Боли в кишечнике — вопрос №2857589

Question

Боли в кишечнике — вопрос №2857589

Екатерина

499 просмотров

24 января 2025

В октябре переболела хламидийной пневмонии , пила много антибиотиков , после этого начал болеть левый бок , сдала анализы на кластридий а и. Б они оказались положительные , пролечилась , после этого боль утихла , потом снова появилась , а потом боль прям теперь постоянная каждый день помогите пожалуйста как лечится и что это может быть

Возраст: 34

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

кишечник боли

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Спиридонова Дарья Александровна, 24 января

Гастроэнтеролог

Здравствуйте, как давно вы закончили принимать антибиотики по поводу Клостридии? Какая схема терапии вам была назначена?

Пожаловаться

Екатерина, 24 января

Клиент

Дарья Александровна, закончила принимать. В ноябре , лечение Метронидазол 250 мг: по 2 таблетки х 3 раза в день после еды 12 дней,
Максилак по 1 капсуле в день 2 месяца,
Эрмиталь 10000ед.х3 раза в день с едой 2 недели,
Дюспаталин по 200 мг х 2 раза в день за 20 минут до еды утро и вечер- 1 месяц,
Флуканазол 150 мг по 1 капсуле после еды вечер 1 раз в неделю всего 2 раза.
Через неделю после приема метронидазола повторить анализ кала на токсины А и В Клостр. дефицилле, повторно сдала уже были отрицательные , но левый бок около пупка болит каждый день

Пожаловаться

Спиридонова Дарья Александровна, 24 января

Гастроэнтеролог

А стул наладился? Правильно понимаю что анализ на класстридии вы сдавали сразу после лечения?

Пожаловаться

Екатерина, 24 января

Клиент

Дарья Александровна, через две недели сдала , стул сначала наладился , а сейчас твердый , в туалет хожу каждый день ,

Пожаловаться

Спиридонова Дарья Александровна, 24 января

Гастроэнтеролог

Тогда сейчас бы я назначила на очном приеме терапию прокинетики плюс спазмолитик: тримедат по 200 мг три раза в сутки за 20 минут до еды в течение месяца

Пожаловаться

Екатерина, 24 января

Клиент

Дарья Александровна, я пила его мне он не помог , потом бутолаксин пробовала тоже не помогает , не знаю что и делать

Пожаловаться

Спиридонова Дарья Александровна, 24 января

Гастроэнтеролог

А метеоспазмил пробовали?

Пожаловаться

Екатерина, 24 января

Клиент

Дарья Александровна, да но он тоже средне

Пожаловаться

Екатерина, 24 января

Клиент

Дарья Александровна, подскажите что это может быть

Пожаловаться

Спиридонова Дарья Александровна, 24 января

Гастроэнтеролог

Тут два варианта либо это органическая патология либо функциональная для исключения органической патологии я бы рекомендовала провести колоноскопию.

Пожаловаться

Гугнюк Татьяна, 24 января

Гастроэнтеролог, Терапевт

Здравствуйте.
Какой сейчас стул?
Где боли и сколько длятся?
Рекомендую дообследоваться:
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом!
-кал на фекальный кальпротектин (оценить степень воспаления в кишечнике) по этим показателям решать вопрос о колоноскопии
Для снятия спазмов рекомендую трибукс 3 раза в день.

Пожаловаться

Екатерина, 25 января

Клиент

Татьяна, боль около пупка слева , длятся два месяца но были слабые , сейчас каждый день усилились , стул каждый день но твердый

Пожаловаться

Гугнюк Татьяна, 25 января

Гастроэнтеролог, Терапевт

Я бы рекомендовала дообследоваться.
Если вас беспокоит стресс и тревога, то ваши симптомы могут усугубляться на этом фоне

Пожаловаться

Давыдова Анна Михайловна, 25 января

Гастроэнтеролог

Доброе утро, Екатерина.
Я врач-гастроэнтеролог сервиса «СпросиВрача», Давыдова Анна Михайловна.

Я задам вам уточняющие вопросы.
Через сколько наступает самостоятельный стул?
Вздутие/метеоризм беспокоят вас?
Вы тревожный человек?
Как вы спите ночью? Боли вас беспокоят? Будят?

