Мерцательная аритмия — вопрос №2860816

Question

Мерцательная аритмия — вопрос №2860816

Маришка, Приозерск

157 просмотров

25 января 2025

Добрый вечер. Очень нужна помощь профессионалов. Маме в среду ( ездила в СПБ на консультацию, мы сами из ЛО) отменили прием кардорона. Т.К ТТГ у неё уже больше 40. И дали направление в алмазово на прижигание очага аритмии. Этот недуг у нее очень давно. 1 раз во время приступа даже сознание теряла. Так вот. Кардорон ей отменили, сказали месяц ничего не пить, его выводить из организма. А через месяц опять приехать к ним и они подберут новую терапию. Но как же быть. Вторые сутки ее колбасит. Если вызвать скорую, то у нас колят его же только внутривенно. Неужели сейчас ничего нельзя пить на регулярной основе? Скорую помощь ( что то под язык) корвалол она пьет, только это не помогает . помогите пожалуйста. Как облегчить ей жизнь на этот месяц, до следующей консультации?

Возраст: 69

Хронические болезни: Стенокардия, сердечная недостаточность, мерцательная аритмия, лишний вес, гипертония

Вопрос закрыт

терапия

мерцательная аритмия

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация кардиолога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Лукина Анна Владимировна, 25 января

Терапевт, Кардиолог

Здравствуйте!
В данной ситуации с учетом наличия ишемической болезни сердца и сердечной недостаточности возможно только принимать бета блокаторы с целью контроля частоты сердечных сокращений, обсудите назначение Конкора 2,5-5 мг начальная доза с Вашим лечащим врачом кардиологом
Необходимо время до месяца, чтобы амиодарон вывелся из организма. Потом возможно подобрать другой антиаритмический препарат например сотогексал (если нет выраженной сердечной недостаточности, гипертрофии ЛЖ) либо решать вопрос об РЧА

Пожаловаться

Маришка, 25 января

Клиент

Анна Владимировна, т.е. сейчас можно пить Конкор? Пока этот месяц ждем? Дело в том, что у нас нет кардиолога в городе, только общей практики врачи. И проконсультироваться не с кем. В конце февраля поедем в СПБ на Луначарского в областную.

Скидка 15% на анализы.

+ 1

Пожаловаться

Лукина Анна Владимировна, 25 января

Терапевт, Кардиолог

Да только бета блокаторы, конкор например это наиболее безопасный вариант, пока больше ничего другого нельзя.

Пожаловаться

Маришка, 25 января

Клиент

Анна Владимировна, спасибо вам большое. Начать надо с 2,5 или с 5 мг? Как лучше? И через сколько и на сколько нужно повышать дозировку?

Пожаловаться

Маришка, 25 января

Клиент

Анна Владимировна, и нужно ли контролировать пульс?

Пожаловаться

Маришка, 25 января

Клиент

Она пьет очень много лекарств. У нее нет одной. Давление сейчас 124/77 пульс 55. До этого был 80. Ночь во время приступа 103. Но у нее электронный тонометр. Атеростатин 20 мг. 1 раз вечером, ксорелто 20 мг 1 раз вечером, бисопролол 5 мл 1 раз утром, верошпирон 50 мг 1 раз вечером, леркамен 10мг. 1 раз вечером, лазортан 25 мг 2 раза в день, триметазидин 35 мг 2 раза в день. , тироксин 1 день 75 мг, другой день 100 мг ( удалена правая доля щитовидки, во второй узлы), до 22.01 еще пила кордарон , но ТТГ стало 49 и его сейчас отменили. И от аритмии ничего не пьет. Сказали месяц ничего не принимать. Но ее мучают приступы мерцательной аритмии.

Пожаловаться

Молоштан Игорь Васильевич, 25 января

Терапевт, Кардиолог

Здравствуйте! Для контроля частоты ритма при избыточном весе и повышении ТТГ препаратом выбора может быть верапамил по 40-80 мг 3 р в день. В отличие от бета- блокаторов он не снижает уровень гормонов щитовидной железы.
К верапамилу для дополнительного контроля ритма можно добавлять дигоксин по 1/ 4 т 2 р в день 5 дней в неделю.
Это стабилизирует ритм.

Пожаловаться

Маришка, 25 января

Клиент

Игорь Васильевич, спасибо большое за ответ. т.е. такую терапию можно сейчас принимать, пока мы ждем месяц пока выводится кордарон, правильно я поняла? Не будет ли это вредить при стенокардии и сердечной недостаточности?

