Грыжа брюшной полости — вопрос №284085

Question

Грыжа брюшной полости — вопрос №284085

Елена, Курагино

1349 просмотров

23 июля 2020

Добрый день,
УЗИ брюшной полости показало:диффузные изменения печени. Конкременты желчного пузыря. В области пупочного кольца определяется дефект апоневроза размерами 2,1*2,5 см. Невправимая пупочная грыжа размерами 5.3*3.3*2.8см. Содержимое грыжевого мешка :ткань изоэхогенная жировая клетчатка. Гипертоник, сахарный диабет 2 степени, на инсулине. 57 лет, вес 140 кг. Хирурги говорят, что операцию делать опасно. Помогите что делать, может медикаментозное лечение возможно? Часто бывают приступы, боль в районе пупка.

Вопрос закрыт

гипертония

сахарный диабет

грыжа в брюшной полости о

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

8 ответов врачей

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Елена, 23 июля 2020

Клиент

Благодарю Вас за ответ. Вопрос, который я задавала касается моей мамы. А Мне 34 года, каждое утро после сна начинается сердцебиение 80-90 ударов в минуту. Принимаю атеналол 50 мг утром. Прошла ЭХГ, отклонений нет.
Какие ещё можно пройти обследования, чтобы выявить причину учащенного сердцебиения? Может атеналол заменить на другой препарат

Пожаловаться

Бутенко Марина Александровна, 23 июля 2020

Терапевт, Гастроэнтеролог

Рекомендую атенолол заменить препаратом Бисопролол 5-10 мг или препаратом Конкор ( это тоже Бисопролол, но эффективность его выше). Для того, чтобы не было скачков артериального давления, для его стабилизации, необходимо принимать гипотензивную терапию постоянно. Например, эффективна такая схема лечения Нолипрел А бифорте 1т утром, а вечером Конкор 1т 5- 10 мг, возможно постепенное снижение дозы при достижении стойкого терапевтического эффекта.

Пожаловаться

Бутенко Марина Александровна, 23 июля 2020

Терапевт, Гастроэнтеролог

Причиной учащенного сердцебиения может быть нарушение в работе щитовидной железы или анемия. Необходимо сдать общий анализ крови и анализ крови на гормоны щитовидной железы ( Т3, Т4,ТТГ ,антитела к ТПО)

Пожаловаться

Борзилова Екатерина Владимировна, 23 июля 2020

Терапевт

Добрый день. К сожалению ситуация такова, что медикаментозное ни грыжу, ни желчекаменную болезнь вылечить нельзя. Плановая операция всегда проходит легче, нежели экстренная, когда происходит ущемление грыжи или же когда камень перекрывает желчный проток.
Вам нужно стабилизировать своё давление, нормализовать уровень сахара в крови и настраиваться на плановую операцию.

Пожаловаться

Торозова Ольга Александровна, 24 июля 2020

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог

Добрый день. Медикаментозно с грыжей сделать ничего нельзя. Вам нужно снизить вес по мере возможности и обязательно контролировать сахарный диабет и гипертонию. Когда оба эти состояния будут скомпенсированы, можно будет провести оперативное лечение

Пожаловаться

Ивашева Аэлита Валерьевна, 24 июля 2020

Фармацевт, Клинический фармаколог

Здравствуйте, Елена. Лекарственные препараты могут только облегчить симптомы, но лечение пупочной грыжи только хирургическое, причем, плановое дает меньше осложнений. Исключение составляют дети до 5 лет (у них возможно применение массажа, ЛФК) и пациенты с абсолютными противопоказаниями для оперативного лечения- декомпенсированные соматические заболевания. В таких случаях используют различного вида бандажи, они позволяют уменьшить выраженность болевого синдрома и риск развития осложнений. Постарайтесь снизить вес, стабилизировать А/Д, компенсировать состояние и провести плановое хирургическое лечение. Такие операции могут выполняться лапароскопически. Обсудите пожалуйста с лечащим врачом тактику лечения. Всего вам доброго, с уважением, профессор-фармаколог.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 4 человека,

средняя оценка 4

Комментарии к вопросу

Яков Мартиросян, 23 июля 2020

Здравствуйте, Елена!
Консервативного лечения грыж передней брюшной стенки не существует ! Лечением вентральных грыж занимаются не терапевты , а хирурги! Вы поместив вопрос в разделе для терапевтов , тем самым лишили хирургов возможности принять участие в обсуждении Вашего вопроса !