Пожаловаться

Екатерина, 25 января

Клиент

Анна Михайловна, да я страдаю тревожным расстройством , хожу в туалет каждое утро , но твердо, два месяца спала хорошо , сейчас боли усилились и встаю от них под утро , потом болит целый день , спазмолитики плохо помогают

Пожаловаться

Давыдова Анна Михайловна, 25 января

Гастроэнтеролог

Боли именно будят вас?
Вздутие/метеоризм беспокоит вас?

Пожаловаться

Екатерина, 25 января

Клиент

Анна Михайловна, да будят последнюю неделю , метеоризм да бывает , вздутие нету

Пожаловаться

Давыдова Анна Михайловна, 25 января

Гастроэнтеролог

Екатерина,нужно обследоваться дополнительно.
Порекомендую вам сдать и выполнить:
Фекальный кальпротектин в кале - это основной белок воспаления в кишечнике.
Анализ кала на скрытую кровь иммунохимическим методом FOB GOLD.
Общий анализ крови + биохимия: АЛТ, АСТ, ГГТ, общий билирубин, прямой билирубин,общий белок, общий холестерин,щелочная фосфатаза,глюкоза, мочевина, креатинин, железо, СРБ.
Что мы делаем в первую очередь,проводим дифференциальный диагноз, между органическим заболеванием и функциональным.
То есть симптомы вас беспокоят по причине воспаления или это неполадок в работе нервной системы.

Пожаловаться

Екатерина, 25 января

Клиент

Анна Михайловна, подскажите пожалуйста а что может быть ? Я уже вся на нервах ((

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу

Анна Давыдова, 27 января

Добрый вечер, Екатерина.
Также следует разбираться с твердым стулом.
Для этого рекомендуется организовать достаточный водный режим, 5-6 стаканов в день,1/2 ч.л. псиллиума + 300 мл воды и увеличивать на 1/2 не чаще чем 1 раз в неделю.
Ночные боли являются показанием для проведения колоноскопии и УЗИ органов брюшной полости.

Екатерина Кузьмина, 27 января

Анна подскажите пожалуйста это может быть спастический колит ?

Анна Давыдова, 27 января

Екатерина, такого диагноза не существует

Екатерина Кузьмина, 1 февраля

Анна добрый день я сдала анализ на скрытую кровь она отрицательная и на каллпроктеин значение 19, подскажите пожалуйста что дальше делать ?

Анна Давыдова, 1 февраля

Добрый день.
Что из жалоб вас беспокоит на сегодняшний день?

Анна Давыдова, 1 февраля

Что у вас со стулом?

Екатерина Кузьмина, 1 февраля

У меня понос , и болит кишечник с левой стороны

Анна Давыдова, 1 февраля

Как вы оцениваете свой уровень тревоги?

Екатерина Кузьмина, 1 февраля

У меня большой уровень тревоги, подскажите по анализам укол проктеина и скрытой крови мне надо делать колоноскопию ?

Анна Давыдова, 1 февраля

Екатерина, а сколько времени прошло с момента лечения клостридиальной инфекции?

Екатерина Кузьмина, 1 февраля

1 декабря закончила лечение

Екатерина Кузьмина, 1 февраля

Но я сдавала повторно и после лечения анализ был отрицательный

Анна Давыдова, 1 февраля

Какая кратность стула за сутки?
И что вы начали принимать из лекарств?

Екатерина Кузьмина, 1 февраля

2-3 раза хожу , стала принимать энтерол , а от боли пью ношпу или бускопан

Анна Давыдова, 1 февраля

Бускопан купирует вам боли?
Екатерина, в ответах коллеге вы пишите, что закончили терапию в ноябре.

Екатерина Кузьмина, 1 февраля

Конец ноября начала декабря , у меня боли плохо купируются , помогает ношпа и буксопан, только бускопан полностью не снимает

Екатерина Кузьмина, 1 февраля

Подскажите пожалуйста при моих анализах мне показана колоноскопия ?

Анна Давыдова, 1 февраля

При движении боли не усиливаются?

Екатерина Кузьмина, 1 февраля

При движении нет , когда хожу нормально ,

Анна Давыдова, 1 февраля

Да, колоноскопию порекомендую, УЗИ органов брюшной полости.

