Консультация невролога /

Постоянные головокружения — вопрос №2838152

71 просмотр

Здравствуйте! Подскажите по чему происходят постоянные головокружение, иногда до рвоты?

Возраст: 64

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Детский невролог
Здравствуйте, опишите ваше головокружение, оно приступообразное, или постоянное?
Чем провоцируется?
Слух не снижен?
Принятый ответ
Клиент
Головокружение постоянное. При движении бывают посильнее, бывают приступы, когда движутся даже стены. Слух нормальный давление нормальное.
Невролог, Детский невролог
А стресса у вас не было накануне?


Когда переворачивается в постели, голова не кружится?
Клиент
Приступ 1 был я просто лежала, и у меня приступ такой был головокружение, что у меня стены начали двигаться, но это было год назад, вот повторный буквально недели 2 назад был отсюда, я вот сходила к сурдологу он назначил таблетки Но не помогает в постели, я когда переворачиваюсь вроде бы как не сильно голова кружится. А так вот как пьяная.
Клиент
Расстройств никаких не было, наоборот, в этом началось после нового года пить, не пила, я вообще не пью.
Невролог, Детский невролог
Возможно ранее и был у вас приступил дппг, это смещение отолитов в полукружном канале, а сейчас оно перешло в Пппг, функциональное головокружение, которое лечится вестибулярноц гимнастикой и препаратами группы СИОЗС-.
Препарат выбора это Сертралин или Эсциталопрам.
Необходимо обратиться на прием за рецептом.
Невролог
Здравствуйте! Чтобы ответить на ваш вопрос,необходимо уточнение:
Головокружение приступами сколько по времени: секунды, минуты, часы? Зависит от положения тела? По типу неустойчивости, опьянения или предметы кружатся вокруг вас?
Есть ли головные боли? Связаны между собой? Какое АД в момент приступа?
Принятый ответ
Клиент
Головокружения постоянные. Если двигаюсь, то посильнее головокружение, если дома нахожусь, то умеренные бывают приступы, когда стены движутся, но это редко.
Клиент
Давление у меня нормальное, моё давление 130. Бывает 127, бывает 150, но в основном 130.
Клиент
Была у сурдолога, он меня назначил таблетки. Бетасерк, но я их уже принимаю неделю, они мне не помогают.
Невролог
Чаще всего постоянное головокружение развивается в рамках ПППГ (персистирующее постурально-перцептивное головокружение). Оно связано с нарушением восприятия головным мозгом нервных импульсов от рецепторов в шейно-плечевой области. В таких случаях эффективна вестибулярная гимнастика
https://lorlor.ru/articles/posturalno-pertseptivnoe-golovokruzhenie/
+ препараты из группы СИОЗС (эсциталопрам, сертралин). Они рецептурные, необходим очный приём доказательного невролога или психотерапевта.
При неврологических заболеваниях головокружение чаще системное, сопровождающееся рвотой, подергиванием глаз (нистагмом) и другими неврологическими симптомами. Чаще всего приступами, либо один длительный приступ со снижением интенсивности в течение нескольких дней
Невролог
Добрый день, по характеристикам Ваш вид головокружения похож на постурально-перцептивное головокружение.
Лечение ПППГ требует как медикаментозной терапии (применение антидепрессантов группы селективных ингибиторов обратного захвата серотонина (СИОЗС) или селективных ингибиторов обратного захвата серотонина и норадреналина (СИОЗСН)), так и немедикаментозной поддержки (вестибулярная гимнастика)
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте
Вероятнее всего это развивается ПППГ( функциональное , психогенное головокружение)
Лечение головокружения :
Необходима Вестибулярная реабилитация в лечении пппг .
Упражнения вестибулярной гимнастики очень важны для адаптации к двигательным и визуальным стимулам.
Курс реабилитации должен продолжаться 6 месяцев.
Вестибулярная гимнастика
