Консультация травматолога /

Разработать ногу — вопрос №2855236

51 просмотр

Добрый день. 26 ноября проведена операция: резекция пяточной кости, замещение дефекта биокомпозитным материалом (солитарная костная киста). Через 2 неделе буду снимать гипсовую лонгету (10 недель иммобилизация). Жалобы: отекает стопа, нет чувствительности, если трогать возле шрама (двигать пальцами могу), без лонгета начинает болеть не сильно в области пятки и щиколотки (в лонгете не болит). Принимаю флебодио. Подскажите пожалуйста, после снятии лонгета сразу не нельзя наступать на ногу? Как правильно разработать ногу? Нужен ли рентген? На приём очно нет пока возможности идти. Дома я могу самостоятельно разработать ногу?

Возраст: 38

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация травматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ортопед, Травматолог
Здравствуйте!Изучил ваши вопросы.

Жалобы: отекает стопа, нет чувствительности, если трогать возле шрама (двигать пальцами могу), без лонгета начинает болеть не сильно в области пятки и щиколотки (в лонгете не болит). Принимаю флебодио.
-Нарушение чувствительности в области послеоперационного рубца может быть .постепенно все должно восстановиться.

Подскажите пожалуйста, после снятии лонгета сразу не нельзя наступать на ногу?
-нет,этого делать не рекомендуется,для начала нужно выполнить контрольную рентгенографию или КТ для оценки состояния костной ткани пяточной кости.

Как правильно разработать ногу?
-голеностопный сустав не требует особой разработки.Как правило после начала ходьбы все суставы стопы начинают сами адаптироваться к нагрузке и "разрабатываться"

Нужен ли рентген?
-да,обязательно

На приём очно нет пока возможности идти. Дома я могу самостоятельно разработать ногу?

-да. сможете.
Если на рентгенограммах все хорошо ,костный дефект закрыт.


После начала нагрузок может появиться болезненность в стопе и пальцах. Не пугайтесь,это признаки воспаления связок и сухожилий на фоне возрастающей нагрузки.Эти структуры за период иммобилизации и отсутствия нагрузок уже перестроились и "отвыкли от работы".они могут реагировать воспалением на возрастание нагрузки и так происходит их адаптация,это нормальный физиологический процесс.
Если появится боль после нагрузок ,то нужно соблюдать рекомендации:
-приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - при болях
-мазь НПВС местно( например Кетопрофен ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома

-начало осевых нагрузок с дозированной нагрузкой (прибавление по 25% в неделю)с помощью костылей или трости

Всего самого наилучшего!
Ортопед, Травматолог
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос.

после снятии лонгета сразу не нельзя наступать на ногу?
Начинают ходьбу на костылях после снятия гипса, приступая 10-15% от обычной нагрузки.
Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др.
Ходить месяц в ортезе для голеностопа Orlett LAB-201, потом перейти на бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611

Как правильно разработать ногу?
Правильно разработать помогут в реабилитационном центре. Потому что кроме разработки рекомендован массаж и физиопроцедуры.
Первое время, желательно работать с инструктором ЛФК.
Так же помогут индивидуальные ортопедические стельки.

Назначают массаж, электрофорез с Са, магнитотерапия по 10 процедур. ЛФК https://youtu.be/VXt4iz22gIM
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
При сильном отёке и болях, назначают НПВС в таблетках, но лучше до этого не доводить.
При перегрузках получите растяжение связок, которое придётся лечить дополнительно и реабилитация затормозится.

Нужен ли рентген?
Контрольные снимки проводят раз в месяц до полного приживления и перестройки импланта.

Дома я могу самостоятельно разработать ногу?
У кого-то получается, у кого-то нет.
Я рекомендую начальную реабилитация 2 недели получить в реабилитационном центре.
Дальше можно уже дома. Но это уже Вам решать с учётом возможностей и всех обстоятеьств.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Добрый день. Подскажите пожалуйста, лучше кт сделать? Или рентген ?
Ортопед, Травматолог
После такой операции лучше сделать КТ, но каждый месяц КТ не делают.
Зависит от того, когда прошлое КТ было. Если 3 мес прошло, то лучше КТ сделать.
Принятый ответ
Травматолог, Ортопед
Здравствуйте. Прикрепите снимок после операции.
Клиент
Добрый день. Снимок ещё не делала.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Пломба на зубе
15 февраля 2023
Галина
Вопрос закрыт
Чувствительность левой ноги
12 июня 2023
Варвара
Вопрос закрыт
Онемение стороны лица
9 сентября 2024
Амаль
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Константин Эдуардович Тищенко
1 020 отзывов
Травматолог, Ортопед
1983-1989 Харьковский мед
Опыт работы: 35 лет
Олеся Сергеевна Лазутикова
57 отзывов
Травматолог, Ортопед
2007-2013г Организации ФЕ
Опыт работы: 12 лет
Ольга Андреевна Юрташкина
171 отзыв
Травматолог, Ортопед
2010-2017г. ГБОУ ВПО КубГ
Опыт работы: 7 лет
Аслан Туркоевич Эсаев
1 отзыв
Травматолог, Ортопед
2000-2007, Вильнюсский ун
Опыт работы: 17 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Простите, в отзыве ниже ошиблась глупо с именем, Василий Порисович, извините, помутнение какое...
— Мария
фотография пользователя
Георгий Порисович ответил сразу же, все расписал, объяснил и успокоил. Ответил очень по...
— Мария
фотография пользователя
Травматологу Арсентий Кошкин
Ответ врача понравился, дал чёткие рекомендации. Воспользуюсь советом врача Врач показался...
— Екатерина