Герпес лечение — вопрос №2854345

Question

Герпес лечение — вопрос №2854345

Татьяна

44 просмотра

23 января 2025

Здравствуйте,ситуация такая:ребенку 2 года,были жалобы на длительный кашель, в октябре сделали соскоб на вэб,цмв,6 тип.обгаружены в слюне,решили пролечить- 10 дн ацикловира,в ноябре сделали анализы .
Антитела к капсидному G 7.9,к раннему G 2.9,к капсидному M 0.5 отрицательный.
ДНК в крови нет
Авидность ВЭб 79.
Недавно из-за орви врач назначила курс кипферона 10 шт,после курса сразу появились ранки афты во рту,без повышения температуры, особо мазать холисалом ребёнок не давал.после 10 дней от курса кипферона решила опять сдать на герпесы.сейчас днк вэб.цмв и 6 тип в крови не обнаружено,но повысился на много уровень ат к капсидному G 50.88,а в ноябре через 3 недели после ацикловира был 7.9. Ещё сдали на ат к ядерному 6.89.читала,что если ат к капсидному g растут,то это обострение хронической инфекции,но ДНК то в крови нет?по оак в процентах немного выше лимфоциты 66%,в абсолютных все нормально,соэ 5.

Вопрос: у ребенка обострение?симптомов нет,кровь

Возраст: 2

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

ацикловир

повышения температуры

ребенка обострения

На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация инфекциониста

4 ответа врачей

Пожаловаться

Каплиева Инна Сергеевна, 23 января

Инфекционист, Гепатолог

Добрый вечер!
По анализам хроническая ВЭБ инфекция, в стадии латенции (неактивная). IgM к капсидному антигену и IgG к раннему антигену ВЭБ - отрицательные, именно они могут указывать на активность вируса. Также отрицательный ПЦР крови на ВЭБ.
IgG к капсидному и ядерному антигену ВЭБ останутся положительными в крови всю жизнь, это иммунная память о том, что когда -то организм встретился с данным вирусом. Цифровое значение у всех индивидуально. Лечение данных антител не требуется, клинически никаких симптомов дать ВЭБ в неактивной форме не может.

Выявление ДНК вирусов в слюне - вариант нормы (неактивное носительство). Лечение не требуется, контролировать в динамике тоже смысла нет.

До 4-5 летнего возраста у детей преобладают лимфоциты над нейтрофилами. Это связано с особенностями функционирования иммунитета. Затем, в возрасте 4-5 лет происходит перекрест лейкоцитарной формулы и показатели становятся аналогично составу крови взрослых людей: нейтрофилов будет все больше, а лимфоцитов меньше.

Пожаловаться

Татьяна, 23 января

Клиент

Инна Сергеевна, сейчас мы не сдали на ат к капсид м и к раннему g.сдали только днк и к капсид g.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Каплиева Инна Сергеевна, 23 января

Инфекционист, Гепатолог

Отсутствие ДНК ВЭБ в крови означает отсутствие активности вируса.
IgG к капсидному антигену это клетки памяти, лечить их не нужно.

Пожаловаться

Труханова Ирина Владимировна, 23 января

Инфекционист, Гепатолог

Здравствуйте! Анализ указывает на то, что человек заражен, но не отражает активность вирусов. Герпес вирусы всегда хронические и вызывают проблемы и соответственно лечатся, только в период обострения. Для выявления обострения в подобных ситуациях показано обследование: пцр крови количество и кровь антитела к ЦМВ IgM, антитела к ВЭБ VCA IgM, EA IgG
У детей в таком возрасте афты чаще всего связаны с не соблюдением гигиены (руки в рот)

Пожаловаться

Татьяна, 23 января

Клиент

Ирина Владимировна, спасибо за ответ, анализы тогда ещё сдадим на капсид м и ранний g, сейчас всеравно нельзя судить об активации?если днк в крови нет.а какова причина повышения в разы ат к капсидному G?

Пожаловаться

Татьяна, 23 января

Клиент

Ирина Владимировна, как выглядит обострение вэб?повышение температуры?

Пожаловаться

Татьяна, 23 января

Клиент

Ирина Владимировна, влияет ли на результат антител кипферон?

Пожаловаться

Татьяна, 23 января

Клиент

Ирина Владимировна, говорит ли о чём-то,связанным с герпесами,повышение иммуноглобулин е? Сейчас 63 при норме до 60

Пожаловаться

Бондарюк Алексей Александрович, 24 января

Инфекционист

Здравствуйте. По анализам крови можно сказать что ребёнок ранее перенес вэб инфекцию ( об этом говорят положительные антитела IgG), острого процесса нет ( отсутствуют антитела IgM и отрицательный пцр), показаний для лечения вэб в данный момент не требуется. Показатель IgE говорит об аллергии или глистной инвазии ( можно сдать анализ кала на яйца глистов, цисты простейших и соскоб на энтеробиоз 3 х кратно с разницей в 3-5 дней)

Пожаловаться

Сыркова Ольга Александровна, 24 января

Врач УЗД, Инфекционист

Здравствуйте! Судя по Вашему описанию, у ребёнка хроническая латентная ВЭБ-инфекция, речи о реактивации не идёт. если вируса нет в крови. Количество IgG может колебаться в широких пределах по разным причинам, их количество практического значения не имеет.
У людей с нормальным иммунным статусом реактивации ВЭБ если и происходят, то бессимптомно, поэтому так как уже известно. что ВЭБ у ребёнка есть. повторно сдавать анализы на него больше не нужно.
Для детей до 4-5 лет лимфоцитоз до 75% - это норма.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Герпес после вакцинации

9 ответов

3 мая 2021

Марина, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Субфебрильная температура 37.2 с рождения у ребёнка

4 ответа

31 марта 2022

Дарья

Вопрос закрыт

Частые рецидивы герпеса

1 ответ

24 июня 2022

Алина

Вопрос закрыт

Сыпь и боль в правом боку

4 ответа

29 октября 2023

Нина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Труханова Ирина Владимировна, 24 января · Accepted Answer · 2025-01-24T09:59:49+03:00

Если днк в крови нет, то вероятнее реактивации нет, но иногда бывает, что вирус не в крови размножается, а где-нибудь в другом месте и соответственно антитела обострения есть при этом
Повышение антител G может быть если болели вэб недавно
Да, может бвть лихорадка или лимфоузлы, частые простуды
Кипферон не сильно влияет на антитела
Нет, Е с герпесом не связан, из инфекций может быть связан с паразитами например