Разработать ногу

Расул Гелимов24 Января 2025

4.7

Травматолог

Здравствуйте!Изучил ваши вопросы.

Жалобы: отекает стопа, нет чувствительности, если трогать возле шрама (двигать пальцами могу), без лонгета начинает болеть не сильно в области пятки и щиколотки (в лонгете не болит). Принимаю флебодио.
-Нарушение чувствительности в области послеоперационного рубца может быть .постепенно все должно восстановиться.

Подскажите пожалуйста, после снятии лонгета сразу не нельзя наступать на ногу?
-нет,этого делать не рекомендуется,для начала нужно выполнить контрольную рентгенографию или КТ для оценки состояния костной ткани пяточной кости.

Как правильно разработать ногу?
-голеностопный сустав не требует особой разработки.Как правило после начала ходьбы все суставы стопы начинают сами адаптироваться к нагрузке и "разрабатываться"

Нужен ли рентген?
-да,обязательно

На приём очно нет пока возможности идти. Дома я могу самостоятельно разработать ногу?

-да. сможете.
Если на рентгенограммах все хорошо ,костный дефект закрыт.


После начала нагрузок может появиться болезненность в стопе и пальцах. Не пугайтесь,это признаки воспаления связок и сухожилий на фоне возрастающей нагрузки.Эти структуры за период иммобилизации и отсутствия нагрузок уже перестроились и "отвыкли от работы".они могут реагировать воспалением на возрастание нагрузки и так происходит их адаптация,это нормальный физиологический процесс.
Если появится боль после нагрузок ,то нужно соблюдать рекомендации:
-приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - при болях
-мазь НПВС местно( например Кетопрофен ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома

-начало осевых нагрузок с дозированной нагрузкой (прибавление по 25% в неделю)с помощью костылей или трости

Всего самого наилучшего!

Константин Тищенко24 Января 2025

5.0

Травматолог

Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос.

после снятии лонгета сразу не нельзя наступать на ногу?
Начинают ходьбу на костылях после снятия гипса, приступая 10-15% от обычной нагрузки.
Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др.
Ходить месяц в ортезе для голеностопа Orlett LAB-201, потом перейти на бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611

Как правильно разработать ногу?
Правильно разработать помогут в реабилитационном центре. Потому что кроме разработки рекомендован массаж и физиопроцедуры.
Первое время, желательно работать с инструктором ЛФК.
Так же помогут индивидуальные ортопедические стельки.

Назначают массаж, электрофорез с Са, магнитотерапия по 10 процедур. ЛФК https://youtu.be/VXt4iz22gIM
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
При сильном отёке и болях, назначают НПВС в таблетках, но лучше до этого не доводить.
При перегрузках получите растяжение связок, которое придётся лечить дополнительно и реабилитация затормозится.

Нужен ли рентген?
Контрольные снимки проводят раз в месяц до полного приживления и перестройки импланта.

Дома я могу самостоятельно разработать ногу?
У кого-то получается, у кого-то нет.
Я рекомендую начальную реабилитация 2 недели получить в реабилитационном центре.
Дальше можно уже дома. Но это уже Вам решать с учётом возможностей и всех обстоятеьств.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.

Станислав Литвиненко24 Января 2025

5.0

Травматолог

Здравствуйте. Прикрепите снимок после операции.