Консультация невролога /

Головные боли — вопрос №2860546

140 просмотров

Здравствуйте. Беспокоят головные боли, могут быть в одной точке ( чуть выше лба) могут в висках, на макушке, в общем постоянно в разных местах, вот сейчас с обеих сторон в теменной области((( что это может быть . Обследования прилагаю,Что проверить еще? Чем лечиться?((((
Иногда как головокружение беспокоят, но предметы не кружатся, а как то в голове помутнение

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте
Ваши симптомы вероятнее всего похожи на функционального ( психогенного) рода нарушения. То есть нет органической патологии. А есть обратимый функциональный процесс. Возможно перед возникновением симптомов были стрессы, переживания. Что стало пусковым механизмом возникновения данных жалоб? И как давно это вас беспокоит?
Пройти рекомендуется в таких случаях тест на тревогу шкала hads и напишите результаты. https://t.me/prismahadsbot?start=hads
Либо по этой ссылке : https://www.b17.ru/tests/hads1/
Принятый ответ
Клиент
Беспокоит недели две, перед этим был стресс, но неужели трезвого может вызывать такие головные боли? Подскажите что мне нужно еще обследовать чтобы убедиться что в моей голове не проходят какие топроцессы странные, я очень , то местами то прям полностью боюсь, такаяболь у меня впервые ( болит вся правая часть

Скидка 15% на анализы.

Невролог
Вероятнее всего это мигрень. Чтобы установить точно диагноз , необходимо вести дневник головной боли.
Для купирования головной боли рекомендуется выбрать один из препаратов :
1. ибупрофен 800 мг ( нурофен экспресс форте) 2 таб по 400, или
2. налезин форте 550 мг - 1таб, или
3. аспирин 1000 мг (2 таб по 500 лучше шипучий), или
4. диклофенак калия (порошок, диапралид 50 мг (1 шт), или
5. парацетамол 1000 мг (2 таб по 500мг шипучие-эффералган)
6. Декскетопорфен (дексалгин) - таблетки 50 мг -1 т.
Правила снятия приступа головной боли: 1) Снимайте каждый приступ головной боли. В идеале не принимать анальгетики более 12 дней в месяц. При этом в течение 1 дня вы можете повторить прием анальгетика спустя 4 часа, если первой дозы не хватило.
2) Чередуйте эти препараты, если у вас
Больше 2-х приступов головной боли в неделю.
3) Принимать в самом начале приступа. 4) Избегайте комбинированных анальгетиков (препаратов, содержащих в составе более одного обезболивающего вещества, например: цитрамон, пенталгин, спазмалгон)
При неэффективности указанных анальгетиков в течение 50 минут возможен приём триптанов (Триптан в идеале должен быть принят в течение 1 часа от начала боли):
1.спрей Эксенза - 1 нажатие в ОДНУ любую ноздрю) - или
2.растворимая во рту таблетка Ризатриптан (Капориза) 10 мг - 1 таб либо
3.суматриптан 100 мг (не более 8 дней в месяц с триптанами).
Также разумно начинать снятие приступа сильной головной боли сразу с триптанов. Дозу того же самого триптана можно повторить спустя
40-60 минут. Так можно делать не более 1 раза в сутки
При сильном приступе головной боли рекомендуется напроксен 550 мг плюс триптан ( например , эксенза )
Вести дневник головной боли (Telegram - @migrebot), вести только в дни с болью, отвечать на каждый вопрос, НЕ пропускать графы.
Избегать нужно известных провокаторов головных болей: Хронический стресс, алкоголь, курение, сыры, шоколад и любые продукты питания , которые провоцируют мигрень . Лучше принимать пищу, ложиться в постель и вставать утром по расписанию, как в будние дни, так и в выходные. Выполнять регулярные физические упражнения.
Стресс часто провоцирует мигрень
Детский невролог, Невролог, Психиатр
Здравствуйте! Можете пройти опросник HADS для исключения скрытой тревоги и прикрепить результат? ссылка на опросник - https://psytests.org/depr/hads-run.html?ysclid=lvzl23fw1z156041675

Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте! Самыми частыми причинами головных болей являются мигрень и головная боль напряжения.
Сопровождаются ли головные боли тошнотой или рвотой, свето, звукобоязнью? В целом легче лежать или заниматься привычными делами? На сколько баллов от 1до 10 болит голова? Часто пьёте обезболивающее?
Головокружение связано с головной болью?
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте. Головная боль ничем не сопровождается , просто такая монотонная, давящая , мешает делать обычные дела, потому что постоянно думаю что вдруг что серьезное там. Такой боли еще не было никогда , и наверно на баллов 8 , беспокоит еще как писк далекий в правом ухе, и боль тоже в правой стороне, когда сплю все нормально. Уже не знаю куда и к какому врачу обратиться и что мне обследовать? Помогите пожалуйста ????
Невролог
А когда болит голова, всегда пьёте обезболивающее? Как часто их принимаете? По описанию нельзя исключить мигрень, которая могла хронизироваться и приобрести черты головной боли напряжения
Клиент
Пью не всегда, терплю, надеюсь что пройдет сама, вот вчера вроде ничего, а сегодня опять сильно болит, мне доктор говорит вам нужны сосудистые препараты, так как это связано с сосудами, вы что скажите?
Клиент
Вчера делала мексидол, сначала вроде как кружилась даже голова но к вечеру стало легче прям
Невролог
Ноотропы не используются в современной медицине. Эффект плацебо 30%.<br />Вероятнее это все таки мигрень. Это хроническое заболевание и является клиническим диагнозом, т е на обследованиях ничего не будет. <br />В таких случаях необходим очный приём доказательного невролога или цефалголога + ведение дневника головных болей(удобнее всего использовать мигребот в телеграме).<br />Далее подбирается профилактическая терапия мигрени для уменьшения количества и выраженности приступов (моноклональные антитела, ботулинотерапия, венлафаксин, амитриптилин, анаприлин, топирамат и др).
Клиент
Это опасно? Мне кажется от этой боли я с ума сойду, МРТ повторять не нужно?
Чем сейчас могу себе помочь, нурофен например? Или что?(((
Клиент
Спасибо что отвечаете ❤️❤️❤️
Клиент
Я так переживаю из за этой боли, боюсь что станет плохо((
Клиент
Или ужи сосудов шеи достаточно, там у меня все нормально? Не нужны мне сосудистые препараты?
Невролог
Дообследование не требуется. Мигрень- это одна из самых частых причин головной боли у детей и взрослых. Она не опасна,но при хронизации требует профилактической терапии. Для купирования приступа можно использовать нурофен 400-600мг разово. При неэффективности кеторол 1.0 внутримышечно.
Клиент
Благодарю вас от всей души. Хоть вы отвечаете! Спасибо ??
Клиент
Получается это не связано с сосудами? По узи шеи бы показало?
Клиент
А то я всю голову себе сломала, делать ли мне эти мексидол или нет
Невролог
По обследованиям нет патологии сосудов.
Объяснение головной боли "проблемами с соудами" - это скорее миф.
Ноотропы не имеют доказанной эффективности,смысла в их приеме нет
Клиент
Я вас мысленно обнимаю ?
Клиент
Мигрень я хоть могу эту вылечить как то? Это лечится?
Я уже правда извела всех и дома и на сайтах ?? и в мед центрах, на приеме невролог мне ничего путного не сказала, вы видели ее заключение? Посоветовала психолого или антидепрессанты, хотя она самая хорошая у нас, всю меня посмотрела
Невролог
Мигрень вылечить нельзя, но можно снизить количество и выраженность приступов. Один из вариантов профилактики - противоболевой антидепрессант из группы СИОЗСН (венлафаксин), который доказанно эффективен как при лечении тревожно-депрессивных расстройств, так и при мигрени, хронической головной боли напряжения, тазовой боли, боли в спине. Необходим рецепт
Клиент
Я всегда понимала нурофен экспресс 1 капсулу, там же 200 в ней? Могу я две принять сразу?
Невролог
Да, конечно. Допустимая разовая дозировка 400мг. Максимальная суточная дозировка 1200мг
Клиент
?????????? можно пару глупых вопросов еще,
Но в этом точно нет ничего опасного? В такой боли?
Боль вот сейчас на макушке справа, как то переходит как будто на нижнюю челюсть и шею с правой стороны( боюсь инсультов каких то(( или аневризм , точно мне не нужно еще что то проверить?
Клиент
Вы наверно уже заметили что я очень переживательна ((
Невролог
По мигрени может быть боль в челюсти.
Для развития инсульта должны быть сопутствующие хронические неконтролируемые болезни (гипертоническая болезнь, ишемическая болезнь сердца, сахарный диабет, заболевания крови). Тромб не может возникнуть из неоткуда.
Тревога - это самый частый триггер мигрени
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что за высыпания?
19 июня 2024
Мария, Москва
Вопрос закрыт
Фиолетовые пятна на ногах
18 декабря 2024
Ольга
Вопрос закрыт
Боль в голове
вчера, 17:41
800.00 р.
Амелия, Санкт-Петербург
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Яна Игоревна Потехина
773 отзыва
Невролог
2009-2015, Кыргызско-Росс
Опыт работы: 8 лет
Натия Нодаровна Кобесова
14 отзывов
Невролог
2010-2017 гг, РНИМУ им. Н
Опыт работы: 6 лет
Алина Сергеевна Проневич
38 отзывов
Невролог
2014г ФГАОУ ВПО БФУ им.И.
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Доброжелательная Эффективное лечение Да, доходчиво объясняет, если использует мед. Термины...
— Катя, г. Набережные Челны
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Внимательное, отзывчивое Очень полезная консультация! Врач исчерпывающи ответила на все мои...
— Ирина, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Очень внимательный врач Помогла разобраться в вопросе Посоветую врача конечно
— Катерина, г. Москва