СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Повышенный ТТГ в 1 триместре

Добрый день! Беременность 12 недель, гормон ТТГ 4,1,при норме не выше 2,5. Записалась на приëм к эндокринологу, но до него 3 дня, переживаю за сохранность беременности. Насколько это опасно? Спасибо!

Отсутствуют
32 года
23 Января 2025·Просмотров: 568·tanyalavrenko0@gmail.com

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте

Нормой ТТГ для естественной беременности принято считать до 4,0. (До 2,5 это уже при беременности с помощью эко и для тех, у кого был гипотиреоз уже до беременности)
Поэтому повышение у вас небольшое
Рекомендую к приему тироксин с дозировки 37,5 мкг (половина от 75)
Контроль ТТГ через 4 недели, далее каждые 4 недели в течение беременности
Принимать строго натощак за 30-60 минут до завтрака, запивать водой, с другими препаратами одновременно не принимать (выдерживать временной интервал в 1-2 часа, при приеме железа не менее 4 часов).
После родов препарат отмените с контролем гормонов через 2 месяца

Такой ТТГ ни для вас ни для малыша не опасен

Так же рекомендую сдать анализ на АТ-ТПО (посмотреть на наличие аутоиммунного процесса в железе) и сделать узи щитовидной железы (оценить объем и структуру железы, наличие узловых образований)

Принимайте йодомарин 200 мкг ежедневно в течение всей беременности и периода грудного вскармливания, фолиевую кислоту 400 мкг ежедневно до 16 недели беременности включительно

Еще рекомендую вам сдать анализ крови на ферритин (норма минимум 45) и витамин Д (норма минимум 30)

Так же рекомендую принимать витамин Д в поддерживающей дозировке 2000 МЕ (аквадетрим или вигантол по 4 капли- препараты с доказанной эффективностью)

Здравствуйте!

Подскажите пожалуйста беременность наступила самостоятельно или с помощью ЭКО?

Обычно на таком сроке,такое повышение не опасно

Если беременность самостоятельная, то повторите анализ в другой лаборатории. Если будет также выше нормы ттг,то необходимо будет начать терапию.

Если же беременность с помощью ЭКО,тогда уже сейчас необходима терапия

 - отвечает  СпросиВрача –
tanyalavrenko0@gmail.com
Клиент

Здравствуйте, Софико Бежановна! Беременность естестаенная

Принятый ответ

Тогда повторите анализ утром в другой лаборатории,если так же выше верхней границы нормы,то можно начать приём левотироксина натрия в дозировке 37,5мкг (½от 75мкг),строго натощак за 30-60 мин до завтрака. Контроль ттг через 3 недели.

Если ттг до 4,то ничего принимать не нужно,кроме йодид калия,фолиевой кислоты,вит д-в профилактической дозировке.

Ферритин держите не менее 45

Такой уровень ттг не влияет на развитие малыша и срыв беременности тоже обычно не происходит при таком уровне

Принятый ответ

Здравствуйте.
Не волнуйтесь, данный уровень ТТГ негативно не влияет на беременность, перепроверьте ещё раз ТТГ в другой лаборатории, если будет так же повышение, принимайте эутирокс в дозе 37,5 мкг утром натощак, это 1/2 от дозы 75 мкг, через 1 месяц проконтролируйте ТТГ. Во время беременности контроль ТТГ каждый месяц, после родов препарат отменяется.

Проверьте уровень ферритина, в норме он должен быть выше 45.

Принимайте йодомарин 200мкг в сутки в течение всего периода беременности, ГВ.

Принимайте фолиевую кислоту до 16 нед. беременности.

Принятый ответ

Здравствуйте, норма ТТГ во время беременности, если вы не принимали до наступления беременности Л тироксин до 4.0, но во время беременности может повышаться потребность организма в тиреоидных гормонах, ведь они энергия для организма, поэтому начните принимать Л тироксин 37,5 мкг в сутки утром за 30-40 минут до завтрака и приёма других препаратов.
Контроль ТТГ через 6 недель.
Йодомарин 200 мкг утром после завтрака всю беременность и весь период кормления грудью, йод нужен малышу для работы своей щитовидной железы, которая сформирована и производит тиреоидные гормоны.
Витамин Д 2000 МЕ в сутки.
Сдайте кровь на ферритин это показатель запасов железа в организме, если он ниже 45, то это латентный или скрытый железодефицит, который нужен восполнять, который может повышать уровень ТТГ

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.