Консультация гематолога /

Изменения в оак — вопрос №2844509

53 просмотра

Здравствуйте, очень переживаю за изменения в оак.
Всегда раз в год сдаю для себя , на момент сдачи были симптомы простуды насморк и першило горло , могло ли это повлиять на результат? И стоит ли переживать, это не болезнь крови?
Примерно год назад у меня были понижены лейкоциты но потом пришли в норму. Сейчас сдала и снова понижены( очень переживаю .

Возраст: 29

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача Вы можете задать вопрос гематологу по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте
В общем анализе крови признаки перенесенной вирусной инфекции
Показатели крови самостоятельно нормализуются в течение 4-6 недель,не переживайте

Снижен уровень ферритина

Ферритин это белок отражающий запасы железа в организме
В идеале равен массе тела,но не менее
40
Снижение ферритина при нормальном уровне гемоглобина называется латентным дефицитом железа
Данное состояние может сопровождаться такими симптомами как :
Слабость
Головокружение
Сонливость
Тахикардия
Шум в ушах
Ломкость ногтей
Выпадение волос
В качестве лечения латентного дефицита железа используются препараты железа курсом на 3 месяца и более,до восполнения запасов железа
Мальтофер 1 таб в сутки или хелатное железо от Солгар 1 капсу в сутки
Контроль уровня ферритина через 3 мес
За 2 недели до сдачи крови отменить прием препаратов железа

Дополнительно в таких случаях рекомендуется обследование на предмет дефицита железа:
Кал на скрытую кровь
ТТГ
УЗИ органов брюшной полости
УЗИ щитовидной железы
УЗИ малого таза
УЗИ почек
ФГДС
ФКС при положительном анализе кала

Основными причинами развития у женщин в репродуктивном возрасте служат обильные менструальные кровотечения, беременность, роды (особенно повторные) и лактация.
Принятый ответ
Клиент
Ксения Андреевна, спасибо доктор за ответ !
Буду принимать препарат железа .
Да бывает и слабость и сонливость(
Сдавала узи брюшной полости, щитовидки, сердца , гастроскопию, кал на скрытую кровь. Все в пределах нормы .
Когда прихожу к терапевту с анализами . Он говорит тебе нужно с психоматикой работать, зачем так часто сдаешь , что ты хочешь найти.
Получается все в пределах нормы кроме феритина. Но по гинекологии тоже все в норме , менструации не обильные.
В итоге терапевт сказал , что образ жизни нужно поменять. Питаться правильно . Физические нагрузки и сон. На счет питания согласна , я могу с утра попить кофе а кушать уже ближе к обеду . Думаю что из за этого низкий ферритин.
Доктор но ничего критичного нет с моим анализом ?

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Доброе утро ☀️
Критичного ничего нет
Действительно ,необходимо наладить рацион питания,усилить гемодиету,чтобв восполнить дефицит железа
Здоровья Вам ?
Клиент
Ксения Андреевна, благодарю Вас доктор ❤️
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте, по анализу данных за болезнь крови нет. Вторичная лейкопения сопровождает множество патологий ( ЖКТ, иммунные болезни,вирусные инфекции, печеночные дисфункции, витаминодефициты, побочные действия лнкарств) и сама по себе не требует лечения.
Наблюдение за лейкоцитами раз в месяц.

Обычно , если лейкоциты снижены несколько месяцев, стоит сдать: ферритин, с-реактивный белок, уровни витаминов В9, В12, антитела к ТПО, ТТГ , Т3 Т4 свободный для исключения аутоиммунного тиреоидита.
Также сдаются аутоантитела ( к фосфолипидам, нативной ДНК, антинуклеарные), общая биохимия, обследования на вирусные инфекции( клиническое значение имеют гепатиты В, С, ВИЧ ).
Выполняются ФЛГ, УЗИ периферических лимфоузлов, брюшной полости.
Если имеются уже какие-то обследования, то можете приложить их к вопросу.

