1-2 месяцев
Рекомендовано :
1. Диосмины ( Детралекс или Венарус или Флебодиа ) по 1000 мг 2 р в день еще 1 месяц
2. Местно Релиф Про или Проктогливенол 2 р в день ( крем )10 -14 дней ( данные мази с Лидокаином - обезболивают , снимают воспаление , отек) на область узла и в область анального канала на кончике пальца или с помощью насадки ( идет в наборе )
3.Нормализация стула - стул должен быть мягким и ежедневным
- диета с ограничением мучного , хлеба , макаронных изделий , увеличить потребление клетчатки
- достаточное потребление воды 30 мл/кг массы тела
- пищевые волокна - Псиллиум или его аналоги ( Фитомуцил или Мукофальк) длительно по схеме , делают стул мягче , не являются лекарственным препаратом , в составе шелуха семян подорожника
- при сохранении твердого стула - Форлакс по 1 саше 1 р в день
4. Исключить использование туалетной бумаги , заменить на душ
5. Исключить острое , пряное , маринады , алкоголь
6. Исключить тепловые процедуры - горячие ванны , сауны , бани
7. Исключить силовые нагрузки , подъемы тяжестей , можно кардио нагрузки ( пешие прогулки , бассейн)
По поводу Гепатотромбин Г - использование данного препарата на Ваше усмотрение , так как , гепарин разжижает кровь ( если по простому ), может привести к кровотечению . Уже узел достаточно давно у Вас ( несколько недель , около 3 х) , смысла нет в Гепарине , действие которого направлено на рассасывание сгустка в области узла ( из за которого произошел тромбоз ) . Он уже там есть , сейчас лечение надо направить на обезболивание и уменьшение отека - это диосмины и Релиф про

+ 1

Пожаловаться

Лучникова Евгения Владимировна, 18 января

Проктолог, Терапевт, Хирург

Также надо выяснить, почему данное состояние повторяется ( сентябрь декабрь ) - может запоры присутствуют ? Сидячий образ жизни ? Работа , связанная с подъемом тяжестей ? Нужно все эти факторы минимизировать

Пожаловаться

Егор, 18 января

Клиент

Евгения Владимировна, спасибо за ответ! Запоров нет, сидячий образ жизни за компьютером скорее всего. Бывает на улицу днями не выхожу (свои обстоятельства по ограничению движения)
Т.е. нужно поменьше сидеть, а больше лежать? Или больше ходить по дому? Делаю разминку с утра по возможности.

+ 1

Пожаловаться

Лучникова Евгения Владимировна, 18 января

Проктолог, Терапевт, Хирург

Да сидячее положение надо исключать , особенно сейчас , пока лечение , можно под попу подкладывать круг ( есть специальные ) или что то подобное создать дома из подручных средств , чтоб меньше было давление на узлы , а так больше ходить или лежать . Вставать раз в 30 минут , делать разминку или сходить за стаканом воды . Любой тромбоз это следствие застойных явлений в области геморроидальных узлов

+ 1

Пожаловаться

Егор, 18 января

Клиент

Спасибо! Попробую детралекс по 2 табл в день и мазь Релиф Про

Пожаловаться

Лучникова Евгения Владимировна, 18 января

Проктолог, Терапевт, Хирург

Скорейшего Вам выздоровления !

Пожаловаться

Егор, 19 января

Клиент

Евгения Владимировна, спасибо за пожелания и ответы! Скажите, пожалуйста, сильно серьезное положение у меня? Ни чем серьезным не чревато? Надеюсь, в хроническую стадию не перешло еще?

Пожаловаться

Лучникова Евгения Владимировна, 19 января

Проктолог, Терапевт, Хирург

Геморрой он хронический , отек узел уменьшаться , останутся кожные складки , при соблюдении рекомендаций по нормализации стула , ограничение подъемов тяжести , уменьшение сидячего образа жизни - возможно жить с геморроем и не оперировать . Если будут присутствовать отягащяющие факторы - геморрой будет часто обостряться и прогрессировать с каждым разом

+ 1

Пожаловаться

Егор, 21 января

Клиент

Добрый день, Евгения Владимировна! Спасибо Вам за рекомендации и ответы! Надеюсь после курса лечения за два месяца шишки рассосутся)) Также по Вашей рекомендации купил себе под попу кольцо - действительно удобно сидеть и заниматься)

+ 1

Пожаловаться

Егор, 21 января

Клиент

Евгения Владимировна, спасибо! И Вам удачи в Вашем нелегком труде!

