У ребенка выборочный аппетит. — вопрос №2858698

Question

У ребенка выборочный аппетит. — вопрос №2858698

Виктория, Ростов-на-Дону

39 просмотров

25 января 2025

Здравствуйте, я не знаю к какому врачу обратиться. Были у иммунолога, по анализам здоровый ребенок. Педиатр говорит искать подход, перерастет. Но, у нас на фоне плохого питания начались запоры, очень крутой кал и ребенок не может прокакаться 4 дня, давала дюфолак, выходят кусочки с ноготь. Ставлю клизму и нормально ходит в туалет, много. Ребенку 4 года сколько будет. Раньше ел хорошие порции утром каши, на обед мог несколько ложек супа съесть с хлебом, супы не любил никогда. Но, кашу ел с фруктами, с тертым яблоком, с бананом. Гречку с мясом очень любил. Сейчас на уме с самого утра одни бутерброды из которых она ест только хлеб. Очень любит все мучное, хлеб, печенье, булки, кукурузные палочки. Из фруктов яблоки и то не постоянно. Йогурты. Вот и вся еда. Не возможно договориться. Начинает капризничать и настаивать, выпрашивать печенье или сок. Тем самым перебивает себе аппетит и ей этого хватает. Спрашиваю хочешь кушать? Нет. Дай печенье. Вот и весь разговор. И ругала, и заставляла и обещала после основной еды вкусняшки. Не работает ничего «фу», «бе», не хочу, не буду. Даже пробовать отказывается то, что мы едим. Вот что делать? Я не знаю и не понимаю. Идти к психологу или к психиатру? Кто поможет? Аппетит есть только на сладости и прям рот не закрывается, если не ограничивать. На остальное аппетита нет. Пробовала дать голодать, так она не сдается, вообще ничего не ест и не пьет, моча аж темная, я переживаю. А вот когда ест печенье то пьет хорошо и много воды, моча сразу светлая, прозрачная. Я боюсь сажать ребенка на голод.

Возраст: 4

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

избирательный аппетит

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

2 ответа врачей

Пожаловаться

Дерягина Алеся Игоревна, 25 января

Детский эндокринолог

Здравствуйте!
Могу порекомендовать вам начать развивать пищевой интерес ребенка:
- выбирать еду вместе.
- готовить вместе.
- показывать пример на себе.
- не предлагать самостоятельно сладкие продукты.
- нарезать овощную/фруктовую тарелку на перекус, перед основными приемами пищи.
- учиться самим и учить ребенка собирать здоровую тарелку.
- читать книги о продуктах питания, об интересных рецептах и др.
- напоминать о воде в течение дня.

Если данные методы не помогут в течение 2 месяцев, то обращаться к специалисту по питанию.

Пожаловаться

Виктория, 25 января

Клиент

Алеся Игоревна, все это пробовали и не раз, результат один, не хочу и не буду, потом, попозже и все. Полный отказ. Ей это не интересно и чем больше я ее заставляю или напоминаю, тем больше у нее раздражение, начинает психовать и отталкивать тарелку.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Дерягина Алеся Игоревна, 25 января

Детский эндокринолог

Вы пишите про предложения еды в основном, а я пишу вам про развитие пищевого интереса.

Если вы все описанные методы пробовали, то уже сейчас обращаться с дневником питания к специалисту по питанию.
Но я так понимаю, что проблем с самим аппетитом нет, он только выборочный. Возможно, что что-то произошло (переболела орви/кишечной инфекцией) и после этого она стала более выборочной.

Пожаловаться

Виктория, 25 января

Клиент

Алеся Игоревна, возможно.
Значит вывод один, отстать от ребенка.
Ладно, спасибо, что прочитали мою историю.

Пожаловаться

Дерягина Алеся Игоревна, 25 января

Детский эндокринолог

Нет, не отстать от ребенка. Об этом я не писала.
Напротив, сейчас активно продолжать развивать интерес к другим продуктам, показывать пример, обращаться к специалисту по питанию и работать над этим вопросом совместно со специалистом.
У ребенка имеются уже жалобы - склонность к запорам, поэтому действовать нужно

Пожаловаться

Дерягина Алеся Игоревна, 25 января

Детский эндокринолог

Напишите, пожалуйста, дневник питания за пару дней.
Попробую дать ещё какие-то рекомендации для вас

Пожаловаться

Виктория, 25 января

Клиент

Алеся Игоревна, Алеся Игоревна,
Утром может съесть овсянку или манную кашу, но зависит от настроения что ли. Когда съест 200 гр, когда три ложки.
Потом печенье, сок, вода.
Обед может съесть банку детское питание. Мясо не ест вообще, только в виде банки.

Перекус может съесть йогур, творожок детский, вафли, фруктовое пюре.

Ужин может съесть сосиску с огурцом ( по настроению), либо снова йогурт просит, молочный коктейль детский.

Да и все собственно. Это пример последних дней.

Полных 3 года, сколько в феврале будет 4. Рост 98-100. Вес около 14 кг. Лишнего веса нет.

Пожаловаться

Виктория, 25 января

Клиент

Алеся Игоревна, в садике тоже не ест. Утром кое как дома позавтракает. В обед там борщ или суп, она сидит ест хлеб. Пьет воду в течении дня. На полдник печенье и кефир. Все. Потом забираем и дома уже может на ужин что-нибудь из перечисленного выше съесть.
Наш педиатр говорит не давать перекусы вообще, но тогда она не пьет воду и я замечаю состав мочи темный, поэтому приходится дать что-то типа печенья и тогда она выпивает две кружки воды без всякого насилия.

