Консультация педиатра /

Причины сыпи — вопрос №2843171

70 просмотров

Здравствуйте, уважаемые доктора, помогите пожалуйста разобраться в природе сыпи. Дочке 2,5 года, с 6 месяцев склонна к атопическому дерматиту,на попе в виде красных сухих пятен.так и не поняли на что аллергия,педиатр сказала,что до 3х лет анализы на аллергию не информативны. Мажу адвантаном и буквально на глазах все проходит,бывает не часто. Около недели назад дочь с отцом ходили в детский центр гулять,когда вернулись,увидела что сильно натерла памперсом под попой а ещё через сутки пошла сыпь от попы до колена на сгибе,красные выпуклые прищики,без гноя и прочего.на одной ножке прям сильно,на другой меньше.только на ножках,по телу не было.без температуры,ребенок активный,кушает.В четверг были у педиатра,сказала что аллергия ,возможно на сладкое,в последние дни кушала больше сладкого чем обычно,больше ничего нового не вводила в рацион,порошок исключительно ушастый нянь. Выписала на 5 дней по 10 капель Зодак. Начала давать, практически исключила сладкое(оставила только йогурт или биолакт перед сном,обычный,без сахара кефирчик вообще не в какую не хочет), печенья,конфеты исключила полностью.с ыпь стала бледнее ,но она стала по всему телу,но не частые высыпания,на лице ничего нет.сегодня пошли прозрачные сопли(вчера были в гостях, возможно просквозило или от детей что то цепанула). температуры у ребенка не было вообще.Помогите пожалуйста разобраться.

