Протрузии у ребенка 11 лет — вопрос №2843224

Question

Протрузии у ребенка 11 лет — вопрос №2843224

Галина, Москва

99 просмотров

20 января 2025

Ребенку 11лет ,после катания на горке пожаловался на сильную боль в ягодице и пояснице. сделали МРТ - заключение: признаки остеохондроза поясничного отдела позвоночника.Протрузии дисков L2-L3 .L3-L4.L4-L5.L5-S1.Были у невролога назначено:ксефокам 8 мг - 7 дней утро,на ночь по 1\2- 2 раза в день.Мидокалм 50мг на ночь после еды в теч 5 дней.Нейромультивит 1 т- 2 раза в день в теч 2 нед
Местно- вольтарен гель , траумель гель 2-3 раза в день.
вопрос - правильное ли лечение( под вопросом ксефокам?)
что такое ортопедический режим?
болит уже неделю.у врача были только вчера 20 января и мрт.

Возраст: 11

Хронические болезни: кариес

Вопрос закрыт

боль

протрузии

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 20 января

Невролог

Здравствуйте! Прикрепите пожалуйста полное заключение МРТ. Ребёнок занимается спортом? В ногу боли отдают? Ксефокам до 18 лет запрещен. Его можно заменить на нурофен. Витамины группы В показаны только при лабораторно подтвержденном дефиците. Они никак не влияют на боль

Пожаловаться

Галина, 20 января

Клиент

Анастасия Юрьевна,написала дословно заключение мрт,тк не могу.,боль в ногу не отдает, только поясничный отдел и правая ягодица, не может долго сидеть , лежать на спине, и долго ходить.спит на боку или на животе. .до врача принимал 1 день нурофен ,эффекта нет.Ксефокам побоялись давать, усомнились в мидокалме? можно или нет? врач сказал портфель (рюкзак) носить в одной руке,правильно ли это?он тяжелый.и сколько не заниматься физкультурой? так то он посещает бассейн. ребенок не спортивный ,осанку не держит,высокий рост.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 20 января

Невролог

В протоколе пишется, есть ли воздействие на нервные корешки. От этого зависит, причина в протрузиях или эта боль мышечная.
Нурофен однократно может не дать эффект. Какой вес ребенка,от этого зависит разовая дозировка 200-400мг. Мидокалм можно добавить, если нет эффекта от нпвс.
Рюкзак рекомендуется носить так, как это и предусмотрено, а не в одной руке.
Спорт разрешен, если нет выраженных болей. Плавание не даёт выраженной нагрузки на позвоночник

Пожаловаться

Галина, 20 января

Клиент

Анастасия Юрьевна,пишу дословно( не умею прикреплять):межпозвонковые диски:сигнальные характеристики межпозвонковых дисков умеренно снижены,высота не снижена.диффузные дорзальные протрузии дисков L2-L3. L3-L4.L4-L5.L5-S1 размером до 2,5-3 мм(максимально в L-4-L5)просвет корешковых каналов на уровнеЛ-4-5 умеренно сужен билатерально,минимальный эффективный размер позвоночного канала 13-15 мм.конский хвост обычной формы не изменен
фассеточные поверхности не увеличены,ровные,четкие.все остальное в норме тоже.

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 20 января

Невролог

По представленному описанию нет компрессии нервных корешков, а значит протрузии не являются источником боли, т к в межпозвоночном диске нет нервных окончаний. Вероятнее это ушиб мягких тканей на фоне падения. В таких случаях можно начать с нурофена. Суточная дозировка должна быть 800-1000мг в зависимости от веса на 5-7 дней. При неэффективности в течение 3 дней можно добавить мидокалм 50мг на ночь.
Протрузии в таком возрасте - это показание к регулярному спорту всю жизнь(не профессиональный спорт). При слабых мышцах нагрузка идёт уже на сам позвоночник, что и даёт рост грыж и протрузий.

Пожаловаться

Галина, 20 января

Клиент

Анастасия Юрьевна, подскажите пожалуйста ,а сейчас ходить на физкультуру или пока не надо,пока боль?

+ 1

Пожаловаться

Галина, 20 января

Клиент

Анастасия Юрьевна, благодарю Вас за подробные ответы! будем лечиться.