Пожаловаться

Юдина Ирина Ивановна, 18 января

Хирург

Добрый вечер, Егор!
Насколько можно судить по фото, имеет место острый геморрой с тромбозос узла.
Безусловно, для уточнения диагноза вам необходимо посетить очно врача- проктолога с детальным осмотром.
Обсудите очно с доктором следующую схему лечения:
-Детралекс по 1000 мг или Флебодиа 600 мг по 3 таб./сутки четыре дня, затем 2 таб/сутки 3 дня, затем по 1 таб. 2 месяца.
-Ректально свечи Постеризан ( 2 раза в день 14 дней).
- Мазь Гепатромбин Г 2 раза в день на область узла после проведения гигиенических процедур 10 дней.
-если узел закровит, отменить Гепатромбин, дополнительно обрабатывать узел хлоргексидином и накладывать мазь Левомеколь несколько раз в день после проведения гигиенических процедур ( на ватном диске или салфетке и прижимать бельем)
-После дефекации омывайте анус прохладной водой или используйте влажные салфетки.
- Акт дефекации должен занимать не более 3 минут, по возможности не натуживаться.
-Пить достаточно воды, при необходимости слабительные (Форлакс/Фитомуцил/Мукофальк по 1-2 пак. в день), -в ежедневный рацион добавляйте не менее 400 гр овощей и фруктов, 25 гр пищевых волокон (льняное семя, морская капуста, пшеничные отруби) - поможет добиться ежедневного мягкого стула.
- К продуктам, способствующим нормализации стула, относятся: свежий кефир, простокваша, ацидофилин, хлеб грубого помола, хлебцы с отрубями, каши – гречневая, овсяная, пшеничная, перловая с молоком или растительным маслом, крупяные блюда, овсяное печенье, кукурузные хлопья. Положительный эффект оказывают размоченный в воде чернослив, инжир, сливовый сок, вареная свекла, пюре из сухофруктов, съеденные натощак тертая морковь, сырое яблоко, простокваша. Из первых блюд полезны супы, борщи, щи на крепком овощном отваре, также свекольное пюре, винегрет с растительным маслом. По утрам натощак рекомендуется выпить стакан минеральной воды.
-по возможности проходить ежедневно не менее 1 км пешком.
Как правило, уже через 7-10 дней отмечается уменьшение отека и дискомфорта , однако, окончательные сроки рассасывания тромба могут варьировать до 4-8 недель.
Выздоравливайте!

Пожаловаться

Худяков Игорь Юрьевич, 18 января

Проктолог, Хирург

Здравствуйте
Судя по фото острый геморрой с признаками тромбоза геморроидального узла.
Рекомендую Вам пройти следующее консервативное лечение :
Воздержитесь от употребления острого, жирного, алкоголя, соленого. Употребляйте не менее 2-х литров воды в сутки.
При запорах можно использовать: Форлакс 1пакет 2 раза в день 1месяц, для размягчения каловых масс, они не травмируют слизистую покрывающую геморроидальные узлы.
Детралекс 1000 мг 1 таблетка 1 раз в день 2 месяца, улучшается микроциркуляция в малом тазу
Местно использовать мазь гепатромбин Г 2-3 раза в день 20 дней, наружно на узел, тонким слоем, если закровит, то использовать крем релиф про.
Свечи постеризан 1свеча 2 раза в день ректально утром после акта дефекации и на ночь 14 дней.
Если узел закровит, то сам узел обрабатывать раствором водного хлоргекседина и накладывать салфетку из бинта с мазью левомеколь, либо офломелид.
Исключить применение туалетной бумаги, обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки. Ограничить физическую активность. Меньше сидеть, больше ходить.

Пожаловаться

Егор, 19 января

Клиент

Игорь Юрьевич, спасибо за ответ, скажите, а постеризан обязателен или можно обойтись другими свечами?

+ 1

Пожаловаться

Худяков Игорь Юрьевич, 19 января

Проктолог, Хирург

Для достижения полноценного результата необходимо придерживаться всем рекомендациям

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Узел на щитовидной железе и боль в руке

5 ответов

21 мая 2022

Анастасия

Вопрос закрыт

ШИШКА НА НОСУ

2 ответа

21 августа 2023

Юлиана

Вопрос закрыт

Геморрой или трещина

5 ответов

10 ноября 2023

Виктория

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Лучникова Евгения Владимировна, 21 января · Accepted Answer · 2025-01-21T14:09:34+03:00

+ 1

Пожаловаться

Лучникова Евгения Владимировна, 21 января

Проктолог, Терапевт, Хирург

Добрый день , Егор ! Спасибо за отзыв ! Желаю скорейшего Вам выздоровления! ?

Принятый ответ