Пожаловаться

Виктория, 25 января

Клиент

Алеся Игоревна, еще вопрос а чем можно заменить микроклизму? Ну чтобы размягчать стул и она ходила в туалет. Потому что развитие пищевого поведения носит временной характер, а с туалетом проблемы здесь и сейчас.

Пожаловаться

Дерягина Алеся Игоревна, 25 января

Детский эндокринолог

Сразу отвечу про клизму, чтобы потом не забыть про этот вопрос. Вам необходимо проконсультироваться с гастроэнтерологом, чтобы он ю, возможно, подобрал вам индивидуальное лечение на время коррекции рациона.
К сожалению, скорее всего заменить сейчас микроклизмы ничем не получится, но может врач назначит препараты, которые помогут сделать стул более частым и избегать запоров.

+ 1

Пожаловаться

Дерягина Алеся Игоревна, 25 января

Детский эндокринолог

Сейчас рост даже слегка выше среднего, вес в норме.
По питанию, какие ещё рекомендации могу дать:
- список продуктов хоть и небольшой, но и не совсем маленький.
- я увидела только один овощ - огурцы. Попробуйте сейчас в каждый прием пищи нарезать и предлагать. Даже, если не съест, то просто пусть лежит на её тарелке или общей.
- фрукты - их совсем не увидела в рационе. Дети часто лучше соглашаются на расширение рациона за счет них, так как они имеют сладкий вкус. Попробуйте ей предложить банан, мандарины (почистить), яблоки (порезать), груши, ягоды и др.
- каждый прием пищи пусть у неё будет выбор не менее, чем из 5 разных продуктов - завтрак - каша, кусочек сыра, кусочек хлеба, огурец, яблоко.
- печенье не предлагайте и не ставьте на уровне глаз ребенка. Пусть оно даже и останется сейчас, но отнесите его в самый конец приема, если ребенок сам попросит.
- вода - как основной вариант жидкости. Да, в детском саду она будет пить сладкие напитки, но дома постарайтесь ограничиться водой.
- вместо фруктового пюре попробуйте добавить сухофрукты/фрукты/ягоды в тот же творог или отдельно.
- мясо - оставляйте детское питание, но сначала всегда кладите на тарелку альтернативу - котлета, замеченное мясо, мясо на пару, рагу и др.

Пожаловаться

Улезкина Алина Александровна, 25 января

Педиатр

Здравствуйте, Виктория! В данной ситуации необходимо максимально сократить все перекусы, хлебобулочные изделия. Пока ребенок ими перебивает аппетит и знает, что на фоне плача / капризов Вы все равно дадите его любимую еду,
Мотивации кушать обычную пищу не будет.

Это сложно, но этим обязательно нужно заняться. Не давать, перетерпеть истерики по этому поводу.

Голодный ребенок ходить не будет, за не имением сладкого, все равно обратит в к нормальной пище.

Главное предлагать разнообразный рацион,
В доступе на столе должна быть овощи и фрукты нарезанные, чтобы ребенок мог их взять.

Так же необходимо проверить общий анализ крови и Ферритин,
Если ребенок не ест мясо, на фоне железодефицита еще выраженнее избирательность в пище.

Основное лечение это медикаментозная терапия - препарат выбора у детей является форлакс, доза подбирается индивидуально, исходя из эффекта. Начинаем с 1 пакетика (4 г) в день, постепенно наращивая дозировку,

В среднем поддерживающая дозировка выходит 1 г на кг.

Терапия может быть длительной, минимум 3 месяца. Добиваемся ежедневного, самостоятельного, мягкого стула.

Затем постепенно, раз в 3-5 дней снижаем дозу препарата, если видит ухудшение, то возвращаемся к прежней дозировке.

Пожаловаться

Виктория, 25 января

Клиент

Алина Александровна, мы сдавали общие анализы и нам сказали что все в номе и железодефицита нет. Видимо ей хватает мясных баночных пюре. Остальные продукты мясные даже пробовать не хочет, кроме как докторская колбаса и сосиски.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 1

Комментарии к вопросу

Алина Улезкина, 25 января

Вы закрыли вопрос, не успела Вам ответить. Важно работать по максимуму с исключением мучного, колбас — с этого начать налаживать пищевое поведение, понимаю, это сложно, но все реально, но ступенчатая и твердив позиция ключ к решению этой проблемы. Все получится!

Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Расшифровать анализы крови

1 ответ

28 февраля 2022

Стася, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Отстраненное поведение и истерики у ребенка 2,5 года

2 ответа

4 октября 2023

Ольга, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Добрый день. Расшифровать анализы ребенка )

7 ответов

14 февраля

Анна, Сургут

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Вы закрыли вопрос, не успела Вам ответить. Важно работать по максимуму с исключением мучного, колбас — с этого начать налаживать пищевое поведение, понимаю, это сложно, но все реально, но ступенчатая и твердив позиция ключ к решению этой проблемы. Все получится!

Дерягина Алеся Игоревна, 25 января · Accepted Answer · 2025-01-25T09:28:13+03:00

Не ждите быстрых результатов. К сожалению, это длительный процесс и эффективность своих действий вы можете увидеть только через 1-2 месяца вашей включенности.

Также вы всегда можете обратиться к специалисту по питанию и взять у него сопровождения, чтобы он вел вас и направлял ежедневно.