Возраст: 36

Хронические болезни: Атопический дерматит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Добрый вечер! Как вы упомянули, у вашего ребёнка есть атопический дерматит, - а это говорит об особенностях строения кожи, то есть, кожа более чувствительная и склонна к реакции на разные раздражающие факторы, например такие как трение, потение. Скорее всего, в детском центре из-за активных игр или в теплом помещении ребенок вспотел, плюс трение - и запустилась такая реакция кожи, склонной к дерматиту.
При обострении атопического дерматита рекомендуется:
1. Максимально избегать потения, носить одежду из натуральных тканей, давать время ходить без подгузника. Мыть теплой (не горячей) водой, ежедневно.
2. Сразу после мытья и аккуратного промакивания кожи полотенцем - наносить на кожу эмолент (увлажняющий аптечный крем, без ароматизаторов, например из линейки Ля Рош, Урьяж, Топикрем и подобное. Эмолент наносить 2-3 раза в день, смотря на степень сухости кожи.
3. На период обострения -
препарат с кортикостероидом. например, Адвантан крем на участки покраснения, 2 раза в день, наносить после впитывания эмолента, в течение 3-х дней, затем в течение недели раз в три дня.
Клиент
Татьяна Алексеевна, здравствуйте, спасибо большое за ответ. Я испугалась , что это может быть краснуха, корь или другое что то серьезное.прививку от кори/краснухи не делали, то вакцины не было, то ОРВИ частые из за садика. В сад не ходим 2 месяца, по заявлению из за частых болезней. Сейчас дочь не купаю , просто подмываю, мажу биодерма атодерм кремом. По животу единичные бледные выпуклые прыщички без содержимого ,по бокам больше, под подмышками нет вообще, на каждой ручке(от плечика до кисти) по 3-4 прыщика, по спинке есть , не сильно выраженная, а вот на ножке одной особенно, сильно, изначально красно а была, сейчас бледнее. Очень боюсь пропустить что то серьёзное. Думаю что может кровь, мочу сдать?
Клиент
Татьяна Алексеевна, и памперс только на прогулку и на ночь, в остальное время без них.
Педиатр
Смотрите, Елена, по характеру высыпаний и по тому, как они возникли и распространялись, по их локализации - всё это говорит в пользу дерматита.
Повышения температуры и общего плохого самочувствия, что в подавляющем большинстве сопровождает инфекционные сыпи, не было.
Так что, никаких признаков инфекционных заболеваний, о которых мы могли бы волноваться, нет.
Купать можно и нужно; просто следить чтобы не распаривать (теплая вода); лучше не сидеть в ванной а мыть под душем; без мочалки; детским моющим средством (думаю вы такой и используете); и не тереть полотенцем, а аккуратно промакивать влагу, и сразу наносить увлажняющий крем.
И конечно Адвантан должен значимо ускорить выздоровление, если это дерматит.
Педиатр
Бывает такое, что после одного эпизода сильного воздействия раздражающего фактора (травма/ контакт кожи с аллергеном/ сильно потение и т.д.) как бы запускается процесс воспаления кожи, который захватывает новые участки.
И опять таки, при этом мы видим что нет температуры и ухудшения самочувствия, и других проявлений характерных для вирусных инфекций.
Клиент
Татьяна Алексеевна, пытаюсь сопоставить события и появление сыпи. С детском центре дочь была 6 января, натёрла под попой, последующие дни вроде сыпи еще не было, я бы точно заметила, сыпь на ножках(задняя часть на одной прям красная, сильная и внутренняя часть на другой , не особо выраженная) появилась числа 14-15, а у врача мы были 16Января и уже не сильно красное было(Мазала адвантаном). Вчера заметила по телу не сильные высывания. в период с 7 по 14 числа гостили у мамы, возможно она детские Вещи стирала обычным порошком Перед нашим приездом. Возможно припотела. Возможно из за сладкого. Голова кругом.
Педиатр
Поняла; просто из вашего описания можно было подумать, что сыпь появилась на следующие сутки после детского центра.
В любом случае, нет признаков вызывающих тревогу и необходимость дальнейших обследований; всё было без температуры как я понимаю, нет прям типичной сыпи для кори и краснухи ?‍♀️ Я бы всё же рекомендовала уход за кожей и наблюдение.
Клиент
Татьяна Алексеевна, нет, не через сутки, не правильно написала, через несколько дней после прогулки. Были сейчас на очном осмотре в поликлинике, врач сказал что либо аллергия, не на само сладкое, а на красители возможно, либо просто дерматит,что, для кори и прочего это не типичные проявления. Спасибо вам за помощь и ответы
Педиатр
Отлично! Рада что вы больше не переживаете)
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте, Елена! На сладкое аллергии не возникает, если это были все привычные продукты,

Тем более, если высыпания не угасают на фоне антигистаминных, а только распространяются.

По фото не типичные высыпания для атопического дерматита, нельзя исключать, что высыпания могут носить вирусный характер, либо это контактно—раздражительная реакция на фоне чувствительной кожи.

Это не опасно, пока продолжайте ежедневно уход за кожей с использованием эмолентов несколько раз в день,
Эна высыпания наносить неотанин / цикальыат / цикапласт 3 раза в день.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Вдвое завышенной показатель Антистрептолизина
22 октября 2023
Инга Николаевна
Вопрос закрыт
Высыпание на лице. Лицо постоянное сальное
3 сентября 2024
Александр
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Олеговна Башмакова
282 отзыва
Педиатр
Саратовский государственн
Опыт работы: 7 лет
Евгений Владимирович Ходырев
37 отзывов
Педиатр
ГБОУ ВПО РНИМУ им. Пирого
Опыт работы: 7 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
291 отзыв
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Михаил Николаевич Ивашев
393 отзыва
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Екатерина Александровна быстро и развернуто ответила на мой вопрос. Успокоила и дала...
— Маруся, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Лариса Воднева
Врач очень оперативно по существу моего вопроса написала подробный ответ. Благодарю Ларису...
— Юля, г. Вологда
фотография пользователя
Врач развернуто отвечала на все вопросы. Даже ответила на вопрос дополнительный. Не основной...