СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Подскажите по МРТ, остеохондроз, протрузии, экструзии

Подскажите по результатам МРТ всего позвоночника. Чем лечить, нужна ли консультация нейрохирурга и т.д.

51 год
23 Января 2025·Просмотров: 147·Петр

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте
Смотрю файлы
Опишите ваши симптомы

 - отвечает  СпросиВрача –
Петр
Клиент

Алена Алексеевна, Здравствуйте.
Бывают ноющие боли в воротниковой зоне, на погоду часто выкручивает, но терпимо. День нормально - потом день побаливает. Временами.
В грудном отделе (сзади спины) тоже побаливает, но больше при резких поворотах и т.д..
В поясничном отделе - при разгибании или долгого сидения боль, потом проходит.
С утра встаешь весь затекший, потом расходишься, вроде более менее нормально...
Когда лежу на аппликаторе Кузнецова, боль проходит. При ходьбе тоже не болит..

Показаний для оперативно лечения не вижу
Ваша задача укрепить мышечный корсет : лфк, плавание , умеренные физнагрузки , легкий бег.
Сон на ортопедическом матрасе
По лечению первая линия терапии нпвс( аркоксиа 90 мг + омез 20 мг коротким курсом 5-7 дней )
Сирдалуд 2 мг на ночь 10 дней
Мильгамма 2,0 в / м 5 дней
Местно мазь ( долгит или найз гель)
При недостаточном эффекте добавить габапентин 300 мг - 1-й день 300 мг на ночь ; 2-й 300 мг 2 р в сутки, 3- й день 300 мг 3 р в день . И так далее , можно 1800 мг в сутки . Отменять препарат в том же порядке .
Можно Сдать ОАК, СРБ, РФ, мочевая к-та, исключить ревмапатологию

 - отвечает  СпросиВрача –
Петр
Клиент

Алена Алексеевна, Спасибо за консультацию. Иногда бывает легкое онемение и покалывание в от плечевого пояса к рукам.
И еще вопрос: Один - два раза в неделю, катаюсь на коньках, как вообще с коньками? Вреда для позвоночника не будет?

Принятый ответ

Любой спорт это лучшая профилактика боли в спине

Принятый ответ

Здравствуйте!
Из того, что может беспокоить в пояснично-крестцовом отделе позвоночника грыжа с распространением в правый корешковый канал откуда выходят нервный корешок, иннервирующий правую нижнюю конечность, может быть его компрессия.
В грудном отделе есть протрузии и грыжа, но без воздействий на нервные структуры, по идее ничего беспокоить не должно .
По шейному отделу протрузия с распространением в левый корешковый канал откуда выходит левый нервный корешок к левой руке, могут быть боль и онемение в ней.

Что беспокоит Вас? Опишите пожалуйста подробнее

 - отвечает  СпросиВрача –
Петр
Клиент

Марина Алексеевна, Бывают ноющие боли в воротниковой зоне, на погоду часто выкручивает, но терпимо. День нормально - потом день побаливает. Временами.
В грудном отделе (сзади спины) тоже побаливает, но больше при резких поворотах и т.д..
В поясничном отделе - при разгибании или долгого сидения боль, потом проходит.
С утра встаешь весь затекший, потом расходишься, вроде более менее нормально...
Когда лежу на аппликаторе Кузнецова, боль проходит. При ходьбе тоже не болит.
Онемение от плечевого пояса к рукам, бывают.

В таком случае можно сдать ревмопробы(ревматоидный фактор, с-реактивный белок, hla-b27), исключить ревмопатологию.
Но так могут и мышцы болеть, если физ.активность нерегулярная, к примеру.
При обострениях обычно назначают НПВС(обладают обезболивающим и противовоспалительным эффектом)+миорелаксанты.
Одна из используемых схем терапии выглядит так:
Таб.Эторикоксиб(Аркоксиа) 90 мг по 1 таб 1 р/д 7-10 дней +
капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д 7-10 дней;
Таб.Тизанидин(Сирдалуд) 4 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 10-14 дней;
Местно можно наносить гель Диклофенак 2-3 р/д на болезненные участки или клеить пластырь Версатис или Нанопласт на 10-12ч в день 7-10 дней.
При уменьшении болевого синдрома назначают массаж, занятия ЛФК для позвоночника, подбирают комплекс упражнений для себя с врачом-ЛФК.
Из спорта рекомендуют плавание, велотренажер, медленный бег, даже обычную ходьбу, спорт в принципе можно какой угодно, лишь бы не было потом боли.
Можно использовать аппликатор Кузнецова 10-15 минут в день.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.