Что вас беспокоит?

Герпес лечение

Здравствуйте,ситуация такая:ребенку 2 года,были жалобы на длительный кашель, в октябре сделали соскоб на вэб,цмв,6 тип.обгаружены в слюне,решили пролечить- 10 дн ацикловира,в ноябре сделали анализы . Антитела к капсидному G 7.9,к раннему G 2.9,к капсидному M 0.5 отрицательный. ДНК в крови нет Авидность ВЭб 79. Недавно из-за орви врач назначила курс кипферона 10 шт,после курса сразу появились ранки афты во рту,без повышения температуры, особо мазать холисалом ребёнок не давал.после 10 дней от курса кипферона решила опять сдать на герпесы.сейчас днк вэб.цмв и 6 тип в крови не обнаружено,но повысился на много уровень ат к капсидному G 50.88,а в ноябре через 3 недели после ацикловира был 7.9. Ещё сдали на ат к ядерному 6.89.читала,что если ат к капсидному g растут,то это обострение хронической инфекции,но ДНК то в крови нет?по оак в процентах немного выше лимфоциты 66%,в абсолютных все нормально,соэ 5. Вопрос: у ребенка обострение?симптомов нет,кровь

Нет
2 года
23 Января 2025·Просмотров: 78·Татьяна

Добрый вечер!
По анализам хроническая ВЭБ инфекция, в стадии латенции (неактивная). IgM к капсидному антигену и IgG к раннему антигену ВЭБ - отрицательные, именно они могут указывать на активность вируса. Также отрицательный ПЦР крови на ВЭБ.
IgG к капсидному и ядерному антигену ВЭБ останутся положительными в крови всю жизнь, это иммунная память о том, что когда -то организм встретился с данным вирусом. Цифровое значение у всех индивидуально. Лечение данных антител не требуется, клинически никаких симптомов дать ВЭБ в неактивной форме не может.

Выявление ДНК вирусов в слюне - вариант нормы (неактивное носительство). Лечение не требуется, контролировать в динамике тоже смысла нет.

До 4-5 летнего возраста у детей преобладают лимфоциты над нейтрофилами. Это связано с особенностями функционирования иммунитета. Затем, в возрасте 4-5 лет происходит перекрест лейкоцитарной формулы и показатели становятся аналогично составу крови взрослых людей: нейтрофилов будет все больше, а лимфоцитов меньше.

Инна Сергеевна, сейчас мы не сдали на ат к капсид м и к раннему g.сдали только днк и к капсид g.

Отсутствие ДНК ВЭБ в крови означает отсутствие активности вируса.
IgG к капсидному антигену это клетки памяти, лечить их не нужно.

Здравствуйте! Анализ указывает на то, что человек заражен, но не отражает активность вирусов. Герпес вирусы всегда хронические и вызывают проблемы и соответственно лечатся, только в период обострения. Для выявления обострения в подобных ситуациях показано обследование: пцр крови количество и кровь антитела к ЦМВ IgM, антитела к ВЭБ VCA IgM, EA IgG
У детей в таком возрасте афты чаще всего связаны с не соблюдением гигиены (руки в рот)

Ирина Владимировна, спасибо за ответ, анализы тогда ещё сдадим на капсид м и ранний g, сейчас всеравно нельзя судить об активации?если днк в крови нет.а какова причина повышения в разы ат к капсидному G?

Ирина Владимировна, как выглядит обострение вэб?повышение температуры?

Ирина Владимировна, влияет ли на результат антител кипферон?

Ирина Владимировна, говорит ли о чём-то,связанным с герпесами,повышение иммуноглобулин е? Сейчас 63 при норме до 60

Принятый ответ

Если днк в крови нет, то вероятнее реактивации нет, но иногда бывает, что вирус не в крови размножается, а где-нибудь в другом месте и соответственно антитела обострения есть при этом
Повышение антител G может быть если болели вэб недавно
Да, может бвть лихорадка или лимфоузлы, частые простуды
Кипферон не сильно влияет на антитела
Нет, Е с герпесом не связан, из инфекций может быть связан с паразитами например

Здравствуйте. По анализам крови можно сказать что ребёнок ранее перенес вэб инфекцию ( об этом говорят положительные антитела IgG), острого процесса нет ( отсутствуют антитела IgM и отрицательный пцр), показаний для лечения вэб в данный момент не требуется. Показатель IgE говорит об аллергии или глистной инвазии ( можно сдать анализ кала на яйца глистов, цисты простейших и соскоб на энтеробиоз 3 х кратно с разницей в 3-5 дней)

Здравствуйте! Судя по Вашему описанию, у ребёнка хроническая латентная ВЭБ-инфекция, речи о реактивации не идёт. если вируса нет в крови. Количество IgG может колебаться в широких пределах по разным причинам, их количество практического значения не имеет.
У людей с нормальным иммунным статусом реактивации ВЭБ если и происходят, то бессимптомно, поэтому так как уже известно. что ВЭБ у ребёнка есть. повторно сдавать анализы на него больше не нужно.
Для детей до 4-5 лет лимфоцитоз до 75% - это норма.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.