Что вас беспокоит?
Закисание глаза у новорожденного
Здравствуйте В 2 недели малышу поставили диагноз-закисание левого глазика. Поставил его врач педиатр. Выписали капли тобрекс. Капали, сегодня нам 1месяц и 2 дня, пошли на прием офтальмолога и врач начала смотреть глазик, начала давить на него и вот было мое удивление сколько там гноя… Я расплакалась прям там. Не ожидая такого… Сказали делать массаж, показали как. Сказали если глаз посинеет-ехатт в областную поликлинику и делать операцию. Мы приехали домой и я начала делать массаж, но видимо неправильно, потому что не вижу, чтобы гной выходил. Приехал муж и тоже начал делать массаж и точно также, ребенок только плачет, а гноя нет…закапали капли по назначению врача. Скажите пожалуйста, может быть вы сможете что-то еще порекомендовать? Руки просто опускаются, не хочется делать операцию… Сегодня уже настолько надавили , что уже краснота не сходит…
Принятый ответ
Здравствуйте.
Приложите пожалуйста фото глаз в хорошем качестве для оценки состояния.
После просмотра фото напишу, что рекомендуется в данном случае
Как проснется малышка-сфотографирую
Спасибо…(
На данный момент гнойное отделяемое есть ?
Вас учили делать массаж снизу вверх?
Нет, показали, что нужно давить на слезный мешочек и вниз
При непроходимости носослезного протока действительно рекомендуется делать массаж носослезного протока +закапывание антисептика бактавит (пикторид, окуларис). Перед массажем глазик обработать ватным диском смоченный в растворе фурацилина.
Массаж делается так:
-подушечкой своего мизинца немного с усилием проводите от внутреннего угла глаза вниз вдоль носа толчкообразными движениями в течении 1-2 мин, сразу дать грудь или бутылочку (нужны глотательные движения) и закапать 1 кап антисептика. Так делать 5-6 раз в день и ещё 3-4 недели без перерыва вместе с каплями
В большинстве случаев массаж +капли оказывают положительный эффект, но вот таким длительным курсом. Короткие курсы будут лишь на время улучшать ситуацию.
Спасибо! А при каждом массаже должен выделяться гной?
Прикрепила фото глазика
Нет. Выделение гноя не признак хорошо сделанного массажа.
На приеме гной выделился т.к скорее всего скопился.
Фото посмотрела. Спасибо.
Гнойного отделяемого не видно.
После массажа достаточно капать антисептик
Принятый ответ
Здравствуйте массажик надо делать, только не слишком часто. 3-4 р в день по 10 толчкообразных движений сверху вниз вдоль спинки носа. Прикрепите сюда фото как будет возможность
Прикрепила фото глазика
Благодарю я бы назначил следующую схему лечения: сначала убираем гнойное отделяемое раствором фурацилина, затем делаем массаж носослезного канала вдоль спинки носа сверху вниз толчкообразными движениями 4-6 р в день.
Затем промываем раствором антисептика коньюнктивальную полость бактавит 1 кап 6 р в день, тем самым подготавливаем к работе детские глазныеи капли тобрисс 1 кап 4 р в день. Последним этапом даём малышу грудь/бутылочку. Во время сосания будет создаваться отрицательное едавление, что будет способствовать прорыву мембраны. Через неделю идём на очный осмотр. Там надо провести пробу на непроходимость слезного канала. Здоровья малышу!
Принятый ответ
Здравствуйте! Ознакомилась с вашей ситуацией, в таких случаях рекомендуется выполнять последовательно: 1. Обрабатываейте глаза ватным диском смоченным в р-ре фурациллина (1 таб на 1 стакан теплой кипячёной воды) 4 раза в день, от внешнего уголка глазика ко внутреннему, перед каждой процедурой. Раствор комнатной температуры. Заведите на время лечения одноразовые полотенца/ ватные диски для каждого глаза.
2.Выполняем массаж 4 раза в день: чистыми руками, подушечкой указательного пальца ведите лёгкими массирующими толчкообразными движениями сверху вниз 8-10 подходов за раз, от внутреннего уголка глаза вдоль стенки носика (можно в интернете найти технику "массаж при дакриоцистите новорожденных")
3. Закапывайте Антисептик с антимикробной активностью ( Бактавит, Окуларис, Пикторид) по 1 капле 4 раза в день, 14 дней.
