Постоянные боли и не стабильный стул с отрыжкой — вопрос №2839220

Подскажите еще пожалуйста, боли в правом подреберье вас беспокоят?
Боли проходят после отхождения газов?
Как вы ночью спите?
Вздутие беспокоит вас?

Денис, отрыжка может быть проявлением функциональной диспепсии.
А со стороны кишечника симптомы могут соответствовать синдрому раздраженного кишечника.
В похожих клинических случаях врачи на очном приеме рекомендуют:
Ганатон 50 мг по 1 таб. 3 раза в сутки за 15 минут до приема пищи в течение 14 дней (2 недели).
Пепсан р по 1 саше 3 раза в сутки за 30-40 минут до приема пищи в течение 14 дней (2 недели).
Спазмомен по 1 таб. 3 раза в сутки за 20 минут до приема пищи до 1 месяца.
Если присутствует стресс,тревога,переживания, то есть имеет место преобладание психоэмоционального фона - это может быть триггером (причиной) в появлении и усилении всей желудочно-кишечной симптоматики.
И в таких случаях да, бывает очень тяжело избавиться от симптомов, не устранив тревогу.
В таких случаях мы рекомендуем консультацию врача-психотерапевта, психоневролога и подбор седативных препаратов.

Копрограмма на сегодняшний день является малоинформативным методом исследования, стандартизации в ней нет.
Панкреатическая эластаза у вас в норме.
Диффузные изменения поджелудочной железы - это не панкреатит.

Среди диагностических мероприятий я бы порекомендовала вам:
Фекальный кальпротектин в кале.
Анализ кала на скрытую кровь иммунохимическим методом FOB GOLD.
Водородно-метановый дыхательный тест с лактулозой/глюкозой на предмет исключения синдрома избыточного бактериального роста в тонкой кишке.
Анализ кала на яйца глист и простейших методом PARASEP трехкратно,с интервалом в 3 дня.
IgA общий, IgA к тканевой трансглутаминазе (важно, сдаем если не соблюдаете аглютеновую диету!).

Денис, в данном случае терапия симптоматическая с нашей стороны.
Ну и конечно я бы дополнительно дообследовала вас.
Так как в первую очередь мы проводим дифференциальный диагноз между органическими заболеваниями и функциональными.
Так как заболевания могут мимикрировать (имитировать).

Денис, доброе утро!
При синдроме раздраженного кишечника, вздутии, метеоризме, повышенном газообразовании,синдроме избыточного бактериального роста, функциональной диарее применяется low-FODMAP диета.
Которая, заключается в ограничении и исключении продуктов, содержащих газообразующие вещества.