Почему понижен гемоглобин? Как лечить? — вопрос №284983

Question

Почему понижен гемоглобин? Как лечить? — вопрос №284983

Анна, Новосибирск

2093 просмотра

25 июля 2020

Ребенку 6 лет. Показатели крови были в норме до трех лет. На протяжении последних наблюдаем пониженный уровень гемоглобина. Поднять препаратами не можем, поднимается на немного. Пили мальтофер, ферум лек. при приеме мальтофера стали появляться запоры последнее время, каломазание. Отменили, стул стал восстанавливаться. Жалоб у ребенка особых нет. Из привычек очень любит есть снег, летом периодами землю. Как понять причину хронического пониженного гемоглобина. И чем лечить?

Вопрос закрыт

показатели крови

низкий гемоглобин

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

12 ответов врачей

Пожаловаться

Бузарова Галимат Нарзановна, 25 июля 2020

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте ! Какой гемоглобин у него? Можете прикрепить фото анализов. Ферритин сдавали ?

Пожаловаться

Анна, 25 июля 2020

Клиент

Приветствую Вас, прикрепила.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Бузарова Галимат Нарзановна, 25 июля 2020

Акушер, Гинеколог

Может быть Нарушение естественной бактериальной флоры кишечника (из-за дисбактериоза организм ребёнка плохо усваивает витамины и минералы, в том числе и железо). На дисбактериоз сдавали?

Пожаловаться

Анна, 25 июля 2020

Клиент

Галимат, нет, этот анализ не делали.

Пожаловаться

Бузарова Галимат Нарзановна, 25 июля 2020

Акушер, Гинеколог

Сдайте его. А также причины могут быть
лямблиоз - паразитарное заболевание кишечника;
инфицирование Helicobacter pylori и атрофический гастрит. Надо вам проверит ребёнка и на них

Пожаловаться

Анна, 25 июля 2020

Клиент

Галимат,анализ на лямблии 0-1; 0-2 в поле зрения. участковый врач утверждает что лечить не надо. Травля организма в целом...

Пожаловаться

Анна, 25 июля 2020

Клиент

Галимат, какая безопасная схема лечения в данном случае? по мнению участкового прописываются очень агрессивные препараты(

Пожаловаться

Бузарова Галимат Нарзановна, 25 июля 2020

Акушер, Гинеколог

Тогда сдайте на дисбактериоз, Узи брюшной полости сделайте и ФГДС надо вам. И пусть побольше ребёнок есть мясо(говядину) , гранатовый сок пьёт. Но проверится надо будет вам конечно

Пожаловаться

Бузарова Галимат Нарзановна, 25 июля 2020

Акушер, Гинеколог

Вам надо попробовать придерживаться диеты, направленной на создание в кишечнике неблагоприятных для лямблий условий. Для этого ограничивают углеводы, полностью исключают молочные продукты, обязательно вводят в рацион растительное масло, отруби, печеные яблоки, сухофрукты, закисляющие напитки (брусничный и клюквенный морсы). Аллергии не бывает у него?

Пожаловаться

Анна, 25 июля 2020

Клиент

Галимат, в 1 год был атопический дерматит, вылечили. этой весной была выраженная симптоматика аллергии: чихание, насморк, красные глаза в период цветения. Не проводили обследование из-за ситуацией с ковидом.

Пожаловаться

Анна, 26 июля 2020

Клиент

Маргуба, приветствую Вас! Спасибо за ссылку! а как рассчитать дозировку сидерала? И сколько по времени принимать?

Пожаловаться

Данькина Илона Альбертовна, 25 июля 2020

Акушер, Гинеколог

Анна, добрый вечер! Вы ребёнку обследовали желудочно-кишечный тракт? Скорее всего, нарушено всасывание железа именно в слизистой желудка и кишечника

Пожаловаться

Анна, 25 июля 2020

Клиент

Илона, нет. Делали только копнограмму, участковый педиатр ничего критичного не увидел. Пол года назад сдавали анализы на яйцеглист: лямблии 0-1 в поле зрения. Тоже сказал что лечить не надо. На данный момент беспокоят соответственно и другие показатели крови, которые не в норме.Файл прикреплен выше. Это из-за гемоглобина, или свидетельствует о наличии серьезной патологии?