Анна Давыдова, 1 февраля

Если боли будят вас, выше вы это указывали.

Анна Давыдова, 1 февраля

Что касается клостридиальной инфекции, то рецидив возможен в течение 2-8 недель после завершения лечения.
В этом случае пациенту будет предложено тестирование на токсины клостридий, тот же анализ, что и при первом эпизоде диареи (диарея 3 раза и более в сутки).

Анна Давыдова, 2 февраля

Екатерина, тестирование на токсины клостридий выполните.

Екатерина Кузьмина, 2 февраля

Хорошо

Екатерина Кузьмина, 6 февраля

Анна , добрый день сделала колоноскопию в заключение написано Дискенизия кишки по гипотоническому типу , сосудистый рисунок немного усилен в левых отделах, тонус снижен

Анна Давыдова, 6 февраля

Доброе утро, Екатерина.
По правилам данного сайта, я не могу Вас консультировать в комментариях к закрытому вопросу.

Екатерина Кузьмина, 6 февраля

А как вам написать ?

Анна Давыдова, 6 февраля

Екатерина, вы можете создать общий вопрос, как это было сделано ранее.

Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Боль в кишечники отсутствие позыва к дефикации

3 ответа

20 июня 2023

Sabi, Москва

Вопрос закрыт

Давняя Боль справа внизу

5 ответов

22 сентября 2024

Юлия

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Добрый вечер, Екатерина.
Также следует разбираться с твердым стулом.
Для этого рекомендуется организовать достаточный водный режим, 5-6 стаканов в день,1/2 ч.л. псиллиума + 300 мл воды и увеличивать на 1/2 не чаще чем 1 раз в неделю.
Ночные боли являются показанием для проведения колоноскопии и УЗИ органов брюшной полости.
Анна подскажите пожалуйста это может быть спастический колит ?
Екатерина, такого диагноза не существует
Анна добрый день я сдала анализ на скрытую кровь она отрицательная и на каллпроктеин значение 19, подскажите пожалуйста что дальше делать ?
Добрый день.
Что из жалоб вас беспокоит на сегодняшний день?
У меня понос , и болит кишечник с левой стороны
Как вы оцениваете свой уровень тревоги?
У меня большой уровень тревоги, подскажите по анализам укол проктеина и скрытой крови мне надо делать колоноскопию ?
Екатерина, а сколько времени прошло с момента лечения клостридиальной инфекции?
Но я сдавала повторно и после лечения анализ был отрицательный
Какая кратность стула за сутки?
И что вы начали принимать из лекарств?
2-3 раза хожу , стала принимать энтерол , а от боли пью ношпу или бускопан
Бускопан купирует вам боли?
Екатерина, в ответах коллеге вы пишите, что закончили терапию в ноябре.
Конец ноября начала декабря , у меня боли плохо купируются , помогает ношпа и буксопан, только бускопан полностью не снимает
Подскажите пожалуйста при моих анализах мне показана колоноскопия ?
При движении боли не усиливаются?
При движении нет , когда хожу нормально ,
Да, колоноскопию порекомендую, УЗИ органов брюшной полости.
Если боли будят вас, выше вы это указывали.
Что касается клостридиальной инфекции, то рецидив возможен в течение 2-8 недель после завершения лечения.
В этом случае пациенту будет предложено тестирование на токсины клостридий, тот же анализ, что и при первом эпизоде диареи (диарея 3 раза и более в сутки).
Екатерина, тестирование на токсины клостридий выполните.
Анна , добрый день сделала колоноскопию в заключение написано Дискенизия кишки по гипотоническому типу , сосудистый рисунок немного усилен в левых отделах, тонус снижен
Доброе утро, Екатерина.
По правилам данного сайта, я не могу Вас консультировать в комментариях к закрытому вопросу.
Екатерина, вы можете создать общий вопрос, как это было сделано ранее.

Давыдова Анна Михайловна, 25 января · Accepted Answer · 2025-01-25T11:19:19+03:00

Екатерина, не переживайте.
В первую очередь мы проводим дифференциальный диагноз.
Между органическими заболеваниями, которые связаны со структурными изменениями органов и функциональными заболеваниями, которые связаны с нарушением оси взаимодействия орган-мозг.