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 20 января

Невролог, Рентгенолог

Здравствуйте!
Мидокалм можно оставить.
Ксефокам нельзя, можно парацетамол или ибупрофен.
Витамины группы б не используются в лечении болевых синдромов.

Пожаловаться

Галина, 20 января

Клиент

Марина Алексеевна, а какую мазь лучше использовать? уже боимся что либо принимать без лишней консультации.нурофен не снимает боль. а что делать с протрузиями ,как не дойти до грыж?

+ 1

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 20 января

Невролог, Рентгенолог

Мазь диклофенак 1% можно использовать 2-3 р/д 5-7 дней.
Чтобы протрузии не перешли в грыжи важно заниматься спортом и лфк, они подбираются индивидуально с врачом-лфк.

+ 1

Пожаловаться

Галина, 20 января

Клиент

Марина Алексеевна, огромное спасибо!

Пожаловаться

Бикасова Юлия Юрьевна, 20 января

Детский невролог, Невролог, Педиатр

Здравствуйте, можно попробовать витамин д, омега 3, нейромультивит, мидокалм и мелоксикам. По описанию нельзя исключить миофасциальный синдром.

Пожаловаться

Галина, 20 января

Клиент

Юлия Юрьевна, значит от нейромультивита хуже не будет? тогда его добавить?

Пожаловаться

Галина, 20 января

Клиент

Юлия Юрьевна,спасибо!

Пожаловаться

Бикасова Юлия Юрьевна, 20 января

Детский невролог, Невролог, Педиатр

В целом препарат не плохой.

Пожаловаться

Акбашева Лилия Альбертовна, 21 января

Невролог

Здравствуйте
На МРТ описаны возрастные изменения позвоночника. Ничего страшного нет. Описанные протрузии не сдавливают нервные корешки и боли не вызывают.
Вероятнее всего это мышечно-тонический синдром , часто при переохлаждении , из-за подъема тяжести , стресса, длительных работ в одном положении происходит спазм мышц и возникает боль.
После стихания острых болей для укрепления мышц спины рекомендуют ЛФК, плавание , йогу.
При укреплении мышц спины протрузии могут уменьшаться в размере и даже полностью исчезать. Рекомендую на регулярной основе выполнять лфк
Упражнения при боли в спине после стихания острой боли
https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be
Необходимо правильно Поднимать тяжести :
Необходимо , согнув коленки, сесть на корточки с прямой спиной , затем взять тяжелый предмет на руки и подняться с корточек так же с выпрямленной спиной
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют :
Ибупрофен по 200 мг 3 раза в день 5дней -для купирования боли
Мидокалм по 50 мг по 2 раза в день 5дней. - для расслабления мышц
Местно сухое тепло

Пожаловаться

Галина, 21 января

Клиент

Лилия Альбертовна, причина протрузий в 11 лет ,какая может быть? он катался на горке ,на льдянке,неужели за один раз столько протрузий, или это врожденные? Осанку он никогда не держит ,мальчик высокий,все старается согнуться сидя за столом.
никак не можем его организовать! это может быть причиной протрузий?

Пожаловаться

Галина, 22 января

Клиент

Лилия Альбертовна, большое спасибо!

Пожаловаться

Синельников Ростислав Сергеевич, 21 января

Детский невролог, Невролог, Психиатр

Здравствуйте! по результатам обследования ничего критичного не описано
при боли НПВС ( принимаем наименьшую эффективную дозировку, если через 1 час препарат не убрал боль либо на половину то через 1ч-2ч возможен повторный прием препарата)
• Ибупрофен 200-400 до 1200мг в дозе 10 мг/кг/сут. массы тела - 5 дней
миорелаксант - Мидокалм 50мг 2р/сутки 5 дней
-лфк, лечебное плавание

Пожаловаться

Галина, 22 января

Клиент

Ростислав Сергеевич, благодарю за совет! после острого периода,опять будет плавать.

Пожаловаться

Галина, 22 января

Клиент

Ростислав Сергеевич, скажите пожалуйста ,нет необходимости делать КТ поясничного отдела?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Шум в ухе, протрузии шейного отдела

4 ответа

15 ноября 2021

Татьяна

Вопрос закрыт

Не пойму, что происходит

5 ответов

25 августа 2022

Дмитрий, Москва

Вопрос закрыт

Чувствую давление в яичках

2 ответа

3 июня 2024

Злата, Новосибирск

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос