Консультация аллерголог-иммунолога /

Мед отвод от прививки после анализа крови у младенца — вопрос №2852451

79 просмотров

Добрый день, ребенку 4 месяца, первый раз сдали общий анализ крови.
Он показал высокий уровень эозинофилов, 10 процентов, хотя вроде надо смотреть абсолютное число, из-за этого сделали метотвод на 2 недели на прививку от коклюша, дифтерии и столбняка и также сказали нужна консультация аллерголога, в городе нет нормальных специалистов. Как я понимаю это из-за аллергии, или может паразиты? Как понять?
И то и другое имеет место быть, я с помощью вашего сайта и консультации коллег поняла, что у моего ребенка атопический дерматит, пока в слабой форме, было пару обострений, мы соблюдаем все рекомендации по уходу за таким ребенком и поэтому сейчас все в норме. Иногда краснеет зона лба и весков, кожа сухая, все время мажем эмолентами, как ухаживать за младенцем с АД знаю)
Ребенок на ИВ с 2 месяцев, смесь нутрилак гипоаллрегнная, переживала что у дочери может быть аллергия на коровий белок, сдала анализ кала, прикрепила сюда и врачи сказали,что нет, все в норме для нашего возраста.
Ребенок ест хорошо, ходит в туалет 2 раза в сутки, кал нормальный, цвет болотный, консистенция как сметана.
Иногда желто-болотный.
Вес 6800, ребенок спокойный, иногда что-то немного высыпет на животе и пропадает.
Еще у нас есть собака шпиц, доступ у нее к ребенку есть, в лицо конечно не даем лезть, но может лежать на том же коврике где и мы занимаемся с ребенком или я поглажу собаку и потом беру ребенка сразу.
Вопрос в следующем: прав ли педиатр в переносе прививке после анализа?
И как понять от чего высокий уровень аэнозофилов что еще сдать и стоит ли предавать этому значение?
Есть ли еще показатели в анализе на которые стоит обратить внимание или это все норма ?
Анализ прикрепила.

Возраст: 35

Хронические болезни: -
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского врача аллерголога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте!
Отвечая на Ваши вопросы:
1. Повышение эозинофилов не является противопоказанием к вакцинации, то есть врач Вам дал ложный медотвод. Если бы, например, у ребенка на фоне повышения эозинофилов имело место стойкое и сильное обострение атопического дерматита - это обосновано, но вне жалоб и просто опираясь на цифры - медотвод ложный.
2. По результату анализа крови в целом:
- эритроциты, гемоглобин в норме ( норма гемоглобина у детей 2-6 мес от 90г/л), т.к. имеет место физиологическая анемия новорожденных, а поскольку эритроцитарные индексы в норме, то характер действительно физиологический, терапия с таким уровнем не требуется
- тромбоциты в норме, поэтому отклонение индекса тромбоцитов не играет диагностического значения
- нейтрофилы снижены в %, лимфоциты повышены - это возрастная особенность крови всех деток до 4-5 лет
- и , наконец, эозинофилы - они отклонены у ребенка только в %, при этом абсолютный показатель крови в норме, а если абсолютный в норме, то считается, что отклонения в данном моменте нет, так как именно абсолютные показывают сколько клеток находятся в единице объема крови.
Процентный показатель достаточно не точный, поскольку лабильный, поэтому ориентир идет всегда на то число, что без процента. Это касается всей лейкоформулы в целом.
Можете пересдать повторно анализ крови, поскольку показатель уже даже в % может вернуться в норму ( а это до 5%)
Принятый ответ
Аллерголог-Иммунолог, Педиатр
Здравствуйте!
Действительно, в анализе крови есть повышение эозинофилов, как относительное, так и абсолютное (норма до 0,5; а в результате анализа - 0,9). Это считается достоверным повышением, эозинофилия легкой степени тяжести.

При этом, вероятнее всего, эозинофилия связана именно с атопическим дерматитом, не обязательно с аллергией. И паразиты в таком юном возрасте маловероятны)) Все остальные показатели в анализе крови соответствуют возрастным нормам.
Я бы рекомендовала переделать анализ через месяц, посмотреть на количество эозинофилов в динамике.

Но медотвод не обоснован, разделяю ваши сомнения. Кожа сейчас выглядит чистой, обострения дерматита нет, нет и противопоказаний к вакцинации.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Спасибо) иногда бывает мелкая сыпь на животе но и проходит тоже сама собой ) не стоит переживать? И искать причину аллергии?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу
2
Мария
2025-01-23 08:01:22
23 января
Мария Плехова, 23 января
Нет, если малышка хорошо себя чувствует, а сыпь проходит быстро на фоне ухода за кожей, то не нужно активно искать причину аллергии))
Мария
2025-01-23 08:01:02
23 января
Мария Плехова, 23 января
В большинстве случаев при правильном постоянном уходе за кожей атопический дерматит проходит к 3-4 годам, а иногда и раньше.
Но если высыпания будут упорными, а эозинофилы в крови сохраняться стабильно высокими, нарастать - то лучше получить очную консультацию аллерголога. Доктор поможет выявить возможные риски.
Похожие вопросы по теме
Красные пятна от фенистила эмульсии
6 июня 2020
Майя
Вопрос закрыт
Аллергия на лице
18 февраля 2022
Александра
Вопрос закрыт
Пульмикорт при аллергическом кашле
17 декабря 2022
Марина
Вопрос закрыт
Красные пятна
4 февраля 2023
Кристина, Саратов
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Мария Михайловна Плехова
45 отзывов
Аллерголог-Иммунолог
2011-2017, Тюменский ГМУ,
Опыт работы: 7 лет
Лариса Михайловна Воднева
52 отзыва
Аллерголог-Иммунолог
2018 год, Смоленский госу
Опыт работы: 6 лет
Анна Евгеньевна  Старикова
189 отзывов
Аллерголог-Иммунолог
2010-2016, ТулГУ, Медицин
Опыт работы: 7 лет
Марина Михайловна Юдина
89 отзывов
Аллерголог-Иммунолог
2001-2011 Ординатура и ас
Опыт работы: 16 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Ольга Рыбакова
Благодарю за развернутый ответ, удобно читать так как есть разделения. Все доступно и понятно. ...
— Анастасия
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Ольга Рыбакова
Очень благодарна Ольге Олеговне за консультацию. Те анализы,которые она порекомендовала...
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Оксана Бородина
Внимательная,доброжелательная,ответила на все вопросы. Если бы не Оксана Алексеевна меня бы...
— Анонимно, г. Калининград