Консультация дерматолога /

Сходит кожа на пальцах у ребенка — вопрос №2850202

47 просмотров

Три дня назад обратила внимание на шелушение и отслаивание кожи у ребенка на пальцах рук. С каждым днем становится интенсивнее. Сначала подумали, что острым колпачком от ручки разодрал на уроках, но явно на всех пальцах стало больше. Говорит, что чешется и беспокоит. На ногах давно уже периодически бывает подобное, но в меньшей степени. На фото сейчас отражено состояние рук и ног. 7 лет. Только закончил принимать курс детских витаминов от Солгар (уже третий год их пропиваем). В Новый год болел с температурой, но без осложнений.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация дерматолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Венеролог, Дерматолог, Косметолог
На основании предоставленной информации можно предположить наличие таких состояний как эксфолиативный кератолиз, ксероз (сухость кожи), ониходистрофию ногтевых пластинок.
Эксфолиативный кератолиз - это дерматоз, характеризующийся возникновением на коже ладоней и, иногда, подошв безболезненных заполненных воздухом пузырей, не имеющих признаков воспаления и приводящих к шелушению и отслаиванию кожи. Эксфолиативный кератолиз возникает преимущественно у детей и подростков, тогда как у взрослых наблюдается редко. Эксфолиативный кератолиз (син.: фокальная ладонная десквамация), как правило, протекает с обострениями и ремиссиями. Высыпания чаще всего связаны с накануне перенесенными ОРВИ, трением, контактом с водой, повышенной потливостью и влажностью кистей и стоп. Эксфолиативный кератолиз купируется самостоятельно через 2–3 недели.
Обычно в таких случаях рекомендуют частое использование эмолентов (увлажняющих средств).
Наиболее хорошо себя зарекомендовали крема с мочевиной, к примеру CeraVe крем с мочевиной для ладоней и стоп, Липобейз крем с 10% мочевиной, частота применения 2-4 раза в день. Так же рекомендуют ограничить контакт с раздражающими средствами и обрывание чешуек кожи.
Принятый ответ
Клиент
Марина Сергеевна, спасибо большое! Крем с мочевиной дома есть. То есть изначально от повышенной влажности кожи стоп становится сверх сухая кожа? Если про ноги - ок, но почему такое происходит с руками, тем более зимой? Это не заразно? И в последнее время стало много белых поперечных полосок на ногтях, на фото видно. Явно же не от недостатка витаминов в нашем случае?

Скидка 15% на анализы.

Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Здравствуйте,
По описанию и по фото могу предположить, что - Это эксфолиативный кератолиз
Провоцируют чаще: повышенная потливость, проблемы с ЩЖ, проблемы с жкт и дефицитные состояния по витаминам и микроэлементам, вирусные инфекции,стрессы, контакт с хим агентами и частое пребывание в воде
— если есть зуд - антигистаминные в возрастной дозировке
Если нет, не надо пить лишних препаратов
- наружно: урокрЭм 2 раза в день длительно
Где искать причину:
Обследование ЖКТ:
- сдать комплексное исследование кала: я глист и простейшие, лямблии, хеликобактер пилори, копрограмма
Лечение у гастроэнтеролога
- проверить дефициты: Вит д, сывороточное железо, ферритин, цинк, медь, в12, в9, магний
Коррекцию проводит педиатр
Принятый ответ
Венеролог, Дерматолог, Детский
Здравствуйте!
На фото можно предположить эксфолиативный кератолиз(бывает от потения ,после перенесенных вирусных инфекций,дефицитных состояний )
Рекомендую :
-мазь радевит актив 2 р в день 14дней
-крем урокрЭм 10% 2 р в день 1 мес
-ограничить контакт с пластилином,слаймами и тд
-хб носки,свободная натуральная дышащая обувь
-минимизировать контакт с водой
-проверить дефицитные состояния (витамин д ,цинк,медь,ферритин,железо,магний,кальций,витамин в9,в12)
Внутрь витамин д(вигантол) в профилактической дозировке 1000ЕД.
Принятый ответ
Дерматолог, Детский дерматолог
Анна,здравствуйте!

На основании предоставленного фото можно сказать, что это эксфолиативный кератолиз, также известный как сухой пластинчатый дисгидроз. Это состояние часто наблюдается у людей с гипергидрозом ладоней и подошв, то есть повышенной потливостью, а также в условиях частого контакта с водой. Наиболее характерно его развитие в детском возрасте Следует отметить, что эксфолиативный кератолиз не связан с дефицитом витаминов, хотя может проявлять определенную сезонность, особенно в периоды с повышенной влажностью или жаркой погодой.

Основой лечения является восстановление и поддержание целостности кожного барьера с помощью наружных средств. Для этого рекомендуется сочетанное использование эмолентов и восстанавливающих (репаративных) средств.

Базовый подход к терапии:

1. Цика средства (репаративные кремы):
Бальзам Цикапласт
Крем А-Дерма Дермалибур Цика
Крем Авен Сикальфат
Эти средства наносятся на пораженные участки кожи дважды в день для стимуляции восстановления кожного барьера.



2. Эмоленты (увлажняющие и смягчающие средства):

Крем Белобаза (без цинка)

Бальзам Липикар

Бальзам Липобейз

Крем Авен ксеракалм АД

Крем А-Дерма Экзомега Контроль
Эти средства необходимо применять как можно чаще – после каждого мытья рук или контакта с водой. Эмоленты обеспечивают глубокое увлажнение и предотвращают пересыхание кожи.



3. Любое мыло, будь то кусковое или жидкое, представляет собой щелочной продукт, который может усугублять повреждение кожного барьера. Для ухода за кожей рекомендуется использовать мягкие очищающие средства, такие как Лакри или Липобейз гель.


4. При наличии ограниченных зон воспаления рекомендуется краткосрочное применение местных кортикостероидов, например, мазь Комфодерм. Препарат наносится тонким слоем на воспаленные участки один раз в день (вечером) в течение 5 дней.
Принятый ответ
Дерматолог, Венеролог, Рентгенолог
Здравстуйте

Эксфолитивный кератолиз

Утром и вечером Урокрэм один месяц.
Принятый ответ
Венеролог, Дерматолог, Детский
Здравствуйте , это похоже на эксфолиативный кератолиз. Наружно нужно постоянно использовать увлажняющие средства
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Появились пятна на ноге что это может быть?
17 января 2021
Кристина
Вопрос закрыт
Ссадина мокрая. Чем подсушить.
26 июня 2024
Александр
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Владимир Иванович Рыбакин
90 отзывов
Дерматолог, Уролог
1965-1971 Северо-Осетинск
Опыт работы: 50 лет
Алексей Владимирович Иноземцев
41 отзыв
Дерматолог, Венеролог
1991-1997, "Волгогра
Опыт работы: 25 лет
Александр Сергеевич Жуков
51 отзыв
Дерматолог, Венеролог
2002-2008 Военно-медицинс
Опыт работы: 15 лет
Дарья Николаевна Радюк
119 отзывов
Дерматолог, Венеролог
ЮУГМУ, педиатрический фак
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Дерматологу Натела Хизриева
Врач ответила быстро. Подробно объяснила схему лечения. Спасибо за грамотную консультацию....
— Валерия, г. Минск
фотография пользователя
Венерологу Юлия Ведель
Очень внимательный врач, четко и понятно ответила на все мои вопросы. Потихоньку начинаю...
фотография пользователя
Венерологу Игорь Болетти
Врач ответил мне на мой вопрос. Я получила нужную информацию Да, я советую этого врача
— Анна, г. Казань