Консультация терапевта /

Расшифровка анализов — вопрос №2862028

79 просмотров

Низкие показатели гемоглобина, %насыщения трансферритина 15.3. Ферритин 7. Гемоглобина 11.3. MCV80.6
RDW 15.6
MCH 25.4

Возраст: 46

Хронические болезни: РМЖ 2стадия. Операция была в июле. Лучевая в ноябре-декабре
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог, Терапевт, Врач скорой помощи
Добрый день! По возможности прикрепите ваши анализы к вопросу.

По описанию признаки железодефицитной анемии легкой степени тяжести.

Принимаете ли какие-то препараты? Какие имеются жалобы? Походили ли обследование по анемии?
Кардиолог, Терапевт
Доброе утро! Железодефицитная анемия. Вас что-то беспокоит?

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Здравствуйте!

Меня зовут Вероника Андреевна, я специалист сервиса «Спроси Врача»

По результатам анализов у Вас выявлена железодефицитная анемия легкой степени, гемоглобин менее 120 г/л. Снижен ферритин, эритроцитарные индексы. Вам показан прием препаратов железа для восполнения дефицита.

В таких случаях рекомендуется пройти лечение препаратами двухвалентного железа - сорбифер/тардиферон 1 табл 1 раз в сутки Или тотема по 1 питьевой ампуле 1 р/сут через трубочку вместе с соком или водой . Обычно терапия составляет 2 мес, точную длительность определить по контрольному анализу крови на ферритин и гемоглобин через 2 мес

Препараты железа лучше принимать натощак или через 2 часа после еды, запивая их водой или яблочным соком (для лучшего усвоения). Избегайте запивать железо чаем, кофе, молоком, так как они ухудшают его усвоение.

Контроль гемоглобина и сывороточного ферритина через месяц, ориентируемся на уровень ферритина - не менее 40 нг/мл, но стремимся к 70-80 нг/мл.. При недостаточном уровне ферритина - терапию следует продолжить

Какие у Вас жалобы? Сейчас лечение по поводу РМЖ продолжаете?
Клиент
Нет. Лечение закончено в декабре. Сейчас трескается кожа на пальцах. Плохой сон. Слабость.
Терапевт
Спасибо за уточнение.
Такие жалобы часто сопутствуют анемии, поэтому необходимо начинать лечение.
Здоровья Вам??
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Добрый день.Ваши показатели указывают на железодефицитную анемию. Низкий ферритин (7), насыщение трансферрина (15,3%) и гемоглобин (11,3) говорят о дефиците железа. Рекомендуется принимать препараты железа (например, Сорбифер или Мальтофер) в дозировке 100–200 мг элементарного железа в сутки, с витамином С для лучшего усвоения. Увеличьте в рационе мясо, печень, бобовые, гречку, избегайте чая, кофе и молочных продуктов, которые мешают усвоению. Проверьте возможные источники хронической кровопотери (ЖКТ или обильные месячные). Контроль анализов через месяц, лечение продолжайте до нормализации ферритина (≥50).
Терапевт
Здравствуйте, по анализам анемия, вероятнее всего связана с лечением вашего основного заболевания.

Для терапии врачи обычно рекомендуют:

Сорбифер дурулес по 1 таблетке 2 раза в день в течение 14 дней далее, далее по 1 таблетке в течение 3х месяцев. После курса контроль общего анализа крови, ферритина и сывороточного железа через 2 недели.

Желаю вам крепкого здоровья ??
Терапевт
Здравствуйте! По анализам имеются признаки железодефицитной анемии.Ориентируемся по ферритину, так как именно он отвечает за запасы железа в организме.Снижение ферритина говорит об истощении запасов железа.Такие изменения возможно на фоне ХЛТ по поводу РМЖ. Проявляется данное состояние быстрой утомляемостью, тахикардией, одышкой,слабостью, нарушением сна. Для восполнения данного дефицита назначаются железосодержащие препараты. Препараты Тотема по 1-2ампулы 1раз в день-2-3месяца, предварительно разбавив в стакане апельсинового сока для лучшего усвоения, либо табл Тардиферон 80мг по 1табл 1раз в день-2 месяца.Контроль ферритина через 2недели после отмены препарата. Обогатите рацион питания пищей богатой железом(красное мясо, говяжья печень, крупы, морепродукты).
Терапевт
Добрый день. Ознакомилась с результатами Ваших анализов.

Анемия гипохромная железодефицитная легкой степени тяжести (снижены гемоглобин и эритроцитарные индексы- МСН,МСВ) + Латентный дефицит железа (низкий ферритин и коэффициент насыщения трансферрина железом).
Оба состояния лечатся препаратами железа .

Согласно Национальному гематологическому обществу- Ферритин сыворотки> 40-60 мкг/л (нг/мл) должен быть.

В таких случаях рекомендуют принимать препараты железа в таблетках- Мальтофер/Сорбифер/Феррум лек- 100 мг * 1 раз в день на 6-8 недель. Тактика такая, долго принимать. 100-120 мг железа в сутки достаточно, от приема 200 мг и выше (по 2 таб) эффективнее не становится, а побочные эффекты разовьются быстрее. Для минимизации побочных эффектов можно принимать препарат железа во время еды.
Не принимать железо с чаем, кофе, с препаратами для защиты желудка ( омепразол и др. ; нельзя с антацидами(алмагель/фосфалюгель/ренни), они препятствуют всасыванию и усвоению железа
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровка анализов
29 мин. назад
700.00 р.
Кристина, Норильск
Таблетки от давления.
1 час назад
700.00 р.
Сергей
Terapevt
1 час назад
400.00 р.
От партнера
Анонимный пользователь, Москва
Насморк перешёл в сухой кашель с мокротой
2 часа назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Расшифровка анализов
3 часа назад
700.00 р.
Ксения
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Терапевт, Пульмонолог
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Виктория Одиссеевна  Попова
87 отзывов
Терапевт, Нефролог
НГМУ
Опыт работы: 11 лет
Татьяна Васильевна Демчук
17 отзывов
Терапевт
1993-1999, Петрозаводский
Опыт работы: 18 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Ни один вопрос не был проигнорирован, большое спасибо! Очень хороший врач, подробно ответила на...
— Анатолий
фотография пользователя
Внимательна, слышит пациента, рекомендациями вполне удовлетворен Получил ответы на всё вопросы...