Пожаловаться

Данькина Илона Альбертовна, 25 июля 2020

Акушер, Гинеколог

Анна, все связано с недостатком железа в крови и не более

Пожаловаться

Анна, 25 июля 2020

Клиент

Илона, подскажите какие обследования надо пройти? И нужно ли лечить лямблии при таких показателях?

Пожаловаться

Данькина Илона Альбертовна, 25 июля 2020

Акушер, Гинеколог

Анна, надо сделать ФГДС, УЗИ органов брюшной полости, сдать кал на дисбактериоз.

Пожаловаться

Фурманова Елена Александровна, 25 июля 2020

Педиатр

Здравствуйте сдайте кровь на вэб цмв впг токсоплазму хламидии и микоплазмы методом ифа иммуноглобулины g m
Кал на антигены к лямблиям описторхам токсокарам астрицам аскаридам

Пожаловаться

Анна, 25 июля 2020

Клиент

Елена, приветствую Вас. Указанный список укажет на причину?

Пожаловаться

Фурманова Елена Александровна, 25 июля 2020

Педиатр

Да

- 1

Пожаловаться

Нелин Алексей Сергеевич, 25 июля 2020

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Добрый день.
Снижение гемоглобина незначительное.
Референтные значения для данного возраста другие.
Достаточно продуктов богатых железом.

Пожаловаться

Белышева Екатерина Юрьевна, 25 июля 2020

ЛОР, Педиатр, Детский ЛОР

Здравствуйте, причин множество:хронические инфекции, гельминты, нарушение всасывания в жкт вит в12, фолиевая, гр в.
Попробуйте сдать ферритин, консультация гастроэнтеролога. Новый препарат педиакид железо, попробуйте достать этот препарат.

Пожаловаться

Анна, 25 июля 2020

Клиент

Екатерина, вышеуказанные показатели в прикрепленном файле.

Пожаловаться

Извозчикова Нина Владиславовна, 25 июля 2020

Инфекционист

Здравствуйте!Нужно обследовать ЖКТ.Учитывая повышение эозинофилов обследовать на паразитов.Сдайте кровь на антитела к паразитам и кал на яйца глистов и простейшие.

Пожаловаться

Мельниченко Людмила Анатольевна, 25 июля 2020

Педиатр

Добрый вечер. Сделайте УЗИ брюшной полости, сдайте кровь на персистирующие инфекции( ЦМВ, Эпштейн-Барр).

Пожаловаться

Карабекян Аида Георгиевна, 25 июля 2020

Педиатр, Врач УЗД

Здравствуйте! Вероятней всего паразитоз дает такие низкие цифры гемоглобина. Микроцитарная гипохромная анемия. Сдайте анализ кала на паразитозы методом парасепт или обогащения трехкратно с интервалом в 3 дня. Технику сбора и хранения посмотрите в интернете для бОльшей достоверности результата. Сделайте узи брюшной полости и почек. Лечением лямблиоза занимается инфекционист. И если подтвердится, то будет правильно обратиться за очной помощью к инфекционисту для подбора схемы. Паразитозы в том числе могут быть виновниками аллергии.

Пожаловаться

Карабекян Аида Георгиевна, 25 июля 2020

Педиатр, Врач УЗД

Из препаратов делеза подавайте либо Ферлатум фол, либо Сидерал(можно в каплях или в таблетках). Мясо красное давайте ежедневно.

+ 1

Пожаловаться

Денисевич Ирина Олеговна, 25 июля 2020

Офтальмолог

Здравствуйте.
1) Нужно обязательно сдать биохимический анализ крови на уровень ферритина, трансферрина, железа, витамин В12 по возможности. Сдать кал на скрытую кровь. Исключить глистную инвазию.
2) Обязательно постоянный прием железа внутрь, питание полноценное, мясо с капустой, печень и прочее.

Пожаловаться

Анна, 26 июля 2020

Клиент

Ирина, биохимический анализ во вложенном файле

Пожаловаться

Денисевич Ирина Олеговна, 26 июля 2020

Офтальмолог

У Вашего ребенка однозначно железодефицитная анемия, прием препаратов железа нельзя прекращать ни в коем случае, прием должен быть регулярный, постоянный и длительный. Попробуйте продолжишь прием Феррум Лек. Плюс обязательно питание.