Если есть выделения из глаз жёлтого или зелёного цвета, через 10 минут после антисептика закапывайте Антибактериальные капли Тобрисс или сигницеф, 4 раза в день, 7 дней, если таких выделений нет, то только антисептик
4. Даём малышу попить грудь или бутылочку, что бы разработать сосательными мышцами носослезный канал. Во время сосания, создаётся отрицательное давление, что помогает разрабатывать носослезный канал.
Данную методику нужно выполнять в течение 4 недель. Через 14 дней оставляйте только антисептику в качестве фурацилина, массаж и кормление до 4 недель лечения.
Так же рекомендую очно обратиться на прием к врачу офтальмологу, что бы провести пробу на проходимость нососослезных протоков, для того чтобы понять, есть ли непроходимость. В носик вставляются турунды, а в глазик закапают специальные капельки. Далее оценивают турунды на прохождение красителя и оценивают скорость его прохождения по каналу.
Желаю скорейшего выздоровления малышу
Спасибо! А при каждом массаже должен выделяться гной?
Прикрепила фото глазика
Пока гнойное отделяемое присутвует, да, оно должно выходить, если гнойное отделяемое сохраняется при массаже после курса закапывания антибатериальных капель, то обязательно нужно на очный прием
Фото посмотрела, все рекомендации выше необходимо выполнять в течение 4 недель , Антибактериальные капельки закапывайте через 10 минут после антисептика в течение 7 дней, дальше 7 дней оставляйте только фурацилин, антисептик, массаж и кормление, через 14 фурацилин+ массаж + кормление . Все процедуры выполняйте чистыми руками
Будьте здоровы ?
Принятый ответ
Добрый день .
Вам рассказывали что зондирование с 3 х месяцев делают ?
Сколько весит малыш ?
Да…а до 3 месяцев не случится ничего плохого?((
3640
Как правило проводится в 3 месяца малышам весом более 5 кг ;
Сейчас можно пролечиться ( стандартно это гигиена фурацилином, перед антибиотиком Тобрекс 4р/сутки капать антисептик например пиклоксидин 2к5р сутки в течение 10-14 суток , в комплексе с массажем) и подойти повторно к врачу через 2 недели !
Принятый ответ
Здравствуйте.
Гной скопился поэтому выходил. Он не будет выходить прр каждом массаже. Тем более на фоне антибиотиков он должен пропасть. Наша цель- убрать гной при помощи антибиотиков.
Массаж продолжайте делать как Вам показала доктор. Указательным пальцем толчкообразно давим сверху вниз на слезный мешочек в углу глаза на спинке переносицы, делаем массаж. Массаж делаем 3- 4 раза в день. По 30- 60 сек за сеанс. После массажа капаем капли антибиотика до 7 дней, /антисептика с 8 дня, далее обязательно кормим ребенка. Не волнуйтесь, все Вы делаете правильно! Гной не обязательный компонент, наоборот он должен скоро пропасть вовсе. Массаж делайте в течении 1 месяца, далее снова на прием, где Вам проведут пробу с красителем, если поликлиника не распологает красителем: 1. Идите в частную клинику где Вам смогут провести пробу с красителем
2. Покупайте сами краситель, заранее договорившись с Вашим очным врачом, далее уже провести пробу. Главное правильно делать массаж.
Ребенок должен лежать на горизонтальной поверхности, не на руках, не на ногах. Ноготь стрижем под 0. Для правого глаза используем левый палец, для левого глаза правый. Только указательным, потому что им легче делается и он более управляемый в силе нажатий и по размеру тоже подходит. Только кончиком, не сгибом! Не забывайте мыть руки.
Благодарю за развернутый ответ!
Не пугайтесь слово операция. На самом деле это просто зондирование носослезного канала, она делается если платно, то амбулаторно, если бесплатно, то страховая компания требует анализы и нахождение в стационаре 1 сутки. Т.е. достаточно легкая манипуляция. Сейчас у ребенка нервная система недоразвита, поэтому легче и относительно безболезненно можно провести процедуру
Помните что если массаж не помогает, то чем раньше мы сделаем зондирование тем лучше, потому что с 1 года придется процедуру делать под наркозом.
Похожие вопросы по теме
- 21 Октября 20183 ответа
- 7 Октября 201915 ответов
- 11 Октября 20193 ответа
- 7 Февраля 20201 ответ