Что вас беспокоит?
Консультация по анализам
Здравствуйте! У моей мамы, которой 75 лет, есть результаты анализов, и я хотел бы получить консультацию врача. Она уже сдала анализы, но пока не может попасть на приём к врачу, так как тот либо болеет, либо находится в отпуске. Сейчас приём перенесли на февраль. Насколько серьёзной может быть ситуация?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
Подгрузите анализы к вопросу
********Просмотрела анализы.
По оак след перенесенного ОРВИ
По кзи щж объем значительно увеличен. Есть образование Тирадс 4,которое требует дообследования. Риск злокачественности при этой категории 6-17 %
Пункция полагается при размере от 15мм,т.е уже проводить ТАБ имеет смысл
Кальцитонин в норме, что исключает медуллярный рак щж.
Антитела в норме,единственное не увидела АТ ТГ.
Я бы рекомендовала пройти сцинтиграфию щж,тк образование большое,оно может быть автономией узла щж. Учитывая возраст и возможные кардиологические риски,ттг держать подавленным нежелательно
Здравствуйте
Прикрепите пожалуйста анализы
Какие жалобы по самочувствию?
кашель, скачки давления, слабость
Продублирую ответ сюда
По узи объем железы значительно увеличен. Множественные анэхогенные включения - это кисты. Они обычно доброкачественные. Описан крупный узел. Доктор выставил средний риск злокачественности (при Тирадс 4 он равен 6-17%). Такие узлы пунктируют при размере более 15 мм
Повышенная васкуляризация может быть вариантом нормы или при гиперфункции железы
Кальцитонин в норме, что исключает медуллярный рак щитовидной железы
Пункцию узла сделать нужно
Антитела у рецепторам ТТГ в норме, что исключает болезнь Грейвса
Антитела к тиреопероксидазе в норме, что исключает АИТ
По анализам имеется субклинический гипертиреоз. Он может быть при ряде заболеваний:
болезнь Грейвса, Аутоиммунный тиреоидит, подострый тиреоидит, функциональная автономия узла, амиодарон индуцированный тиреотоксикоз
Нет ли болезненности в железе, повышения температуры к вечеру?
Препараты амиодарон или кордарон пациентка не принимает сейчас или ранее?
С учетом большого узелка я бы рекомендовала провести сцинтиграфию щитовидной железы, чтобы исключить функциональную автономию узла
В общем анализе крови признаки вирусной инфекции
Нет ли чувства удушья, затруднения при глотании, выраженного косметического дефекта?
Принятый ответ
Так как есть удушье, затруднение при глотании и выраженный дефект, то рекомендую сделать КТ тканей шеи, чтобы определить - есть ли компрессия трахеи и/или пищевода. Если она будет, то это уже показание к оперативному вмешательству
Похожие вопросы по теме
- 1 Ноября 202513 ответов
- 6 Апреля 20226 ответов
- 25 Января 20222 ответа
- 10 Января 202214 ответов
- 8 Января 20224 ответа
- 22 Ноября 20211 ответ
- 15 Июня 202111 ответов
- 30 Марта 202152 ответа
- 2 Февраля 20211 ответ
- 9 Сентября 20201 ответ
Здравствуйте
По узи объем железы значительно увеличен. Множественные анэхогенные включения - это кисты. Они обычно доброкачественные. Описан крупный узел. Доктор выставил средний риск злокачественности (при Тирадс 4 он равен 6-17%). Такие узлы пунктируют при размере более 15 мм
Повышенная васкуляризация может быть вариантом нормы или при гиперфункции железы
Кальцитонин в норме, что исключает медуллярный рак щитовидной железы
Пункцию узла сделать нужно
Антитела у рецепторам ТТГ в норме, что исключает болезнь Грейвса
Антитела к тиреопероксидазе в норме, что исключает АИТ
По анализам имеется субклинический гипертиреоз. Он может быть при ряде заболеваний:
болезнь Грейвса, Аутоиммунный тиреоидит, подострый тиреоидит, функциональная автономия узла, амиодарон индуцированный тиреотоксикоз
Нет ли болезненности в железе, повышения температуры к вечеру?
Препараты амиодарон или кордарон пациентка не принимает сейчас или ранее?
С учетом большого узелка я бы рекомендовала провести сцинтиграфию щитовидной железы, чтобы исключить функциональную автономию узла
В общем анализе крови признаки вирусной инфекции
Нет ли чувства удушья, затруднения при глотании, выраженного косметического дефекта?
Вероятно, что вы закрыли вопрос по ошибке. Вы можете его переоткрыть, чтобы продолжить диалог
Удушье присутствует, глотать тоже бывает тяжело, визуально увеличение видно
Температуры к вечеру нет, препараты не принимает и не принимала, названные вами.
Тогда сейчас нужно выполнить в первую очередь КТ шеи для исключения компрессии трахеи и пищевода. Если они будут, то обратиться к эндокринному хирургу для оперативного лечения
Если же не будет компрессии, то сделать еще сцинтиграфию для исключения функциональной автономии узла