Из дообследований - то,что написала выше. Успехов!

Пожаловаться

Пеняева Елена Николаевна, 25 июля 2020

Педиатр

Здравствуйте. Согласна со многими коллегами. Эозинофилия в крови может указывать на глистную инвазию. Обнаружить я/глист в кале очень проблематично. Можно сдать кровь на антитела. Анализ кала на дисбактериоз вряд ли поможет выяснить причину. Конечно, надо посмотреть показатели обмена железа (сывороточное железо, трансферрин, ферритин, ОЖСС). Возможно нарушение всасывания из за проблем с желудочно-кишечные трактом. Обследование-узи, возможно гастроскопия. Я бы провела обследование именно в этом порядке. Что касается лямблий, то количество в кале никак не соответствует количеству в кишечнике. Нужна консультация инфекциониста и лечение. Всего доброго.

Пожаловаться

Анна, 26 июля 2020

Клиент

Елена, приветствую показатели железа и т.д. во вложенном файле.

Пожаловаться

Пеняева Елена Николаевна, 26 июля 2020

Педиатр

Здравствуйте. С учётом биохимии, выраженный дефицит железа. Все таки необходимо искать паразитов и обследовать верхние отделы желудочно-кишечного тракта. Всасывние железа происходит именно там. Я бы не исключала, что наличие лямблиоза влияет на состояние слизистой верхних отделов кишечника. Поэтому кровь на антитела к паразитам. И, если возможно, гастроскопия. (вернее, эзофагонастродуоденоскопия), что покажет состояние слизистой именно там, где всасывается железо.

Пожаловаться

Ходырев Евгений Владимирович, 25 июля 2020

Педиатр

1) Причины анемий многофакторны и разнообразны
2) Необходимо углубленное исследование. Вероятно это не железодефицитная анемия, или, учитывая что недостаточный эффект от терапии, нарушение дозировки/длительности курса препаратов железа.
3) Исходя из установления причин - ЖДА ли это, и правильно ли было ранее проведено лечение - откорректировать его.

Пожаловаться

Зеленина Зоя Александровна, 26 июля 2020

Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр

В данный момент времени какой препарат ребенок принимает?

Пожаловаться

Анна, 26 июля 2020

Клиент

Зоя, мальтофер, но пришлось отказаться из-за появившихся запоров

Пожаловаться

Зеленина Зоя Александровна, 26 июля 2020

Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр

В вашпй ситуации нельзя прекращать прием железа. Нужно пррдолжить его и добавить в терапию дюфалак. Организму очень тяжело с низким гемоглобином жить

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу

Маргуба Азметдиновна, 28 июля 2020

Спасибо!

https://www.rlsnet.ru/pcr_tn_id_53122.htm

Пить месяц , потом контроль ферритина гемоглобина , при необходимости продолжить , с контролем снова через 5-6 нед

Будьте здоровы!

Анна Франк, 28 июля 2020

Приветствую Вас! Благодарю! Будем действовать строго инструкции!

Маргуба Азметдиновна, 28 июля 2020

Удачи)?

Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Что давать при низком гемоглабине и низком железе

4 ответа

14 июля 2023

Алеся

Вопрос закрыт

Повышенна щелочная фасфотаза

1 ответ

10 ноября 2024

Татьяна

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Спасибо!

https://www.rlsnet.ru/pcr_tn_id_53122.htm

Пить месяц , потом контроль ферритина гемоглобина , при необходимости продолжить , с контролем снова через 5-6 нед

Будьте здоровы!
Приветствую Вас! Благодарю! Будем действовать строго инструкции!

Азметдиновна Маргуба Карабаева, 26 июля 2020 · Accepted Answer · 2020-07-26T07:13:27+03:00

Здравствуйте! По краям подозрение на гельминтоз
Поэтому сделать копрограмму, кал на гельминты пцр методом или обогащения з хкратно

То железо , что пили бесполезно или даже вредно
Читайте ниже

https://cyberleninka.ru/article/n/nezhelatelnye-effekty-sulfata-zheleza-v-akusherskoy-pediatricheskoy-i-terapevticheskoy-praktike

Лучшее железо- это органическое- сидерал,ферлатум
Больше давайте мясного, фруктов, овощей .