Что вас беспокоит?
Боли в кишечнике
В октябре переболела хламидийной пневмонии , пила много антибиотиков , после этого начал болеть левый бок , сдала анализы на кластридий а и. Б они оказались положительные , пролечилась , после этого боль утихла , потом снова появилась , а потом боль прям теперь постоянная каждый день помогите пожалуйста как лечится и что это может быть
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, как давно вы закончили принимать антибиотики по поводу Клостридии? Какая схема терапии вам была назначена?
Дарья Александровна, закончила принимать. В ноябре , лечение Метронидазол 250 мг: по 2 таблетки х 3 раза в день после еды 12 дней,
Максилак по 1 капсуле в день 2 месяца,
Эрмиталь 10000ед.х3 раза в день с едой 2 недели,
Дюспаталин по 200 мг х 2 раза в день за 20 минут до еды утро и вечер- 1 месяц,
Флуканазол 150 мг по 1 капсуле после еды вечер 1 раз в неделю всего 2 раза.
Через неделю после приема метронидазола повторить анализ кала на токсины А и В Клостр. дефицилле, повторно сдала уже были отрицательные , но левый бок около пупка болит каждый день
А стул наладился? Правильно понимаю что анализ на класстридии вы сдавали сразу после лечения?
Дарья Александровна, через две недели сдала , стул сначала наладился , а сейчас твердый , в туалет хожу каждый день ,
Тогда сейчас бы я назначила на очном приеме терапию прокинетики плюс спазмолитик: тримедат по 200 мг три раза в сутки за 20 минут до еды в течение месяца
Дарья Александровна, я пила его мне он не помог , потом бутолаксин пробовала тоже не помогает , не знаю что и делать
А метеоспазмил пробовали?
Дарья Александровна, да но он тоже средне
Дарья Александровна, подскажите что это может быть
Тут два варианта либо это органическая патология либо функциональная для исключения органической патологии я бы рекомендовала провести колоноскопию.
Здравствуйте.
Какой сейчас стул?
Где боли и сколько длятся?
Рекомендую дообследоваться:
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом!
-кал на фекальный кальпротектин (оценить степень воспаления в кишечнике) по этим показателям решать вопрос о колоноскопии
Для снятия спазмов рекомендую трибукс 3 раза в день.
Татьяна, боль около пупка слева , длятся два месяца но были слабые , сейчас каждый день усилились , стул каждый день но твердый
Я бы рекомендовала дообследоваться.
Если вас беспокоит стресс и тревога, то ваши симптомы могут усугубляться на этом фоне
Доброе утро, Екатерина.
Я врач-гастроэнтеролог сервиса «СпросиВрача», Давыдова Анна Михайловна.
Я задам вам уточняющие вопросы.
Через сколько наступает самостоятельный стул?
Вздутие/метеоризм беспокоят вас?
Вы тревожный человек?
Как вы спите ночью? Боли вас беспокоят? Будят?
Анна Михайловна, да я страдаю тревожным расстройством , хожу в туалет каждое утро , но твердо, два месяца спала хорошо , сейчас боли усилились и встаю от них под утро , потом болит целый день , спазмолитики плохо помогают
Боли именно будят вас?
Вздутие/метеоризм беспокоит вас?
Анна Михайловна, да будят последнюю неделю , метеоризм да бывает , вздутие нету
Екатерина,нужно обследоваться дополнительно.
Порекомендую вам сдать и выполнить:
Фекальный кальпротектин в кале - это основной белок воспаления в кишечнике.
Анализ кала на скрытую кровь иммунохимическим методом FOB GOLD.
Общий анализ крови + биохимия: АЛТ, АСТ, ГГТ, общий билирубин, прямой билирубин,общий белок, общий холестерин,щелочная фосфатаза,глюкоза, мочевина, креатинин, железо, СРБ.
Что мы делаем в первую очередь,проводим дифференциальный диагноз, между органическим заболеванием и функциональным.
То есть симптомы вас беспокоят по причине воспаления или это неполадок в работе нервной системы.
Анна Михайловна, подскажите пожалуйста а что может быть ? Я уже вся на нервах ((
Принятый ответ
Екатерина, не переживайте.
В первую очередь мы проводим дифференциальный диагноз.
Между органическими заболеваниями, которые связаны со структурными изменениями органов и функциональными заболеваниями, которые связаны с нарушением оси взаимодействия орган-мозг.
Похожие вопросы по теме
- 22 Сентября 202411 ответов
- 20 Июня 20239 ответов
Добрый вечер, Екатерина.
Также следует разбираться с твердым стулом.
Для этого рекомендуется организовать достаточный водный режим, 5-6 стаканов в день,1/2 ч.л. псиллиума + 300 мл воды и увеличивать на 1/2 не чаще чем 1 раз в неделю.
Ночные боли являются показанием для проведения колоноскопии и УЗИ органов брюшной полости.
Анна подскажите пожалуйста это может быть спастический колит ?
Екатерина, такого диагноза не существует
Анна добрый день я сдала анализ на скрытую кровь она отрицательная и на каллпроктеин значение 19, подскажите пожалуйста что дальше делать ?
Добрый день.
Что из жалоб вас беспокоит на сегодняшний день?
Что у вас со стулом?
У меня понос , и болит кишечник с левой стороны
Как вы оцениваете свой уровень тревоги?
У меня большой уровень тревоги, подскажите по анализам укол проктеина и скрытой крови мне надо делать колоноскопию ?
Екатерина, а сколько времени прошло с момента лечения клостридиальной инфекции?
1 декабря закончила лечение
Но я сдавала повторно и после лечения анализ был отрицательный
Какая кратность стула за сутки?
И что вы начали принимать из лекарств?
2-3 раза хожу , стала принимать энтерол , а от боли пью ношпу или бускопан
Бускопан купирует вам боли?
Екатерина, в ответах коллеге вы пишите, что закончили терапию в ноябре.
Конец ноября начала декабря , у меня боли плохо купируются , помогает ношпа и буксопан, только бускопан полностью не снимает
Подскажите пожалуйста при моих анализах мне показана колоноскопия ?
При движении боли не усиливаются?
При движении нет , когда хожу нормально ,
Да, колоноскопию порекомендую, УЗИ органов брюшной полости.
Если боли будят вас, выше вы это указывали.
Что касается клостридиальной инфекции, то рецидив возможен в течение 2-8 недель после завершения лечения.
В этом случае пациенту будет предложено тестирование на токсины клостридий, тот же анализ, что и при первом эпизоде диареи (диарея 3 раза и более в сутки).
Екатерина, тестирование на токсины клостридий выполните.
Хорошо
Анна , добрый день сделала колоноскопию в заключение написано Дискенизия кишки по гипотоническому типу , сосудистый рисунок немного усилен в левых отделах, тонус снижен
Доброе утро, Екатерина.
По правилам данного сайта, я не могу Вас консультировать в комментариях к закрытому вопросу.
А как вам написать ?
Екатерина, вы можете создать общий вопрос, как это было сделано ранее.