Что вас беспокоит?
УЗИ почек и анализы
У меня жировой гепатоз печени, алт остался еще повышен , но он снижается остальные пришли в норму аст и ггт, но я лечу его, делали узи брюшной полости, жировой гепатоз печени, селезенка и поджелудочная в порядке , и желчный в порядке , анализы крови в порядке( в том числе белок И так далее), месяц назад сдавал билирубин и амилаза в норме , анализ мочи в порядке, сахар в норме, немного повышен холестерин , но я держу диету, все это я делаю с начала декабря , но вот в понедельник этот, у меня начало тянуть (точнее потягивать) слева в пояснице и в левом боку и чуть выше выяснилось что это не почки, а вероятнее всего мышцы, узи я прикрепляю , и анализы мочки и крови тоже. От чего могут быть умеренно-диффузные изменения, немного напуган тем что может что-то плохое?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации нефролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Добрый день.
Диффузный изменения могут быть после ранее перенесенных инфекций, мочекаменной болезни и просто возрастного характера.
Подобные изменения не являются заболеванием и диагнозом, лечения не требуется.
Ожидаю загрузки исследований.
Загрузил , мне 28 лет
УЗИ сделал сегодня, анализы в середине декабря
Вижу исследования.
Смущают изменения правой почки - размеры несколько меньше левой и толщина паренхимы (до 12 мм) меньше правой почки (до 19 мм).
У Вас есть более старые УЗИ почек? Нужно понять, была ли толщина паренхимы левой почки такой всегда либо это свежие изменения.
Я никогда не делал узи почек
В таком случае лучше выполнить КТ, для исключения нефросклероза.
Это могут быть врожденные изменения, а может быть и развивающийся нефросклероз.
А по анализам что можете сказать? Нефросклероз звучит устрашающе
На анализе мочи это отразилось бы ?
По анализам все хорошо.
По моче не отразится никак. Если бы были серьёзные нарушения - был бы повышен креатинин и мочевина в крови, но они у Вас в норме.
Шанс на нейросклероз есть ?
Нефросклероз
Любое уменьшение паренхимы одной или обеих почек является нефросклерозом. Только он развивается на фоне каких либо заболеваний - гипертония, диабет, гломерулопатия, сужение сосудов, питающих почку и т.д.
Именно для этого и нужно провести контрастное КТ, чтобы исключить заболевания.
У многих людей паренхима может быть уменьшена с рождения и это тоже не является опасным.
Извините , я поднялся и доделал узи, могу прикрепить , врач добавила данные
К счастью, это оказалось лишь опечаткой, потому все хорошо. КТ отменяется.
Это в разных проекциях, я ранее делал на боку , а сейчас стоя , можно было так делать? И о диффузных-изменениях я переживаю
В боковой проекции просто ранее сделал, а сейчас ровно встал и сделали
По хорошему, УЗИ делается сразу во всех проекциях - и лежа, и стоя.
Можете планово для успокоения сделать КТ. Скорее всего все будет хорошо, за диффузные изменения можете не беспокоиться.
Спасибо, я успокоился по узи, Данные по паренхиме нормальные ? И это нормально что на боку такие данные по паренхиме? И диффузные изменения из-за какой причины могут быть ?
Да, это нормальные размеры.
Диффузные изменения могут быть просто физиологичными и не являться патологией. Поэтому за них можете не беспокоиться, тем более по вашим заболеваниям нет причин для развития нарушения функции почек.
И последний вопрос , прошу прощения, а в боковой проекции такие маленькие паренхимы могут быть?
Тут вопрос больше не в проекции, а в методике проведения исследования. Также УЗИ - это очень зависимый метод исследований от самого специалиста. Врач может опечататься, не довести датчик до нужного положения, аппарат может быть низкого класса и тд.
Да вроде все нормально, просто я решил зайти и проверить стоя, и стоя оказался такой результат, а на боку другой был
Именно поэтому стоит просить врача выполнить УЗИ во всех возможны проекциях, тк можно пропустить что-то важное.
По итогу проекция стоя со спины информативна в моем случае ?
И я просто задался вопросом бывает такая разница в зависимости от проекции ?)
Принятый ответ
Не совсем так.
Паренхиму почек можно измерить из любой проекции. Мне кажется, врач просто опечаталась в заключении, тк сначала было до 12 мм, а потом до 21 мм.
Здравствуйте!
УЗИ в качестве скрининга выполняется в первую очередь для оценки размеров почек, определения толщины паренхимы и исключения образований, микролитов. У Вас в этом плане все нормально.
Что касается диффузных изменений, то это очень субъективное мнение врача узи. Обычно не значит ничего. Внимание особо не обращаем.
Больший интерес представляют лабораторные данные, касательно функции почек- креатинин, у Вас хороший. То есть азотвыделительная функция почек нормальная.
Общий анализ мочи также без патологии, не фиксируется потерь белка, эритроцитурии, нарушения концентрационной способности и тд.
Причин для беспокойства не вижу.
Спасибо, меня напрягло что сначала было 12 боком, а стоя позже сделал 21 стала паренхима правой почки
И то что анализам месяц , нормально ?
Да, я прочитала про паренхиму, опечатку..
Почки за счёт «диффузных изменений» точно не болят. Учитывая жалобы (боли в пояснице) при помощи узи исключены главные возможные причины- нарушение оттока мочи, камни, образования. Ну и в целом на почечные боли, действительно, не совсем похоже.
Для спокойствия можно повторить ОАМ, но совсем не обязательно. «Диффузные изменения» ситуация не острая, ни о чем не говорящая.
Понял, Но врач узист не говорила об опечатке , она просто дописала что стоя паренхима 21 мм
Принятый ответ
Таких резкие отклонения сомнительны, конечно. Обычно в таких случаях рекомендуется выполнение узи у другого специалиста планово. Узи само по себе не самый точный метод исследования, многое зависит от врача, аппаратуры.
На данный момент ничего критичного нет, но перепроверить стоит.
Принятый ответ
Здравствуйте. Анализы хорошие, кроме холестерина. Диету необходимо продолжать соблюдать. УЗИ почек тоже в настоящее время патологии нет. Любой метод исследования оператор-зависимый (как увидит специалист, так и опишет). Для Вашего успокоения советовал бы переделать узи у другого специалиста и сравнить результаты. Если есть возможность лучше сделать кт, он наиболее достоверный метод исследования. Боли описываемые Вами не характеры на для почек, больше характерны для поясничного отдела позвоночника(возможно на фоне остеохондроза, протрузий дисков, грыж). Учитывая вышеизложенное методом выбора для исследования советовал бы КТ почек и поясничного отдела позвоночника. Здоровья Вам
Спасибо, уже сделал узи в другом месте и почки в полном порядке ничего нет там , думаю вообще все узи переделать, переживаю что узи брюшной полости и лимфоузлов тоже сделаны некорректно
Похожие вопросы по теме
- 26 Июля 202111 ответов
- 26 Декабря 20212 ответа
- 26 Января 20228 ответов
- 4 Апреля 202217 ответов