Что вас беспокоит?
Расшифровка рентгена тазовых костей
Дано-бабушка 84 года, три года с кардиостимулятором, периодически из-за мерцательной аритмии есть скопления воды в плевральной полости. Поэтому ездит в стационар на мочегонку. Перед новым годом снова прогнали воду и бабушка перестала ходить на третий день, сильно болят ноги.Сделали снимок,прошу помочь в расшифровке, норма,не норма?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации ортопеда за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Добрый день. Прикрепите снимок целиком (чтобы 2 сустава были видны). Пл сгимеу левого тбс есть артроз 2ст, переломов и образований в костнлй ткани нет. Есть уменьшение шеечно-диафизарного угла (коха vara), но это проблема с детства (вариант дисплазии тбс).
Ольга Андреевна, это полноценный снимок такой,тоже удивилась
Интересно сделали, по снимку проблем с костной системой которая бы мешала ходить нет,
Боль может быть из-за возникшего артрита (синовит в области суставов), также как и резкая потеря жидкости и белка после терапии,
у бабушки болят все ноги или в определенном месте?
в покое боли есть?
Ольга Андреевна, боли в покое есть,болит конкретно справа в паху/промежности. Пугает что боль очень сильная,что сказывается на психо эмоциональном состоянии,хотя бабушка для своего возраста супер живая и адекватная.
Принятый ответ
Нужно исключать артрит и осложнения со стороны малого таза, в идеале сделать мрт таза, т.к. в это обследование захватится и гинекология и паховая область (исключение аппендицита и паховой грыжи) и тбс.
Ольга Андреевна, исключено,у нее кардиостимулятор.ТАк понимаю в ее случае только КТ
Принятый ответ
На видимом фото отклонений которые бы нарушали вертикализацию нет . Скорей всего из-за транссудата потения белка и солей которые выражаются болями н-к. Наваристый куриный супчик и свежий хлеб поможет точно . Перетти на 5 разовое кормления.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Я вижу перелом лонной кости справа. Данность перелома определить невозможно из-за качества снимка.
В таких случаях при свежих переломах обычно рекомендуют:
Положение в кровати - поза лягушки 6-8 нед после травмы. В туалет ходить на судно.
Лежать на спине. ЛФК для ступней, рук, противопролежневые мероприятия, дыхательная гимнастика.
Медикаментозно рекомендуют:
- Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.
- Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща.
- Кроверазжижающие препараты по рекомендации лечащего врача. Например, Ксарелто 10 мг 1 раз в день.
- Компрессионное бельё.
- Симптоматическое обезболивание.
- Наблюдение травматолога по м\ж.
Через 6-8 нед КТ для контроль. По результатам начинают ходьбу на костылях или ходунках.
Когда расходитесь выполнять ЛФК сначала с инструктором, потом самостоятельно. Боли избегать, не преодолевать и сейчас и потом.
Сидеть нельзя 3 мес.
Когда расходитесь, подключать массаж и ЛФК. Физиотерапия из-за кардиостимулятора противопоказана.
Принятый ответ
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию.
Качество рентгенограмм не очень хорошее.
Но есть подозрение на перелом седалищной кости.
Если травмы не было,то желательно уточнить причину перелома.
Возможно патологический.
Для этого выполнить желательно КТ костей таза.
В таких случаях рекомендуют :
-постельный режим в позе Волковича до 4-8 нед ;
--приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - при болях)
--препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 никомед по схеме) для минерализации костной ткани
-Рентгеноконтроль или КТ контроль
в динамике
-антикоагулянтная терапия (для профилактики тромбоза ,например капс Ксарелто 10 мг по 1 капс 1 раз в день -1-1,5 мес)
при отсутствии противопоказаний
Всего самого наилучшего!
Похожие вопросы по теме
- 7 Октября 20175 ответов
- 3 Ноября 20226 ответов
- 23 Ноября 20231 ответ
- 17 Февраля 20242 ответа