Елена Пастухова, 23 июля 2020

Спасибо за ответ. Просто на сайте написано, что терапевт может переслать сообщение.
Подскажите это возможно?

Яков Мартиросян, 23 июля 2020

Нет , насколько мне известно , Вашим сообщением распоряжаться можете лишь Вы , терапевты переслать никуда не могут !

Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Чем лечить диабетическую тахикардию

2 ответа

13 декабря 2021

Владимир, Липецк

Вопрос закрыт

Ковид 64г., диабет, гипертония

1 ответ

2 февраля 2022

Лена

Вопрос закрыт

Слабость, болит спина

3 ответа

30 апреля 2022

Ольга

Вопрос закрыт

Чем заменить рамиприл?

2 ответа

30 марта 2023

Ольга, Москва

Вопрос закрыт

Гипертония

1 ответ

21 января 2024

Любовь

Вопрос закрыт

Инсульт -схема лечения

5 ответов

17 февраля

Светлана, Белгород

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Здравствуйте, Елена!
Консервативного лечения грыж передней брюшной стенки не существует ! Лечением вентральных грыж занимаются не терапевты , а хирурги! Вы поместив вопрос в разделе для терапевтов , тем самым лишили хирургов возможности принять участие в обсуждении Вашего вопроса !
Спасибо за ответ. Просто на сайте написано, что терапевт может переслать сообщение.
Подскажите это возможно?
Нет , насколько мне известно , Вашим сообщением распоряжаться можете лишь Вы , терапевты переслать никуда не могут !

Шибанова Мария Александровна, 23 июля 2020 · Accepted Answer · 2020-07-23T13:53:59+03:00

Здравствуйте, к сожалению, медикаментозного лечения не существует, ваша задача несколько снизить вес и тогда есть вероятность,что хирурги сделают операцию,к сожалению, других вариантов нет, пока она не стала ущимленной

Онишко Олег, 23 июля 2020 · Accepted Answer · 2020-07-23T14:02:29+03:00

Пожаловаться

Онишко Олег, 23 июля 2020

Терапевт, Эндокринолог

На данный момент не существует консервативного лечения пупочной грыжи, только оперативное лечение

Принятый ответ

Кисель Екатерина Игоревна, 23 июля 2020 · Accepted Answer · 2020-07-23T14:31:17+03:00

Пожаловаться

Кисель Екатерина Игоревна, 23 июля 2020

Невролог, Терапевт

Здравствуйте! Вам показано только оперативное лечение, консервативно вылечить грыжу нельзя.
Нужно снизить вес, нормализовать уровень сахара крови и тогда делать операцию.

Принятый ответ

Бутенко Марина Александровна, 23 июля 2020 · Accepted Answer · 2020-07-23T14:58:21+03:00

Здравствуйте! Без операции, к сожалению не обойтись. Но , вы можете свести риск осложнений к минимуму, снизить вес ( исключить сладкое и мучное полностью, включая сахарозаменители , обязательно двигательная активность), снизить артериальное давление, рекомендую препарат Нолипрел А бифорте 1т утром, вечером при необходимости можно добавить Леркамен 1т 10 мг ( при ЧСС не более 70 уд в мин) или Бисопролол 5-10 мг ( при ЧСС более 70 уд в мин), запрещен подъем тяжестей.

Лукина Анна Владимировна, 23 июля 2020 · Accepted Answer · 2020-07-23T16:02:32+03:00

Здравствуйте!
Медикаментозно пупочную грыжу убрать нельзя, только хирургическим путём.
Проконсультируйтесь у хирургов о том, чтобы по возможности быстрее провести оперативное лечение, если наблюдается боль в животе. Может быть ущемление грыжи.
Пока рекомендуется диета, снижать лишний вес. Стараться не поднимать тяжести, избегать резких наклонов туловища, рывков и т.д.