Пожаловаться

Молоштан Игорь Васильевич, 25 января

Терапевт, Кардиолог

Это сочетание препаратов должно уменьшить проявления сердечной недостаточности, стенокардии. После начала приёма необходимо контролировать пульс, давление , как при любой терапии. Контроль ЭКГ минимум раз в неделю.

Пожаловаться

Протасова Марина Игоревна, 25 января

Кардиолог, Функциональный диагност

Марина, здравствуйте! А Вы можете прикрепить обследования. ЭКГ, Эхо-КГ, если есть холтер, а также анализы.
Какие сейчас цифры давления и пульса?
Какие принимает препараты постоянно?
Вы у эндокринолога были?
Как поставлен диагноз стенокардия? Проводилась ли коронарография?

+ 1

Пожаловаться

Маришка, 25 января

Клиент

Марина Игоревна, к сожалению сейчас не могу ничего прикрепить. Но когда она проходит обследование , у нее нет ничего криминального в это время. Так как приступов в это время нет. Она давно наблюдается. Около 2 года назад может чуть меньше смотрели через вену нет ли тромбов. Все хорошо. Она пьет очень много лекарств. У нее нет одной. Давление сейчас 124/77 пульс 55. До этого был 80. Ночь во время приступа 103. Но у нее электронный тонометр. Атеростатин 20 мг. 1 раз вечером, ксорелто 20 мг 1 раз вечером, бисопролол 5 мл 1 раз утром, верошпирон 50 мг 1 раз вечером, леркамен 10мг. 1 раз вечером, лазортан 25 мг 2 раза в день, триметазидин 35 мг 2 раза в день. , тироксин 1 день 75 мг, другой день 100 мг ( удалена правая доля щитовидки, во второй узлы), до 22.01 еще пила кордарон , но ТТГ стало 49 и его сейчас отменили. И от аритмии ничего не пьет. Сказали месяц ничего не принимать. Но ее мучают приступы мерцательной аритмии.

+ 1

Пожаловаться

Протасова Марина Игоревна, 25 января

Кардиолог, Функциональный диагност

Поняла Вас. Т.к. планируется РЧА и высокий ТТГ, то кордарон необходимо отменить, все верно.
У Вас сейчас от аритмии идет бисопролол. Он относится к наиболее безопасным препаратам при наличии сердечной недостаточности и стенокардии. Вместо него можно попробовать метопролол(беталок зок) принимается 1 раз в день, начальная доза 25-50 мг под контролем давления и пульса. Пульс в покое должен быть не менее 55/мин. Как скорую помощь можно использовать анаприлин 10 мг.

Пожаловаться

Авраменко Наталья Викторовна, 25 января

Кардиолог

Здравствуйте. Учитывая наличие стенокардии и сердечной недостаточности, безопасен прием бета-блокаторов для урежения пульса. Можно принимать беталок ЗОК, начать с дозировки 50 мг утром, по частоте пульса увеличить до 100-200 мг в сутки.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Высокое давление

3 ответа

3 ноября 2021

Евгений, Белово

Вопрос закрыт

Мерцательная аритмия или нет

2 ответа

11 июня 2023

Анна, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Низкое давление и пульс 77

3 ответа

19 августа 2023

Татьяна

Вопрос закрыт

Чем снять воспаление если боль в пояснице и перекосило спину

3 ответа

4 ноября 2024

Надежда

Вопрос закрыт

Нужны ли в беременность крова разжижающие или низкомолекулярные гипарины

1 ответ

17 декабря 2024

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

ВИЧ от прыща

6 ответов

6 января

Ирина Иванова

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Лукина Анна Владимировна, 25 января · Accepted Answer · 2025-01-25T21:26:33+03:00

Поняла Вас. Ознакомилась с препаратами, она сейчас получает бисопролол 5 мг, это то же самое, что и конкор. Поэтому ничего менять не надо. Все необходимое она получает, самое главное назначена гипотензивная терапия, профилактика тромбоообразования (ксарелто), статины. Лечить гипотиреоз необходимо, так как он может увеличивать частоту приступов ФП. В остальном больше ничего к сожалению нельзя, ожидать аблацию, либо подбор другого антиаритмика, если аблация окажется невозможной или неэффективной.
Для облегчения переносимости приступов ФП можно корвалол или пустырника экстракт в виде капель 30-40 капель внутрь,