Что вас беспокоит?
Увеличен лимфоузел
Здравствуйте, 30.12 заболел зуб,лечить пошла только 7 января, итог-пульпит,нерв был воспален и анестезия не брала,удалили часть нерва только,через неделю продолжили лечение но из-за высокой чувствительности удалить его до конца снова не смогли,положили лекарство,которое его "убьет", завтра должен быть последний этап лечения. Дней 10 назад воспалился лимфоузел под мышкой,через два дня все прошло, обрабатывала Левомеколь и миромистин. Сегодня снова воспалился,по УЗИ 12мм, при норме до 10 и повышены лейкоциты в крови. Скажите пожалуйста может быть это из-за зуба или что это ещё может быть? Нужно принимать антибиотик? Переживаю за высокие лейкоциты
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Да, лимфоузел реагирует на воспаление и в зубе тоже, это орган иммунной системы и он фильтрует оттекающую жидкость от органов и тканей и если в них имеется воспалению любой этиологии, то лимфоузлы реактивно воспаляются .Да, по анализам лейкоциты повышены, при таких значениях рассматриваю антибиотикотерапию. Переделайте пожалуйста фото заключения по УЗИ - не видно описания и заключения. С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.
Здравствуйте,Михаил Николаевич, какой антибиотик можно?
Михаил Николаевич, УЗИ прикрепила
Макролиды - например Сумамед- хорошо проникают в мягкие ткани, лучше чем пенициллины, их концентрация в тканях выше чем в сыворотке крови, поэтому поддерживаю эту группу антибиотиков в данном случае, работают бактериостатически, то есть не убивают бактерии, а задерживают их рост и развитие и пока микробы живы, иммунная система успевает наработать антитела против них. Также рекомендовал бы продолжить Левомеколь ещё на 3-4 дня и . Внутрь пить капли Лимфомиозот - применяют в комплексной терапии хронического тонзиллита, лимфаденита неспецифической этиологии с целью улучшения естественного лимфодренажа и уменьшения застоя лимфы, у него хороший состав и эффективность в нормализации функции лимфатических узлов при тонзиллитах, фарингитах и лимфаденитах. Оказывает детоксикационное, противоаллергическое, лимфодренажное, противоэкссудативное действия.
УЗИ норма, дифференцировка слоёв сохранена, размеры и функции норма, это реактивный характер на воспаление -эхоструктура и эхогенность не изменена. Рекомендовал бы получить очную консультацию Маммолога
Михаил Николаевич, УЗИ было в ноябре,все было в норме, необходимо сейчас переделать?
если есть возможность, то пересдайте.
Михаил Николаевич, переделала,посмотрите пожалуйста
посмотрел, УЗИ от 19.01. По заключению нет патологических изменений, то есть норма, не переживайте.
Михаил Николаевич, спасибо большое!
Здоровья и Удачи!
Принятый ответ
Здравствуйте!
Сфотографируйте, пожалуйста, протокол узи полностью (без узи снимка)
Вероника Андреевна, здравствуйте, прикрепила
В клиническом анализе крови признаки бактериальной инфекции: повышены лейкоциты более 9 тыс.
В подобных клинических ситуациях врачи на очном приеме обычно рекомендуют начать антибактериальную терапию антибиотиком широкого спектра, например, «Амоксиклавом» по 1000 мг два раза в день 7 дней плюс пробиотик «Энтерол» 2 капсулы 2 раза в день 10 дней.
По УЗИ описаны лимфатические узлы с нормальными размерами, формой и структурой — неподозрительные.
Изменения носят реактивный характер в ответ на воспалительный процесс.
Но подмышечная лимфаденопатия не характерна для воспалительного процесса в ротовой полости, обычно в таких случаях реагируют лимфоузлы шейной, подчелюстной группы.
Рекомендуется исключить патологию молочных желез по УЗИ молочных желез, выполнить рентген грудной клетки.
Вероника Андреевна, УЗИ молочных желез было в ноябре,все было в норме
В таком случае только рентген выполнить дополнительно
Увеличение небольшое, часто такие изменения являются «случайной» Находкой и не говорят о патологии
На зуб подмышечная группа очень вряд ли отреагирует
В любом случае данных за подозрительный узел нет, полная сохранность дифференцировки подтверждает это
Вероника Андреевна, успокоили..
Все хорошо, не переживайте??❤️
Вероника Андреевна, переделала УЗИ, посмотрите пожалуйста
Алина, добрый день!
По узи описана норма в отношении молочных желез
Описаны воспалительные изменения в месте лимфаденопатии
В данном случае увеличение лимфоузлов обусловлено местным воспалительным процессом - терапия антибактериальным препаратом, которую вчера обсуждали должна помочь разрешить этот процесс. После воспаления лимфоузлы еще некоторое время могут сохранять увеличение, обычно 2-3 мес или до полугода
Вероника Андреевна, спасибо!
Рада помочь! Здоровья ❤️
Принятый ответ
Добрый день. Лимфоузлы часто увеличиваются на фоне перенесенной недавно вирусной или бактериальной инфекции, хронических заболеваний ЛОР-органов, заболеваний десен и зубов и так далее. В идеале сделать УЗИ лимфоузлов, кровь на СРБ. В ОАК такие изменения вполне могут быть из-за лимфоузла. Пока проводить профилактику воспалительного процесса в этой области: дома чаще проветривать, увлажнять воздух, больше пить чистой воды, для профилактики новых ОРВИ - ограничение контактов, нормализация атмосферы дома, в нос - солевые растворы (аквамарис, аквалор), виферон гель, витамины (особенно витамин С), адаптогены.
Принятый ответ
Здравствуйте
Смотрю файлы
В общем анализе крови больше данных за бактериальную инфекцию
Ввиду изменений в подмышечных лимфоузлах рекомендуется обследовать лёгкие, необходимо чтобы терапевт прослушал и сделать хотя бы рентге лёгких
Предварительно в таких случаях рекомендуется Амоксиклав 1000 мг по 1 т 2 раза в день 7 дн через 2 часа после еды
Аципол по 1 т 3 раза в день 9 дн во время еды
Димитрий Витальевич, спасибо большое!
Будьте здоровы
Принятый ответ
Здраствуйте!
Я врач консультант сервиса «Спроси врача» учитывая показатели вероятнее всего данные за бактериальную инфекцию
рекомендуется антибактериальная терапия
Амоксиклав 1000 мг по 1 т 2 раза в день 7 дней
Линекс по й капсуле 3 раза в день
Очный осмотр лимфоузлов
Похожие вопросы по теме
- 23 Января 20203 ответа
- 24 Февраля 20213 ответа
- 7 Апреля 202223 ответа
- 4 Февраля 20248 ответов