У собаки сильно повышен билирубин — вопрос №2861394

Здравствуйте!

А какую терапию проходили и был ли на нее ответ?


Высокий билирубин указывает на выраженную желтуху. Это может быть связано с гемолитической анемией (разрушение эритроцитов), нарушением оттока желчи (холестаз, например, при холецистите), а так же при нарушением работы печени (гепатопатия, токсическое или инфекционное поражение).

Здесь нужно заняться поиском причины и нудно исключать ряд патологий, которые могли к этому привести, а именно:


1. Биопсия печени: если состояние более - менее стабильно полезно взять биопсию печени, чтобы уточнить причину изменений (например, воспаление, инфекция, токсическое поражение или опухолевый процесс). Так же у лабрадоров бывает патология связанная с накоплением Меди в тканях печени и этот анализ тоже может подводить это.

2. Анализы на инфекции: проверьте на лептоспироз, вирусные инфекции (например, вирусный гепатит собак), токсоплазмоз.

3. Коагулограмма тоже обязательно, возможно уже пора назначать специфическую терапию для восполнения факторов свертывания, поскольку печень участвует в синтезе факторов свертывания, важно исключить риск кровотечений.

4. Немного не понятно с холестазом. Тут я бы рекомендовала повторить УЗИ, чтобы оценить проток желчного. Возможно мы имеем дело с механической желтухой - т.е причина это обструкция. И если по УЗИ есть специфические изменения, то здесь показана операция.

Здравствуйте. Исключали ли инфекционные патологии? По результатам общего анализа крови у питомца лейкоцитоз, что может указывать на наличие инфекции. В данном случае гепатопатия наиболее вероятная причина проблемы, но определить конкретную патологию печени можно только при помощи биопсии, только это исследование позволит точно сказать, что происходит с тканями печени. Если есть возможность, это исследование провести целесообразно.

Здравствуйте!
По результатам общего клинического анализа крови отмечаются признаки анемии (снижение уровня эритроцитов, нижние нормы гемоглобина и гематокрита), лейкоцитоз (повышение лейкоцитов).
В биохимическом исследовании крови значительное повышение печёночной трансаминазы АЛТ, ГГТ, щелочной фосфатазы, критический уровень билирубина, снижение общего белка и белковых фракций, ЛДГ.
Данные изменения указывают на печёночную недостаточность, явные структурные повреждения печени, что также подтверждается результатами проведённого КТ.
К сожалению в данном случае с большой долей вероятности можно предположить неблагоприятный прогноз.
К сожалению симптоматическая терапия в данном случае может не оказать необходимый эффект.
Исследования на инфекции никакие не проводили?