СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Головокружения

Переодически мучают головокружения ,сделала рентген головы ,прошу прочитать ,невролог в гос клиники сказала что че то с сосудами ,выписала непонятное лечение ,верно ли назначено лечение и что тут написано и для чего эти лекарства ,и правда ли что то сосудами?

21 Января 2025·Просмотров: 102·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте! Рентген исключает только переломы. Сосуды на нем не видны. Ноотропы не используются в современной медицине.
Головокружение постоянное или приступами? Если приступами, то сколько по времени? Зависит от положения тела? По типу неустойчивости, опьянения или предметы кружатся вокруг вас? Бывают головные боли?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Приступами ,только когда сидя работаю (сидячая работа по 12 часов)
Головокружения как будто голову обносит на секунду как шатает в разные стороны ,предметы на месте
Головные боли бывают , очень очень редко

Вероятнее это ПППГ (персистирующее постурально-перцептивное головокружение). Часто возникает у людей, находящихся в долгой статической позе (за компьютером, водители и др).
В таких случаях эффективна вестибулярная гимнастика
https://lorlor.ru/articles/posturalno-pertseptivnoe-golovokruzhenie/
На картинке есть основные упражнения. + добавить регулярный спорт по возможности, а также лфк для шейного отдела каждые 60 минут во время работы.
Если же эффекта нет, то в такиз случаях используются препараты из группы СИОЗС (эсциталопрам, сертралин). Препараты рецептурные, необходим очный приём доказательного невролога

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А мне что за препараты выписали ?
От чего они и для чего ?
Напишите названия ,пожалуйста ,я почитаю про них

Актовегин и холина альфосцерат. Относятся к ноотропам. В теории должны улучшать мозговое кровообращение. На практике таких препаратов не существует, это маркетинг. Ноотропы не прошли ни одно крупное исследование и не доказали своей эффективности. Эффект плацебо 30%.
В целом 2 ноотропа даже нельзя назначать вместе,т к препараты из одной группы

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

У меня еще летом было подобное ,ходила к платному неврологу ,она мне сказала ,что очень сильно напряжена мышца вот где шея ,ближе к плечу а в гос поликлинике я попросила пощупать ушло ли напряжение ,а она сказала что она не сможет это почувствовать ,тк это типа я только должна чувствовать ,правильно ли она сказала и могут ли быть эти головокружения от этой мышцы

Принятый ответ

Да, при долгой статической позе спазмируются мышцы шеи и плечевого пояса, в результате чего головной мозг неправильно воспринимает информацию от рецепторов, расположенных в этих мышцах. В результате при повороте головы возникает головокружение по типу неустойчивости, опьянения. Спорт с этим поможет. Также можно использовать массаж шейно-воротниковой зоны по желанию

Здравствуйте! Вероятно это проявления персистирующего постурально-перцептивного головокружения (ПППГ)
Рекомендации по головокружениям:
- Вестибулярная гимнастика по 5 минут х 3 раза в сутки при головокружении (https://disk.yandex.ru/i/Nrxqf4gA5c9nIQ) или
- Арлеверт (дименгидринат+циннаризин) по 1 таб. х 3 р./сут. - 2-4 недели (далее по показаниям).
рекомендуется консультация психотерапевта или невролога для оценки необходимости назначения препарата из группы СИОЗС( эсциталопрам, сертралин).
Рассмотреть психотерапию (предпочтение когнитивно-поведенческой терапии), возможны онлайн-консультации, в т.ч. с психологом (youtalk.ru, zigmund.online, yasno.live), схематерапия.
Рекомендации по режиму:
• устраивать прогулки перед сном при недостатке двигательной активности;
• спать на удобной, в меру мягкой, большой и ровной кровати;
• избегать за час до сна и в постели чтения, компьютерных или видеоигр, просмотра телевизора и т.д.;
• всегда спать в темноте и тишине при закрытых жалюзи и шторах;
• ложиться спать и вставать по утрам в одно и то же время.
ритуалы перед сном (книга, теплый душ), ложиться до полуночи, исключить активные виды спорта за 2-3 часа до сна; методы релаксации) https://www.belsomnology.com/gigiena-sna
• Рекомендации по питанию:
избегать употребления продуктов, содержащих кофеин и стимуляторы: кофе, большинства сортов чая, колы, тонизирующих напитков, шоколада и других;
ужинать не позже, чем за три часа до сна;
принимать в пищу на ужин молочные и овощные блюда без острых приправ;
не принимать перед сном лекарства, за исключением успокоительных.

Добрый день! Исследование которые Вы выполнили- позволяет исключить только травмы черепа и Лор-патологию. К сосудам это не имеет отношения. Назначенные Вам препараты в современный медицине не используются ( Актовегин и Холина альфосцерат). Более целесообразно выполнять такие исследования как МРТ головного мозга и анализы на дефицитные состояния: Ферритин, витамин в12, фолиевая кислота. В случае отсутствия отклонений симптомы похожи на ПППГ (постурально-перцептивное головокружение). Лечение ПППГ требует как медикаментозной терапии (применение антидепрессантов) так и немедикаментозной поддержки (вестибулярная гимнастика)
https://vk.com/wall-78238677_8629

Добрый день! Рекомендуется провести УЗДГ сосудов шеи , обратится на очный прием к неврологу . В вашем случае необходимо соблюдать режим труда и отдыха, рекомендован полноценный ночной сон не менее 8 часов, ЛФК, массаж ШВЗ , плавание , зарядка по Шушонину , а также рекомендована медикаментозная терапия (наряду с симптоматической терапией) , прием препарата Мексидол в виде таблетированной формы данного препарата 250 мг 1т 3 раза в день в течение 2 месяцев. Мексидол используют в практике часто , препарат подтвердил свою эффективность и безопасность в крупных рандомизированных исследованиях , обладает выраженным антиоксидантным и антигипоксантым действием и способствует улучшению работоспособности и снижению интенсивности головокружений.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.