*Перед сдачей анализов пройти беседу с очным врачом, так как наиболее частые причины могут быть уже определены при расспросе по сопутствующим патологиям, жалобам.
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Сергеевна, спасибо за ответ, к сожалению не смогу приложить все мои анализы которые проходила , они хранятся в карточке в больнице.
Сдавала все что вы писали кроме аутоантитела ( к фосфолипидам, нативной ДНК, антинуклеарные). Это мне не назначали даже .
УЗИ все в пределах нормы , даже узи сердца делала, биохимия тоже все в пределах нормы, б 12 у меня правда немного завышен 1000, и б9 26.
Чисто изменения в оак и низкий ферритин.
Доктор подскажи ничего опасного в моем анализе ?(
Буду сейчас принимать препараты железа, причина так и не ясна, но больше терапевт говорит что образ жизни менять нужно и кушать лучше . Потому что в анализах нет отклонений кроме оак.
Гематолог, Терапевт
Если самочувствиие в норме и лейкоциты не снижаются, то не исключено что это ваша индивидуальная норма
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте
В ОАК гемоглобин в норме. Анемии нет.
Уровень тромбоцитов в норме. Норма 150-450
Уровень лейкоцитов и нейтрофилов снижен. Норма от 4,0 до 11,0
Снижение лейкоцитов и нейтрофилов в абсолютном значении может быть после перенесенной инфекции.
Лейкоформулу мы оцениваем по абсолютным значениям.
Повышение лимфоцитов и снижение нейтрофилов в процентах бывает после перенесенной инфекции, при наличии герпес вирусов, а также у здоровых людей. Изменение процентного соотношения говорит о перераспределении различных видов лейкоцитов (вме вместе они составляют 100%). Это является реакций иммунитета га различные факторы (инфекция, воспаление,  аллергия).
Данных за заболевание крови нет.
Отмечается снижение ферритина. С терапевтом рассмотреть приём препаратов двухвалентного железа- тардиферон, ферретаб, сорбифер или тотема. Целевой ферритин- 40-60
Принятый ответ
Клиент
Анна Павловна, спасибо доктор за ответ !
Так причину и не нашла низкого фирритина.
Больше терапевт говорит зависит от образа жизни , нужно не только лекарство пить ну и образ жизни , свежие прогулки, разнообразное питание , сон полноценный.
С этим у меня конечно хромает, позавтракать я могу чисто кофе а потом в обед уже только кушать . Доктор но анализ крови ничего страшного очень переживаю ?
Может витамины какие еще нужны .
Таблетки мне выписывали тотему два раза в день , но мне тошнило от них .
Подскажите пожалуйста какие таблетки можно пить и дозу? Спасибо еще раз
Гематолог, Терапевт
Из более мягких препаратов железа- тардиферон 80 мг, ферретаб 50 мг, кратность приёма 1 р/д.
Дополнительно проверить уровень в12 и в9.
Клиент
Анна Павловна, б 12 пол года назад сдавала был 1000, б9 26, это нормальные показатели ? Доктор а сколько пить 3 месяца препарат железа?
Гематолог, Терапевт
Контроль ферритина через 1-2 мес для оценки эффективности терапии
В9 и в12 в норме
Клиент
Анна Павловна, подскажите пожалуйста все ли восстановиться?
Буду начинать принимать препараты железа .
А от питание тоже зависит уровень ферритина?
Гематолог, Терапевт
Да, от питания зависит
В настоящее время добавить в рацион больше продуктов, содержащих железо:
-различные крупы: овсяная, гречневая, ячневая и другие;
-горох, бобы, фасоль, чечевица;
-шпинат, цветная капуста, брокколи, свекла, спаржа, кукуруза;
-кизил, хурма, слива, яблоки, гранты;
-семечки, орехи;
-сухофрукты: инжир, чернослив, изюм, курага.
-красное мясо, субпродукты.

При достижении целевого ферритина - 40-60 можно оставить приём препаратов железа в дни месячных на постоянной основе.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Прямой билирубин 9,1
19 ноября 2021
Вероника
Вопрос закрыт
Эутирокс норма?
22 марта 2022
Галина
Вопрос закрыт
Собаке тяжело ложиться
26 июня 2022
Анастасия
Вопрос закрыт
Повышен билирубин общий и гемоглобин
27 сентября 2024
Татьяна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Павловна  Солтыс
48 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Мария Игоревна  Грекина
146 отзывов
Гематолог
2001-2007гг Иркутский гос
Опыт работы: 14 лет
Анастасия  Сергеевна Степашкина
426 отзывов
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Внимательна, слышит пациента, рекомендациями вполне удовлетворен Получил ответы на всё вопросы...
фотография пользователя
Доктор, спасибо Вам большое за консультацию! Доктор внимательная, грамотная, и отзывчивая Ваша...
— Люба
фотография пользователя
Врач грамотный, внимательный, пунктуальный, вежливый. Да и, просто, неравнодушный человек!...
— Анастасия, г. Ногинск