Консультация терапевта /

Расшифровка анализов — вопрос №3102964

63 просмотра

Вторую неделю кашляю
Температура 37.5 каждый вечер,
Уже пропила Панцеф антибиотики
Ингаляции с пульмикортом 7 дней (0,5 1 мг 1 раз в сутки)
Кашель не проходит. Хрипы в легких как сказал врач вчера- сказал сдать анализы и рентген.
На рентгене все чисто без изменений.
Скажите пожалуйста что видите по анализам? И какое дальнейшее лечение должно быть: продолжать ли пульмикорт и можно ли его 2 раза в сутки (по 1 мг за раз)?
Он помогает, но медленно.
Что еще пить? Это вирус или бактерии?
Плюс на биохимии повышенный холестерин (отметка 5)
Что делать? Спасибо

Возраст: 29

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте, меня зовут Ксения Вячеславовна, я специалист сервиса «спросиврача»,

Ознакомилась с результатами исследований. Такие изменения бывают при вирусной инфекции, присоединения бактериальной инфекции нет. Остаточный кашель после орви может продолжаться до 8 недель.
Обычно в таком случае рекомендуется:

Обильное щелочное питье из расчета 30 мл/кг массы тела. ( минеральная вода, Ессентуки,боржоми)

Витаминизированное питание(цитрусовые, чай с лимоном и имбирем, ягодные морсы, компоты, свежие овощи и фрукты)
Жаропонижающие:эффективно снижает повышенную температуру тела комбинированный препарат вонцивус(парацетамол+ибупрофен) по 1 таб до 3 х раз в сутки

Супрадин по 1 шипучей таб 1 раз в день(10 дней) комплекс из 12 витаминов хорошо помогает выздороветь и укрепляет иммунитет

При кашле с трудноотделяемой мокротой:ацц 600 мг по 1 шипучей 1 раз в день предварительно растворить в теплой воде
Курс ингаляций:
-лазолван 2 мл+физ раствор 2 мл 2 раза в день, способствует разжижению мокроты и легкому ее отхождению
-Будесонид 250 мкг+ физ раствор 2 мл 2 раза в день, продолжительность зависит от результатов наблюдения в динамике.
Или
Пульмикорт турбухалер 200 мкг/ доза по 1 дозе до 2х раз в сутки, при сухом кашле.
Снимает воспаление и спазм тем самым устраняя кашель.

Ингаляции лучше делать 2 раза в день, так эффективность выше.

Скорейшего выздоровления🫶🏻💐
Клиент
Ксения Вячеславовна,
Пульмикорт у меня 0,5 , 1 мг дозировка
Можно 2 раза в день по такой дозе делать ингаляцию?

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Да, можно делать пульмикорт 0,5 мг 2 раза в день. Не рекомендуется превышать дозировку-1 мг в сутки, к тому же не рекомендуется делать курс больше 10 дней.
Добавьте к ингаляциям еще лазолван, для отхождения мокроты ( так же курс обычно длиться не более 10 дней)
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте.
По результатам общего анализа крови признаки вирусной инфекции. В таких случаях антибиотик не оправдан.
Подскажите, сколько дней уже делаете ингаляции с пульмикортом?
При осмотре горла есть ли стекание слизи по задней стенке глотки?
Терапевт
Здравствуйте
По анализу крови отмечаются признаки вирусной инфекции, антибиотик в таком случае не рекомендуется
Кашель приступами?
Усиливается в горизонтальном положении?
Отмечаете ли улучшение после тёплого питья?
Холестерин у молодых девушек не редко повышен, рекомендуется контролировать питание, по нимать курсами омега 3 жирные кислоты и контролировать липидограмму
Клиент
Александра Алексеевна, приступами, усиливается в гор пол.
Меня вот хрипы пугают, левое легкое прямо хрипит, когда выдыхаю
Это бронхит?
Насчет пульмикорта 1 ампула дозировка 0,5
Можно 2 раза в день ингаляции?
Терапевт
Не исключено, что бронхит, но вызванный вирусом.
Рекомендуется очно послушать
А также сдать мокроту на посев с чувствительностью
Да, пульмикорт разрешён 2 раза в сутки по 1 небуле,при щатруднкнии дыхания, одышка, рекомендуется сначала выполнить ингаляцию с беродуалом 15 кап +2 мл физ раствооа, а через 15 минут пульмикорт
Принятый ответ
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте. По анализу - данные за вирусную этиологию ,в таком случае рекомендуется симптоматическое лечение, антибиотики не оказаны. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Терапевт
Здравствуйте, я внимательно посмотрела ваши анализы, исходя из данных можно предположить вирусную инфекцию. При вирусных заболеваниях остаточный кашель может сохраняться до 3 х месяцев. В таких случаях врачи рекомендуют: нос промывать Долфином или физ раствором в день 2-3 раза , для избежанич постназального затека, который также вызывает кашлевой рефлекс.
Далее от кашеля рекомендуется ингаляции лазолван 2 мл + 2 мл физ раствора по 15 мин 2 раза в сутки, чередовать с 2 мл пульмикорта+2 мл физ раствора также по 15 сминут . В общей сложности вы будете делать по 4 ингаляции за сутки, после пульмикорта рекомендуется полоскать рот водичкой
При температуре выше 38,5 советуют принимать парацетамол 500 мг по 1 таблетке - суточная доза 4 г, или Нурафен экспресс 400 мг по 1 таблетке , суточная доза 1200 мг.
Также рекомендуют Вит С 1 раз в сутки. 5 дней
Бронхомунал по 1 т 3 раза в сутки в течение 10 дней
обильное теплое щелочное питье из расчета 30 мл на 1 кг тела.
Квартиру проветривать желательно каждые 2 часа
Меньше контактировать с людьми во избежание повторного заражения
Скажите вам все понятно по лечению? Остались еще вопросы?
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Pseudomonas monteilii
3 апреля 2020
Евгений
Вопрос закрыт
Бактериальная инфекция
7 декабря 2022
Татьяна
Вопрос закрыт
Боль и отек суставов
9 января 2024
Ольга
Вопрос закрыт
Вирусный конъюнктивит?
7 февраля 2024
Карина
Вопрос закрыт
Ложный круп
5 сентября 2024
Елизавета, Москва
Вопрос закрыт
Температура и Течёт глаз у ребенка
13 декабря 2024
Надежда
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Терапевт, Пульмонолог
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Виктория Одиссеевна  Попова
87 отзывов
Терапевт, Нефролог
НГМУ
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Доктор Михаил Николаевич. Помог мне узнать причину усиленного кашля моего ребенка. Объяснит...
— Ольга
фотография пользователя
Терапевту Юлия Перфилова
Юлия спасибо вам за консультацию? Очень полезная информация! Очень быстро ответила, грамотный...
— Светлана, г. Омск
фотография пользователя
Терапевту Юлия Сузова
Грамотный специалист! Очень полезная информация Очень грамотный специалист!
— Светлана, г. Омск