https://www.heel-russia.ru/vertigoheel/vertigo_reabilitacia
Арлеверт по 1 т три раза в день 4 недели.
Бетагистин лонг48 мг 1 раз в день 1 месяц
При сохраняющихся через 2 месяца симптомах рекомендуют добавить к лечению препараты: Антидепрессанты (из группы СИОЗС - например, сертралин, эсциталопрам, флуоксетин; либо СИОЗСН-венлафаксин )
Принятый ответ
Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
Так может проявляться психогенное головокружение, оно проявляется в виде шаткости, опьянения и тд.
Психогенное головокружение связано со стрессами и нервными переживаниями, называется ПППГ, основная терапия это антидепрессант + транквилизатор и психотерапия по когнитивно-поведенческому методу. (сочетание, к примеру, эсциталопрам+тералиджен/сертралин+атаракс).
+назначают выполнение вестибулярной гимнастики, например, как по ссылке:
https://yandex.ru/video/touch/preview/1858286277426864378
Принятый ответ
Детский невролог, Невролог, Психиатр
Здравствуйте! Вероятно это проявления персистирующего постурально-перцептивного головокружения (ПППГ)
Рекомендации по головокружениям:
- Вестибулярная гимнастика по 5 минут х 3 раза в сутки при головокружении (https://disk.yandex.ru/i/Nrxqf4gA5c9nIQ) или
- Арлеверт (дименгидринат+циннаризин) по 1 таб. х 3 р./сут. - 2-4 недели (далее по показаниям).
рекомендуется консультация психотерапевта или невролога для оценки необходимости назначения препарата из группы СИОЗС( эсциталопрам, сертралин).
Рассмотреть психотерапию (предпочтение когнитивно-поведенческой терапии), возможны онлайн-консультации, в т.ч. с психологом (youtalk.ru, zigmund.online, yasno.live), схематерапия.
Рекомендации по режиму:
• устраивать прогулки перед сном при недостатке двигательной активности;
• спать на удобной, в меру мягкой, большой и ровной кровати;
• избегать за час до сна и в постели чтения, компьютерных или видеоигр, просмотра телевизора и т.д.;
• всегда спать в темноте и тишине при закрытых жалюзи и шторах;
• ложиться спать и вставать по утрам в одно и то же время.
ритуалы перед сном (книга, теплый душ), ложиться до полуночи, исключить активные виды спорта за 2-3 часа до сна; методы релаксации) https://www.belsomnology.com/gigiena-sna
• Рекомендации по питанию:
избегать употребления продуктов, содержащих кофеин и стимуляторы: кофе, большинства сортов чая, колы, тонизирующих напитков, шоколада и других;
ужинать не позже, чем за три часа до сна;
принимать в пищу на ужин молочные и овощные блюда без острых приправ;
не принимать перед сном лекарства, за исключением успокоительных.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Постоянная рвота у ребёнка
19 марта 2019
Лилия, Казань
Вопрос закрыт
Теряем вес
26 июля 2023
Марина
Вопрос закрыт
Рвота у ребенка (4 года)
12 сентября 2023
Анастасия
Вопрос закрыт
Медиана кок
8 февраля 2024
Диана
Вопрос закрыт
Сыпь, температура, рвота
10 ноября 2024
Виктория
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Анатольевна Шмойлова
291 отзыв
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Анна Евгеньевна Шкенева
78 отзывов
Невролог
2009-2015, Оренбургский Г
Опыт работы: 10 лет
Яна Игоревна Потехина
777 отзывов
Невролог
2009-2015, Кыргызско-Росс
Опыт работы: 8 лет
Лилия Альбертовна Акбашева
84 отзыва
Невролог
2019-2024, ФГБОУ ДПО &quo
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Лилия Акбашева
Оперативный грамотный ответ Всё по делу, но кратко, без пояснений, пришлось задать уточняющие...
— Светлана
фотография пользователя
Аргументировано, кратко, по делу, без воды. Всё пояснения даны опережая встречные вопросы. ...
— Светлана
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Спасибо большое за быстрый ответ и очень ясное и четкое разъяснение Все разъяснили Да, врача...
— Дарья, г. Краснодар