Что вас беспокоит?
Расшифровка анализа ребёнка с ВЭБ инфекцией
Здравствуйте, уважаемые врачи. Помогите, пожалуйста, разобраться с анализами 6летней дочери. Долго не проходит лимфоузел на шее,поэтому и решили сдать анализы на скрытые инфекции. Расшифруйте, пожалуйста. Всё прикрепила. Не могу понять такой момент, антитела Ig G высокие к вирусу Эпштейн-Барр высокие, а ДНК к нему отрицательный. Что это может значить?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, есть разные методы диагностики.
Днк- это ищем сам вирус - острый процесс
Его нет
Ig g это антитела
Память Организма об этой инфекции. Они могут присутствовать всю жизнь.
общий анализ крови и биохимия – в норме.
Надежда Александровна, спасибо за ответ. Холестерин повышенный, с чем это может быть связано?
Пожалуйста
Укажите мне, в каком файле повышен холестерин. Не вижу.
Надежда Александровна, и с октября 2024г на шее увеличен лимфоузел. Может ли он из-за этой инфекции быть таким? И через сколько времени должен прийти в норму?
Надежда Александровна, ближе к верхней границе нормы. Это, наверное, высоко для ребёнка 4,7
Нет, у вас нормальный уровень
увеличение лимфоузлов может быть без какой-либо причины. На фоне любой инфекции и приходить в норму длительно. До двух месяцев. При этом, если он в диаметре менее 2 см – мы просто наблюдаем. Лечение и требуется. Это реакция иммунной системы.
Если лимфоузел беспокоит ребёнка – можно сделать узи
Надежда Александровна, у нас получается уже 3 месяца не сходит шейный л/у. Ребёнка не беспокоит. Узи и мрт делали.
Если везде норма – наблюдаем.
Надежда Александровна, разве увеличенный лимфоузел - это норма? Кто-то из узистов говорит, что это киста с мелкодисперсным содержимым, что тоже, думаю, не норма. Очно при пальпации хирурги говорят, что похоже на лимфоузел
Делаем узи в динамике
Наблюдаем
Увеличение лимфоузлов до 1,5-2 см на фоне инфекции - норма
Так работает иммунная система
Здравствуйте!
По анализу хроническая ВЭБ инфекция в неактивной стадии.
Лечение данных антител не требуется, активности вирус не проявляет как и ЦМВ.
По анализу крови норма.
Общий анализ крови и биохимический анализ крови без отклонений.
Инна Сергеевна, благодарю за ответ. Может ли шейный лимфоузел быть увеличен из-за вируса Эпштейна-Барра? И как долго он приходит в норму?
Точно ответить на этот вопрос нельзя, потому что в настоящее время вирус неактивен.
Лимфатические узлы это органы иммуногенеза и для них в принципе свойственно реагировать своим увеличением на любой инфекционно-воспалительный агент. Это временное явление, оно полностью обратимо. В среднем процесс нормализации размера занимает от 2 недель до 3х месяцев, но это опять же все очень индивидуально.
Инна Сергеевна, спасибо. А такой вопрос. Креатинин по верхней границе нормы. С чем это может быть связано? И каким образом можно снизить?
Здравствуйте, креатинин это фермент который отражает работу почек. У ребенка он в норме, ничего предпринимать не требуется.
Здравствуйте, в крови не обнаружено присутствие ДНК вируса эпштейн- Барр и цитомегаловируса( если бы было, это говорило бы об остром процессе).
В общем анализе крови отмечается моноцитоз в абсолютном значении, что свидельствует о перенесенной вирусной инфекции, либо контакте с ней.
Положительный lg G к ВЭБ свидетельствует, о том, что когда- то организм болел,это так называемые клетки памяти, возможно, клинически мононуклеоз проявлял себя стертой картиной
Что касаемо шейного лимфоузла, то лимфоидные структуры могут быть длительное время увеличены, до нескольких месяцев. Если размер лимфоузла не прерывает более 2 см,безболезненный при пальпации, кожа над ним не краснеет-наблюдаем.
Можно сделать узи мягких тканей
Екатерина Николаевна, спасибо за подробный ответ. Л/у безболезненный. Узи в количестве 5 штук с конца октября по январь делали. Кто-то из врачей говорит, что это лимфоузел, кто-то, что киста. Мрт показало, что киста. Очно хирурги говорят, что лимфоузел. Но почему он не возвращается к обычному размеру?
Екатерина Николаевна, размер лимфоузла 1,1*0,8*1,6 см. Это нормальный размер?
Дело в том, что лимфоузел может реагировать и на фоне респираторных болезней увеливаться, либо не успевает дойти до нормальных размеров, как организм вновь встречается с инфекцией.
Нормы размеров лимфоузлов у детей от 3 до15 мм .
В вашем случае несколько увеличен, но не критично.
Екатерина Николаевна, понятно, благодарю. Ещё обратила внимание, что креатинин по верхней границе нормы. Почему? И как можно снизить его?
Принятый ответ
Значение креатинина в течение дня вариабельны. Для разного возраста, веса, роста один и тот же показатель будет оцениваться по разному. Снижать его не нужно.
Важное значение имеет расчет скорости клубочковой фильтрации по Шварцу—она у ребенка в норме. Креатинин может транзиторно повышаться после болезни, на фоне приема некоторых препаратов, после физической нагрузки, преобладании белковой пищи в рационе.
Здравствуйте, Юлия! Антитела IgG это клетки памяти, указывают, что когда-то ребенок встречался с данным вирусом, они будут обнаруживаться всегда.
Лечения никакого не требуется.
По общему анализу крови воспаление нет, признаки перенесенной вирусной инфекции.
В остальном все анализы в норме.
Лимфоузлы реагируют на любой инфекционный процесс в организме, это абсолютно нормально, могут оставаться в таком положении до 3 месяцев.
Так же могут пальпироваться в норме на постоянной основе до 1,5 см в диаметре.
Главное, чтобы лимфоузел был безболезненный, подвижный, эластичный.
Алина Александровна, спасибо за ответ. Лимфоузел безболезненный, дискомфорта не доставляет, но он уже с октября 2024 г. И похоже, исчезать не собирается. Узи сделали с октября по январь 5 штук, и одно МРТ. Мнения врачей разнятся, трое врачей видят лимфоузел, двое говорят, что это киста. По мрт тоже поставили кисту. И что думать, я не знаю.
Главное, что значимо не увеличивается, нет болезненности, анализы в норме, а следовательно, требуется только наблюдение, не переживайте
Алина Александровна, лимфоузел может вообще не вернуться в своё прежнее состояние, а остаться таким же увеличенным?
До 1,5 см может пальпироваться в норме у детей
Алина Александровна, размер л/у 1,1*0,8*1,6 см. Это нормальный размер?
Да, такой размер допустим на постоянной основе, если нет иных жалоб
Алина Александровна, спасибо за ответ. Но обратила внимание, что креатинин на верхней границе нормы. С чем такое связано? И как снижать?
Принятый ответ
Это норма по возрасту, никакого снижения не требует
Похожие вопросы по теме
- 8 Октября 202123 ответа
- 22 Июля 20245 ответов