Что вас беспокоит?
Какие сдать анализы?
Добрый вечер. Нужна ваша помощь. Мне 37 лет, в ноябре 17 умерла моя мама. К чему, к тому что с 10 января чувствую себя плохо. Наверное подхватила ротавирус. Сначала был понос, один раз в субботу 11, потом меня тошнило и была очень сильная слабость ((( пила Полисорб воскресенье, понедельник, вторник. Потом Мезим, вроде тошнить перестало, состояние нормализовывалось. Вчера всё нормально было, сегодня с утра опять заболел живот, сильно думала по женски, потому что низ живота. Немного подташнивало, но потом опять разово был понос. Выпила Полисорб с утра и начала пить Тримедат 200. И состояние такое не пойму, как упадок сил( может это связано с нервами? Из за утраты? Упадок сил? И как пролечиться что бы восстановиться? Сегодня начала пить Тримедат и ауипол . Нужно ли что-то ещё? И какие сдать анализы чтобы проверить своё состояние здоровья? То есть сдать и сказать что я здорова? И у мамы оторвался тромб, теперь из-за этого переживаю ( какие анализы нужно сдавать чтобы их не было? Простите много всего, но у нас в деревне больница, такая что придёшь на тебя посмотрят, даже не осмотрят и скажут или всё хорошо. Хотелось бы себя успокоить (
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
Ваши жалобы вполне могут быть связаны с тревогой
Ваши переживания по поводу состояния здоровья также могут усиливать тревогу, что, в свою очередь, может усугублять и физические симптомы. Существует феномен, когда человек, находясь под воздействием тревоги, начинает «слышать» и «чувствовать» свое тело более остро, что может привести к ухудшению состояния.
Попрошу вас пройти онлайн-тест https://psytests.org/depr/hads-run.html на тревогу, депрессию и написать результат.
В данном случае рекомендуется пройти обследование:
1) клинический анализ крови и с реактивный белок - оценка наличия анемии, вялотекущего воспаления
2) ферритин, должен быть не менее 40 мкг/л - главный маркер запаса железа в организме, при снижении ниже 40 мкг/л следует принимать препараты железа
3) витамин Д, норма от 30
Если выявится дефицит, то для коррекции уровня принимайте 7000 МЕ ежедневно 1 месяц, затем профилактический прием по 2000МЕ утром ежедневно, лучше всего в каплях и масляная форма, так как это жирорастворимый витамин, например - Вигантол 4 капли длительно.
Если нет дефицита - профилактический длительный прием 2000 МЕ витамина Д длительно
4) гормоны щитовидной железы - ТТГ, Т4 св - оценка функции щитовидной железы, так как патология этого органа влияет на многие процессы в организме.
5) Стандартный биохимический анализ крови (АЛТ, АСТ, общий и прямой билирубин, креатинин, мочевина, холестерин, глюкоза, ГГТП, щелочная фосфатаза)
6) коагулограмма как раз для исключения патологий свёртываемости крови
7) узи вен нижних конечностей
Прошла, результат тревога 14, депрессия 9, добавила фото в вопрос
Надежда, посмотрела
По тексту диагнозы не ставим, он скрининговый. При выраженной тревоге, как в данном случае - клинический выраженная - рекомендуется очная консультация с психиатром по поводу медикаментозных (противотревожными препаратами, мягкими антидепрессантами группы СИОЗС) и немедикаментозных методов коррекции (когнитивно-поведенческая терапия, методы релаксации).
А пить сейчас Тримедат и Аципол?
Симптоматически для уменьшения спазма можно принимать Тримедат 3 р/сут
Аципол не показан
Принятый ответ
Лучше заменить Аципол на Энтерол по 2 капс 2 р/сут 10 дней приема
Надежда, здравствуйте. Примите мои искренние соболезнования. Я как никто другой Вас понимаю…
На дефицитные состояния проверьтесь, если ощущается упадок сил.
1. Сдайте кровь на ферритин (исключить скрытый железодефицит), если они ниже 40- нужны будут препараты железа. Согласно Национальному гематологическому обществу- Ферритин сыворотки> 40-60 мкг/л (нг/мл) должен быть. И можно дополнительно проверить коэффициент насыщения трансферрина железом.Не сдавать кровь на ферритин во время болезни, иначе будет ложноповышен.
2. ОАК с лейкоформулой (исключить анемию);
3. кровь на гормоны щитовидной железы (ТТГ и Т4 своб), нарушение функции щитовидной железы исключить.
4. кровь на витамин Д, (посмотреть исходный уровень витамина Д в организме, его дефицит сопровождает синдром хронической усталости, снижение иммунитета, выпадение волос . Если есть дефицит или недостаток- нужны лечебные дозировки витамина Д будут)
+
5. Стандартный биохимический анализ крови сдать, функции внутренних органов оценить ( АЛТ,АСТ, билирубин общий, Креатинин, глюкоза, Холестерин, ЛПНП, ЛПВП,Триглицериды, липопротеин А) -
6. Коагулограмма для оценки свертывания крови ( мно, ачтв, пти, фибриноген), д-димер.
А пить сейчас Тримедат и Аципол?
Принятый ответ
Да, Тримедат можно продолжать, в таких случаях рекомендуют по 200 мг (1 таб) * 3 раза в день на месяц его принимать.
Если беспокоит жидкий стул- -Полисорб 3 раза в день, пока жидкий стул не остановится и стул не укрЕпится. Расчет порошка полисорба идет 0,1 - 0,2 г на 1 кг массы тела + смешать в полстакане воды и запить.
Принимать 3 раза в день.
— -Таб. энтерол (сахаромицеты булларди) 1т * 2 р/ д на 2 недели, пробиотик- полезные бактерии, все же диарея была и нормальная микрофлора кишечника нарушена. для восстановления нормальной микрофлоры кишечника.
Здравствуйте. Тримедат сейчас да, если есть спазмы принимать можно, а для закрепления стула рекомендовал бы Бак сет или Пробифор это пробиотики на бифидобактериях. Аципол разжижает стул, его сейчас не рекомендую.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.
Здравствуйте.
рекомендуется исключить дефицитные состояния организма.
Рекомендуется сдавать клинический анализ крови, ферритин, гормоны щитовидной железы, вит д, электролиты, липидограмму. Для исключения признаком тромбообразования рекомендуется сдавать коагулограмму, д-димер.
Уздг сосудов нижних конечностей.
С результатами консультация терапевта.
Здравствуйте!
Тримедат можно продолжать приём, ацидоз не рекомендуется.
По тесту у вас повышенная тревожность, что объяснимо на фоне стресса.
Для начала рекомендуется обследование в виде:
- рентгенография ОГК ( если от последней прошло более 6 мес)
- общий анализ крови
- биохимия крови
- общий анализ мочи
- коагулограмма
- гормоны щитовидной железы: ттг, т3 , т4, ат-тпо
- ферритин ( депо железа) , в норме не менее 40
- витамин Д
- УЗи вен нижних конечностей
По поводу тревожности рекомендуется консультация психотерапевта для назначения терапии. Препаратом первой помощи при являются бензодиазепины (феназепам, альпразолам, атаракс), например, атаракс, 1/2 таб, при неэффективности увеличить до 1 таб в сутки. При неэффективности группа СИОЗС, преимущественно сертралин, флувоксамин.
Параллельно психотерапия, чтобы научиться работать со своими мыслями и эмоциями при помощи врача-психотерапевта или психолога.
Похожие вопросы по теме
- 2 Декабря 202013 ответов
- 22 Марта 20216 ответов
- 13 Октября 202111 ответов